Febră

Febra este creșterea temporară a temperaturii corpului ca răspuns la o boală sau boală.

Un copil are febră atunci când temperatura este la sau peste unul dintre aceste niveluri:

• 100,4 ° F (38 ° C) măsurat în partea de jos (rectal)
• 99,5 ° F (37,5 ° C) măsurat în gură (oral)
• 99 ° F (37,2 ° C) măsurat sub braț (axilar)

Un adult are, probabil, febră când temperatura este peste 37,2 ° C până la 37,5 ° C (99 ° F - 99,5 ° F), în funcție de momentul zilei.

Temperatura normală a corpului se poate modifica în orice zi. De obicei este cel mai mare seara. Alți factori care pot afecta temperatura corpului sunt:

• Ciclul menstrual al unei femei. În a doua parte a acestui ciclu, temperatura ei poate crește cu 1 grad sau mai mult.
• Activitatea fizică, emoțiile puternice, alimentația, îmbrăcămintea grea, medicamentele, temperatura ridicată a camerei și umiditatea ridicată pot crește temperatura corpului.

Febra este o parte importantă a apărării organismului împotriva infecției. Majoritatea bacteriilor și virușilor care cauzează infecții la oameni prosperă cel mai bine la 37 ° C (98,6 ° F). Mulți sugari și copii dezvoltă febră mare cu boli virale ușoare. Deși febra semnalează că s-ar putea întâmpla o bătălie în corp, febra luptă pentru, nu împotriva persoanei.

În general, leziunile cerebrale cauzate de febră nu vor apărea decât dacă febra depășește 42 ° C (107,6 ° F). Febrele netratate cauzate de infecție vor trece rareori peste 40,6 ° C (105 ° F), cu excepția cazului în care copilul este supra-îmbrăcat sau într-un loc fierbinte.

Crizele febrile apar la unii copii. Cele mai multe crize febrile s-au încheiat rapid și nu înseamnă că copilul dumneavoastră are epilepsie. De asemenea, aceste crize nu provoacă vătămări permanente.

Febrele inexplicabile care continuă zile sau săptămâni se numesc febre de origine nedeterminată (FUO).

Aproape orice infecție poate provoca febră, inclusiv:

• Infecții osoase (osteomielită), apendicită, infecții ale pielii sau celulită și meningită
• Infecții respiratorii, cum ar fi răceli sau boli asemănătoare gripei, dureri în gât, infecții ale urechii, infecții ale sinusurilor, mononucleoză, bronșită, pneumonie și tuberculoză
• Infectii ale tractului urinar
• Gastroenterita virală și gastroenterita bacteriană

Copiii pot avea febră de grad scăzut timp de 1 sau 2 zile după unele imunizări.

Dinții pot provoca o ușoară creștere a temperaturii unui copil, dar nu mai mare de 37,8 ° C (100 ° F).

Tulburările autoimune sau inflamatorii pot provoca, de asemenea, febră. Câteva exemple sunt:

• Boli ale artritei sau ale țesutului conjunctiv, cum ar fi artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic
• Colita ulcerativă și boala Crohn
• Vasculită sau periarterită nodoasă

Primul simptom al unui cancer poate fi febra. Acest lucru este valabil mai ales pentru boala Hodgkin, limfom non-Hodgkin și leucemie.

Alte posibile cauze ale febrei includ:

• Cheaguri de sânge sau tromboflebită
• Medicamente, cum ar fi unele antibiotice, antihistaminice și medicamente pentru convulsii

O simplă răceală sau altă infecție virală poate provoca uneori febră mare (102 ° F până la 104 ° F sau 38,9 ° C până la 40 ° C). Acest lucru nu înseamnă că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți o problemă serioasă. Unele infecții grave nu provoacă febră sau pot provoca o temperatură corporală foarte scăzută, cel mai adesea la sugari.

Dacă febra este ușoară și nu aveți alte probleme, nu aveți nevoie de tratament. Bea lichide și odihnește-te.

Boala nu este probabil gravă dacă copilul dumneavoastră:

• Este încă interesat să joace
• Mănâncă și bea bine
• Este atent și îți zâmbește
• Are o culoare normală a pielii
• Arată bine când temperatura lor scade

Luați măsuri pentru a reduce febra dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră sunteți incomod, vărsături, uscate (deshidratate) sau nu dormiți bine. Amintiți-vă, scopul este scăderea febrei, nu eliminarea acesteia.

Când încercați să reduceți febra:

• NU împachetați pe cineva care are frisoane.
• Îndepărtați excesul de îmbrăcăminte sau pături. Camera trebuie să fie confortabilă, să nu fie prea caldă sau rece. Încercați un strat de îmbrăcăminte ușoară și o pătură ușoară pentru somn. Dacă camera este fierbinte sau înfundată, un ventilator vă poate ajuta.
• O baie călduță sau o baie cu burete poate ajuta la răcirea cuiva cu febră. Acest lucru este eficient după administrarea medicamentului - altfel temperatura ar putea să revină imediat.
• NU folosiți băi reci, gheață sau alcool. Acestea răcoresc pielea, dar adesea înrăutățesc situația, provocând fiori, ceea ce ridică temperatura centrală a corpului.

Iată câteva linii directoare pentru administrarea medicamentelor pentru scăderea febrei:

• Acetaminofenul (Tylenol) și ibuprofenul (Advil, Motrin) contribuie la reducerea febrei la copii și adulți. Uneori, furnizorii de servicii medicale vă sfătuiesc să utilizați ambele tipuri de medicamente.
• Luați acetaminofen la fiecare 4 până la 6 ore. Funcționează prin oprirea termostatului creierului.
• Luați ibuprofen la fiecare 6 până la 8 ore. NU utilizați ibuprofen la copii cu vârsta de 6 luni sau mai mică.
• Aspirina este foarte eficientă pentru tratarea febrei la adulți. NU oferiți aspirină unui copil decât dacă furnizorul copilului dumneavoastră vă spune acest lucru.
• Știi cât de mult cântărești tu sau copilul tău. Apoi verificați instrucțiunile de pe ambalaj pentru a găsi doza corectă.
• La copiii cu vârsta de cel puțin 3 luni, sunați mai întâi la furnizorul copilului înainte de a administra medicamente.

Mancand si band:

• Toată lumea, în special copiii, ar trebui să bea multe lichide. Apa, gheața, supa și gelatina sunt alegeri bune.
• La copiii mai mici nu dați prea mult suc de fructe sau suc de mere și nu dați băuturi sportive.
• Deși a mânca este bine, nu forțați alimentele.

Sunați imediat la un furnizor dacă copilul dumneavoastră:

• Are 3 luni sau mai puțin și are o temperatură rectală de 100,4 ° F (38 ° C) sau mai mare
• Are 3-12 luni și are febră de 102,2 ° F (39 ° C) sau mai mare
• Are 2 ani sau mai puțin și are febră care durează mai mult de 24 până la 48 de ore
• Este mai în vârstă și are febră mai mult de 48 până la 72 de ore
• Are febră de 105,5 F (40,5 ° C) sau mai mare, cu excepția cazului în care coboară ușor cu tratamentul și persoana este confortabilă
• Are alte simptome care sugerează că este posibil să fie necesară tratarea unei boli, precum dureri în gât, dureri de urechi sau tuse
• A avut febră să vină și să meargă până la o săptămână sau mai mult, chiar dacă aceste febre nu sunt foarte mari
• Are o boală medicală gravă, cum ar fi o problemă a inimii, anemie falciformă, diabet sau fibroză chistică
• Recent a avut o imunizare
• Are o erupție cutanată nouă sau vânătăi
• Are durere la urinare
• Are un sistem imunitar slăbit (din cauza terapiei [cronice] cu steroizi pe termen lung, a unui transplant de măduvă osoasă sau de organ, îndepărtarea splinei, HIV / SIDA sau tratamentul cancerului)
• A călătorit recent în altă țară

Sunați imediat la furnizorul dvs. dacă sunteți adult și:

• Aveți o febră de 105,5 F (40,5 ° C) sau mai mare, cu excepția cazului în care coboară ușor cu tratamentul și vă simțiți confortabil
• Aveți o febră care rămâne la sau continuă să crească peste 103,4 ° F (39,4 ° C)
• Aveți febră mai mult de 48 până la 72 de ore
• Au avut febră venind și plecând până la o săptămână sau mai mult, chiar dacă nu sunt foarte mari
• Aveți o boală medicală gravă, cum ar fi o problemă cardiacă, anemie cu celule falciforme, diabet, fibroză chistică, BPOC sau alte probleme pulmonare pe termen lung (cronice)
• Aveți o nouă erupție cutanată sau vânătăi
• Durere la urinare
• Aveți un sistem imunitar slăbit (de la terapia cronică cu steroizi, un transplant de măduvă osoasă sau de organ, îndepărtarea splinei, HIV / SIDA sau tratamentul cancerului)
• Am călătorit recent în altă țară

Sunați la 911 sau la numărul local de urgență dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți febră și:

• Plânge și nu poate fi calmat (copii)
• Nu poate fi trezit ușor sau deloc
• Pare confuz
• Nu pot merge
• Are dificultăți de respirație, chiar și după ce nasul este curățat
• Are buze, limbă sau unghii albastre
• Are o durere de cap foarte proastă
• Are un gât rigid
• Refuză să miște un braț sau un picior (copii)
• Are o criză

Furnizorul dvs. va efectua un examen fizic. Aceasta poate include o examinare detaliată a pielii, ochilor, urechilor, nasului, gâtului, gâtului, pieptului și abdomenului pentru a căuta cauza febrei.

Tratamentul depinde de durata și cauza febrei, precum și de alte simptome.

Se pot efectua următoarele teste:

• Analize de sânge, cum ar fi CBC sau diferențial de sânge
• Analiza urinei
• Radiografia pieptului

Temperatură ridicată; Hipertermie; Pyrexia; Febrilă

• Răceală și gripă - ce să întrebi medicul - adult
• Răceală și gripă - ce să întrebi medicul - copilul
• Convulsii febrile - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Când bebelușul sau copilul dumneavoastră are febră

• Temperatura termometrului
• Măsurarea temperaturii

Leggett JE. Abordarea febrei sau a infecției suspectate la gazda normală. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 264.

Nield LS, Kamat D. Fever. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 201.