Repararea degetelor sau degetelor de la picioare

Repararea degetelor sau a degetelor de la picioare este o intervenție chirurgicală pentru a repara chingile degetelor de la picioare, degetelor sau ambelor. Degetele mijlocii și inelare sau al doilea și al treilea deget de la picioare sunt cel mai adesea afectate. Cel mai adesea această intervenție chirurgicală se face atunci când un copil are între 6 luni și 2 ani.

Chirurgia se face în felul următor:

• Se poate administra anestezie generală. Aceasta înseamnă că copilul dvs. doarme și nu va simți durere. Sau se administrează anestezie regională (coloană vertebrală și epidurală) pentru a amorți brațul și mâna. Anestezia generală este mai frecvent utilizată pentru copiii mai mici, deoarece este mai sigur să le gestionați în timp ce dorm.
• Chirurgul marchează zonele pielii care trebuie reparate.
• Pielea este tăiată în clape, iar țesuturile moi sunt tăiate pentru a separa degetele sau degetele de la picioare.
• Clapetele sunt cusute în poziție. Dacă este necesar, pielea luată (grefă) din alte zone ale corpului este utilizată pentru a acoperi locurile cărora le lipsește pielea.
• Mâna sau piciorul sunt apoi înfășurate cu un bandaj voluminos sau aruncate astfel încât să nu se poată mișca. Acest lucru permite vindecarea să aibă loc.

Înțelegerea simplă a degetelor sau degetelor de la picioare implică doar pielea și alte țesuturi moi. Operația este mai complicată atunci când implică oase, nervi, vase de sânge și tendoane fuzionate. Este posibil ca aceste structuri să fie reorientate pentru a permite cifrelor să se deplaseze independent.

Această intervenție chirurgicală este recomandată în cazul în care chingile provoacă probleme cu aspectul, sau în utilizarea sau mișcarea degetelor sau degetelor de la picioare.

Riscurile pentru anestezie și intervenții chirurgicale în general includ:

• Probleme de respirație
• Reacții la medicamente
• Sângerări, cheaguri de sânge sau infecții

Alte posibile complicații legate de această intervenție chirurgicală includ următoarele:

• Daune cauzate de faptul că nu ați primit suficient sânge în mână sau picior
• Pierderea grefelor de piele
• Rigiditatea degetelor sau degetelor de la picioare
• Leziuni ale vaselor de sânge, tendoanelor sau oaselor din degete

Sunați la furnizorul dvs. dacă observați următoarele:

• Febră
• Degetele care furnicează, sunt amorțite sau au o nuanță albăstruie
• Dureri severe
• Umflătură

Spuneți chirurgului copilului dumneavoastră ce medicamente ia copilul dumneavoastră. Aceasta include medicamente, suplimente sau ierburi pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală.

• Întrebați medicul copilului dumneavoastră ce medicamente ar trebui să le administrați în continuare în ziua operației.
• Anunțați medicul imediat când copilul dumneavoastră are vreo răceală, gripă, febră, erupție de herpes sau altă boală înainte de operație.

În ziua operației:

• Probabil vi se va cere să nu îi dați copilului dumneavoastră nimic de mâncare sau băut cu 6 până la 12 ore înainte de procedură.
• Oferiți-i copilului dumneavoastră orice medicament pe care vi l-a spus medicul cu o înghițitură mică de apă.
• Asigurați-vă că ajungeți la spital la timp.

De obicei este necesară o spitalizare de 1-2 zile.

Uneori, distribuția se extinde dincolo de degete sau degetele de la picioare pentru a proteja zona reparată de răniri. Copiii mici care au făcut reparații cu degetele pot avea nevoie de o distribuție care ajunge deasupra cotului.

După ce copilul dumneavoastră pleacă acasă, sunați chirurgul dacă observați următoarele:

• Febră
• Degetele care furnicează, sunt amorțite sau au o nuanță albăstruie
• Durere severă (copilul dumneavoastră poate fi agitat sau plânge constant)
• Umflătură

Reparația are de obicei succes. Când degetele unite împart o singură unghie, rareori este posibilă crearea a două unghii cu aspect normal. Un cui va arăta mai normal decât celălalt. Unii copii necesită o a doua intervenție chirurgicală dacă chinga este complicată.

Degetele separate nu vor arăta sau vor funcționa niciodată la fel.

Repararea degetelor web; Repararea degetelor web; Repararea sindactiliei; Eliberare sindicală

• Înainte și după repararea degetelor cu palmă
• Sindactilie
• Repararea degetelor palmate - serie

Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Deformități ale mâinii și degetelor. În: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green’s Operative Hand Surgery. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 36.

Mauck BM, Jobe MT. Anomalii congenitale ale mâinii. În: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. Ediția a XIII-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 79.