Replantarea cifrelor

Replantarea cifrelor este o intervenție chirurgicală pentru reatașarea degetelor sau degetelor de la picioare care au fost tăiate (amputate).

Chirurgia se face în felul următor:

• Se va administra anestezie generală. Aceasta înseamnă că persoana va dormi și nu va putea simți durerea. Sau anestezie regională (spinală și epidurală) va fi administrată pentru a amorți brațul sau piciorul.
• Chirurgul îndepărtează țesutul deteriorat.
• Capetele oaselor sunt tăiate.
• Chirurgul plasează degetul sau degetul de la picioare (numit cifra) la locul său. Oasele sunt reunite cu fire sau o placă și șuruburi.
• Tendoanele sunt reparate, urmate de nervi și vase de sânge. Repararea nervilor și a vaselor de sânge este cel mai important pas către succesul procedurii. Dacă este necesar, se utilizează țesuturi cu nervi și vase de sânge dintr-o altă parte a corpului.
• Rana este închisă cu cusături și bandată.

Operația se face atunci când degetele sau degetele de la picioare au fost amputate și sunt încă într-o stare care ar permite replantarea.

Riscurile pentru anestezie și intervenții chirurgicale în general includ:

• Reacții la medicamente, probleme de respirație
• Sângerări, cheaguri de sânge, infecții

Riscurile acestei intervenții chirurgicale includ:

• Moartea țesutului replantat
• Scăderea funcției nervoase sau a mișcării în cifra replantată
• Pierderea senzației în țesutul replantat
• Rigiditatea cifrelor
• Durere care continuă după operație
• Sunt necesare mai multe operații pentru cifra replantată

Se va acorda o atenție deosebită în timp ce vă aflați în spital pentru a vă asigura că sângele curge corespunzător către partea reatașată. Brațul sau piciorul vor fi menținute ridicate. Camera poate fi menținută caldă pentru a asigura un flux sanguin adecvat. Partea reatașată va fi verificată des pentru a vă asigura că există un flux sanguin bun.

După ce ați fost eliberat din spital, este posibil să fie necesar să purtați o gipsă pentru a proteja degetul sau degetul de la picioare. Chirurgul poate prescrie medicamente anticoagulante pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Îngrijirea adecvată a părții sau pieselor amputate este foarte importantă pentru replantarea cu succes. În condițiile potrivite, există șanse mari ca operația să restabilească utilizarea degetului sau a degetului de la picioare. Veți avea nevoie de vizite de urmărire cu furnizorul dvs. de asistență medicală, care va continua să verifice fluxul de sânge în zona chirurgicală.

Copiii sunt candidați mai buni pentru operația de replantare datorită capacității lor mai mari de a vindeca și a regresa țesutul.

Replantarea unei piese amputate se face cel mai bine în 6 ore după leziune. Dar replantarea poate avea succes dacă partea amputată a fost răcită până la 24 de ore după accidentare.

Nu veți avea aceeași flexibilitate la deget sau de la picioare după operație. Durerile și senzațiile pot continua.

Revascularizarea cifrelor amputate; Reatașarea degetelor amputate

• Degetul amputat
• Replantarea cifrelor - serie

Higgins JP. Replantare. În: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green’s Operative Hand Surgery. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 42.

Klausmeyer MA, Jupiter JB. Replantare. În: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma scheletică: știință de bază, management și reconstrucție. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 51.

Rose E. Managementul amputărilor. În: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 47.