Decolorarea albastră a pielii

O culoare albăstruie a pielii sau a mucoasei se datorează de obicei lipsei de oxigen din sânge. Termenul medical este cianoză.

Celulele roșii din sânge furnizează oxigen țesuturilor corpului. De cele mai multe ori, aproape toate celulele roșii din sânge din artere transportă o cantitate completă de oxigen. Aceste celule sanguine sunt roșii aprinse, iar pielea este roz sau roșie.

Sângele care și-a pierdut oxigenul este roșu-albăstrui închis. Persoanele al căror sânge este scăzut în oxigen tind să aibă o culoare albăstruie pe piele. Această afecțiune se numește cianoză.

În funcție de cauză, cianoza se poate dezvolta brusc, împreună cu dificultăți de respirație și alte simptome.

Cianoza cauzată de probleme cardiace sau pulmonare pe termen lung se poate dezvolta lent. Simptomele pot fi prezente, dar adesea nu sunt severe.

Când nivelul de oxigen a scăzut doar o cantitate mică, cianoza poate fi greu de detectat.

La persoanele cu pielea închisă la culoare, cianoza poate fi mai ușor de văzut în membranele mucoase (buzele, gingiile, în jurul ochilor) și unghiile.

Persoanele cu cianoză nu au în mod normal anemie (număr scăzut de sânge). Anemia este o afecțiune în care organismul nu are suficiente globule roșii sănătoase.

Cianoza care se observă într-o singură parte a corpului se poate datora:

• Un cheag de sânge care blochează alimentarea cu sânge a unui picior, picior, mână sau braț
• Fenomenul Raynaud (condiție în care temperaturile reci sau emoțiile puternice cauzează spasme ale vaselor de sânge, care blochează fluxul sanguin către degete, degetele de la picioare, urechi și nas)

Lipsa de oxigen în sânge

Majoritatea cianozei apare din cauza lipsei de oxigen din sânge. Acest lucru poate fi cauzat de următoarele probleme.

Probleme cu plămânii:

• Cheag de sânge în arterele plămânilor (embolie pulmonară)
• Înec sau aproape înec
• Altitudine inalta
• Infecție în cele mai mici pasaje de aer din plămânii copiilor, numită bronșiolită
• Probleme pulmonare pe termen lung care devin mai severe, cum ar fi BPOC, astmul bronșic și boala pulmonară interstițială
• Pneumonie (severă)

Probleme cu căile respiratorii care duc la plămâni:

• Respirație (deși acest lucru este extrem de dificil de realizat)
• Sufocându-se la ceva blocat în căile respiratorii
• Umflare în jurul corzilor vocale (crupă)
• Inflamația țesutului (epiglotă) care acoperă traheea (epiglotită)

Probleme cu inima:

• Defecte cardiace care sunt prezente la naștere (congenitale)
• Insuficienta cardiaca
• Inima nu mai funcționează (stop cardiac)

Alte probleme:

• Supradozaj cu medicamente (narcotice, benzodiazepine, sedative)
• Expunerea la aer rece sau apă
• Convulsie care durează mult
• Toxine precum cianura

Pentru cianoza cauzată de expunerea la frig sau fenomenul Raynaud, îmbrăcați-vă călduros când ieșiți afară sau stați într-o cameră bine încălzită.

Pielea albăstruie poate fi un semn al multor probleme medicale grave. Sunați sau vizitați furnizorul de servicii medicale.

Pentru adulți, adresați-vă medicului dumneavoastră sau 911 dacă aveți pielea albăstruie și oricare dintre următoarele:

• Nu puteți respira adânc sau respirația dvs. devine din ce în ce mai grea sau mai rapidă
• Trebuie să vă aplecați înainte când stați să respirați
• Folosesc mușchii din jurul coastelor pentru a obține suficient aer
• Au dureri în piept
• Au dureri de cap mai des decât de obicei
• Simțiți-vă somnoros sau confuz
• Au o febră
• Tuseți mucus întunecat

Pentru copii, sunați la medic sau la 911 dacă copilul dumneavoastră are pielea albăstruie și oricare dintre următoarele:

• Respirație dificilă
• Mușchii pieptului se mișcă cu fiecare respirație
• Respirați mai repede de 50 până la 60 de respirații pe minut (atunci când nu plângeți)
• Făcând un zgomot mormăit
• Stând cu umerii încovoiați
• Este foarte obosit
• Nu se mișcă prea mult
• Are un corp slab sau floppy
• Nările se aprind atunci când respirați
• Nu are chef să mănânce
• Este iritabil
• Are probleme cu somnul

Furnizorul dvs. va efectua un examen fizic. Aceasta va include ascultarea respirației și a sunetelor inimii. În situații de urgență (cum ar fi șocul), veți fi stabilizat mai întâi.

Furnizorul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Întrebările pot include:

• Când s-a dezvoltat pielea albăstruie? A apărut încet sau brusc?
• Corpul tău este albastru peste tot? Ce zici de buzele sau paturile de unghii?
• Ați fost expus la frig sau ați mers la o altitudine mare?
• Ai probleme cu respirația? Aveți tuse sau dureri în piept?
• Aveți umflături la gleznă, picior sau picior?

Testele care pot fi comandate includ:

• Analiza gazelor arteriale din sânge
• Saturația oxigenului din sânge prin pulsoximetrie
• Raze x la piept
• Tomografie toracică
• Numărul complet de sânge (CBC)
• ECG
• Ecocardiogramă (ultrasunete ale inimii)

Tratamentul pe care îl primiți depinde de cauza cianozei. De exemplu, puteți primi oxigen pentru dificultăți de respirație.

Buze - albăstrui; Unghiile - albăstrui; Cianoză; Buze albastre și unghii; Pielea albăstruie

• Cianoza patului unghial

Fernandez-Frackelton M. Cianoza. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 11.

McGee S. Cianoza. În: McGee S, ed. Diagnosticul fizic bazat pe dovezi. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 9.