Dificultăți de respirație - culcat

Dificultatea respirației în timpul culcării este o afecțiune anormală în care o persoană are o problemă de respirație normală atunci când stă întinsă. Capul trebuie ridicat așezat sau în picioare pentru a putea respira adânc sau confortabil.

Un tip de dificultate respiratorie în timp ce stai culcat este dispneea nocturnă paroxistică. Această afecțiune determină o persoană să se trezească brusc în timpul nopții, simțind lipsa respirației.

Aceasta este o plângere frecventă la persoanele cu unele tipuri de probleme cardiace sau pulmonare. Uneori problema este subtilă. Oamenii pot observa acest lucru doar atunci când își dau seama că somnul este mai confortabil, cu o mulțime de perne sub cap sau cu capul într-o poziție sprijinită.

Cauzele pot include:

• Boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
• cord pulmonar
• Insuficienta cardiaca
• Obezitate (nu provoacă în mod direct dificultăți de respirație în timp ce stați întins, dar adesea înrăutățește alte condiții care duc la aceasta)
• Tulburare de panica
• Apnee de somn
• Sforăitul

Furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate recomanda măsuri de auto-îngrijire. De exemplu, pierderea în greutate poate fi sugerată dacă sunteți obez.

Dacă aveți dificultăți inexplicabile în respirație în timp ce stați întins, sunați la furnizorul dumneavoastră.

Furnizorul va efectua un examen fizic și va pune întrebări despre problemă.

Întrebările pot include:

• S-a dezvoltat brusc sau încet această problemă?
• Se agravează (progresiv)?
• Cât de rău este?
• De câte perne ai nevoie pentru a te ajuta să respiri confortabil?
• Există umflături ale gleznei, piciorului sau piciorului?
• Aveți dificultăți de respirație în alte momente?
• Cat de inalt esti? Cât cântărești? S-a schimbat greutatea ta recent?
• Ce alte simptome mai aveți?

Examenul fizic va include o atenție specială pentru inimă și plămâni (sisteme cardiovasculare și respiratorii).

Testele care pot fi efectuate includ următoarele:

• Raze x la piept
• ECG
• Ecocardiograma
• Teste ale funcției pulmonare

Tratamentul depinde de cauza problemei respirației.

Este posibil să fie nevoie să utilizați oxigen.

Trezirea noaptea fără respirație; Dispnee nocturnă paroxistică; PND; Dificultăți de respirație în timp ce stați culcat; Orthopnea; Insuficiență cardiacă - ortopnee

• Respiraţie

Braithwaite SA, Perina D. Dispnee. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 22.

Davis JL, Murray JF. Istorie și examinare fizică. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 16.

Januzzi JL, Mann DL. Abordarea pacientului cu insuficiență cardiacă. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL și colab. ed. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 21.

O'Connor CM, Rogers JG. Insuficiență cardiacă: fiziopatologie și diagnostic. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 25-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 58.