Intoxicație prin pulverizare cu insecte

Acest articol discută efectele nocive ale respirației sau înghițirii spray-ului de insectă (respingător).

Acest articol este doar cu titlu informativ. NU-l utilizați pentru a trata sau gestiona o expunere reală la otravă. Dacă dumneavoastră sau cineva cu care vă aflați aveți o expunere, sunați la numărul de urgență local (cum ar fi 911) sau la centrul local de otrăvuri poate fi contactat direct apelând linia telefonică națională gratuită Poison Help (1-800-222-1222) de oriunde din Statele Unite.

Majoritatea insectifugilor conțin DEET (N, N-dietil-meta-toluamidă) ca ingredient activ. DEET este unul dintre puținele spray-uri de insecte care funcționează pentru respingerea insectelor. Este recomandat pentru prevenirea bolilor răspândite de țânțari. Unele dintre acestea sunt malaria, febra dengue și virusul West Nile.

Alte spray-uri cu erori mai puțin eficiente conțin piretrine. Piretrinele sunt un pesticid obținut din floarea crizantemei. Este, în general, considerat non-otrăvitor, dar poate provoca probleme de respirație dacă respirați în cantități mari.

Spray-urile pentru insecte sunt vândute sub diferite mărci.

Simptomele utilizării spray-ului împotriva insectelor variază, în funcție de tipul de spray.

Simptomele spray-urilor de înghițire care conțin piretrine sunt:

• Dificultate de respirație
• Tuse
• Pierderea vigilenței (stupoare), nivelul oxigenului din sânge fiind dezechilibrat
• Frisoane (dacă se înghite o cantitate mare)
• Convulsii (dacă se înghite o cantitate mare)
• Stomac deranjat, inclusiv crampe, dureri de stomac și greață
• Vărsături

Mai jos sunt simptomele utilizării spray-urilor care conțin DEET în diferite părți ale corpului.

OCHII, URECHILE, NASUL ȘI GÂTUL

• Arsură temporară și roșeață, dacă DEET este pulverizat în aceste părți ale corpului. Spălarea zonei va face de obicei simptomele să dispară. Arsurile la ochi pot necesita medicamente.

INIMĂ ȘI SÂNGE (DACĂ O SUMĂ MARE DE DEETE ESTE ÎNGHITITE)

• Tensiunea arterială scăzută
• Bătăi cardiace foarte lente

SISTEM NERVOS

• Stângăcie la mers.
• Coma (lipsa de receptivitate).
• Dezorientare.
• Insomnie și modificări ale dispoziției. Aceste simptome pot apărea cu utilizarea pe termen lung a unor cantități mari de DEET (concentrație de peste 50%).
• Moarte.
• Convulsii.

DEET este deosebit de periculos pentru copiii mici. Convulsiile pot apărea la copiii mici care au DEET pe piele în mod regulat pentru perioade lungi de timp. Ar trebui să aveți grijă să utilizați numai produse care au cantități mai mici de DEET. Aceste produse trebuie utilizate numai pentru perioade scurte de timp. Produsele care conțin DEET probabil nu trebuie utilizate la sugari.

PIELE

• Urticarie sau ușoară roșeață și iritație a pielii. Aceste simptome sunt de obicei ușoare și vor dispărea atunci când produsul este spălat de pe piele.
• Reacții cutanate mai severe care includ vezicule, arsuri și cicatrici permanente ale pielii. Aceste simptome pot apărea atunci când cineva folosește produse care conțin o cantitate mare de DEET pe o perioadă lungă de timp. Personalul militar sau gardienii de vânătoare pot folosi aceste tipuri de produse.

STOMAC ȘI INTESTINE (Dacă cineva înghite o cantitate mică de DEET)

• Iritații stomacale moderate până la severe
• Greață și vărsături

De departe, cea mai gravă complicație a otrăvirilor cu DEET este afectarea sistemului nervos. Moartea este posibilă pentru persoanele care dezvoltă leziuni ale sistemului nervos din cauza DEET.

NU faceți persoana să renunțe, cu excepția cazului în care controlul otrăvurilor sau un furnizor de servicii medicale vă recomandă acest lucru. Dacă produsul este pe piele sau în ochi, clătiți cu multă apă timp de cel puțin 15 minute.

Dacă persoana a înghițit produsul, dați-i imediat apă sau lapte, cu excepția cazului în care un furnizor vă spune să nu faceți acest lucru. NU dați nimic de băut dacă persoana prezintă simptome care îngreunează înghițirea. Acestea includ vărsături, convulsii sau un nivel scăzut de vigilență. Dacă persoana a inspirat produsul, mutați-l imediat în aer proaspăt.

Pregătiți aceste informații:

• Vârsta, greutatea și starea persoanei
• Denumirea produsului (ingrediente și concentrație, dacă este cunoscut)
• Timpul în care a fost înghițit sau inhalat
• Cantitate înghițită sau inhalată

Centrul local de otrăvire poate fi accesat direct apelând linia telefonică națională gratuită Poison Help (1-800-222-1222) de oriunde din Statele Unite. Acest număr de linie telefonică vă va permite să discutați cu experți în otrăviri. Vă vor oferi instrucțiuni suplimentare.

Acesta este un serviciu gratuit și confidențial. Toate centrele locale de control al otrăvurilor din Statele Unite utilizează acest număr național. Ar trebui să sunați dacă aveți întrebări despre otrăvire sau prevenirea otrăvirii. NU trebuie să fie o urgență. Puteți apela din orice motiv, 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână.

Luați recipientul cu dvs. la spital, dacă este posibil.

Furnizorul va măsura și monitoriza semnele vitale ale persoanei, inclusiv temperatura, pulsul, rata respirației și tensiunea arterială. Simptomele vor fi tratate.

Persoana poate primi:

• Analize de sânge și urină
• Suport pentru respirație, inclusiv oxigen administrat printr-un tub prin gură în plămâni și un aparat de respirație (ventilator)
• Bronhoscopie: aparat de fotografiat plasat pe gât pentru a vedea arsuri în căile respiratorii și plămâni
• Raze x la piept
• ECG (electrocardiogramă sau trasare cardiacă)
• Fluide prin venă (IV)
• Medicament pentru tratarea efectelor otrăvii
• Spălarea pielii (irigare), poate la fiecare câteva ore timp de câteva zile

Pentru spray-urile care conțin piretrine:

• Pentru expunerea simplă sau inhalarea unor cantități mici, recuperarea ar trebui să aibă loc.
• Dificultăți severe de respirație pot deveni rapid amenințătoare de viață.

Pentru spray-urile care conțin DEET:

Atunci când este utilizat conform indicațiilor în cantități mici, DEET nu este foarte dăunător. Este un insecticid preferat pentru prevenirea bolilor pe care le răspândesc țânțarii. De obicei, este alegerea rațională de a utiliza DEET pentru a respinge țânțarii, în comparație cu pericolul oricăreia dintre aceste boli, chiar și pentru femeile însărcinate.

Probleme grave pot apărea dacă cineva înghite o cantitate mare dintr-un produs DEET care este foarte puternic. Cât de bine se descurcă persoana depinde de cantitatea pe care a înghițit-o, de cât de puternică este și de cât de repede primește tratament medical. Convulsiile pot duce la leziuni cerebrale permanente și, eventual, la moarte.

Cullen MR. Principiile medicinei muncii și mediului. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 16.

Tekulve K, Tormoehlen LM, Walsh L. Intoxicație și boli neurologice induse de droguri. În: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, și colab., Eds. Swaiman’s Pediatric Neurology: Principles and Practice. A 6-a ed. Elsevier; 2017: cap 156.

Welker K, Thompson TM. Pesticide. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 157.