Tumora Glomus jugulare

O tumoare glomus jugulare este o tumoare a părții osului temporal din craniu care implică structurile urechii medii și interne. Această tumoare poate afecta urechea, gâtul superior, baza craniului și vasele de sânge și nervii din jur.

O tumoare glomus jugulare crește în osul temporal al craniului, într-o zonă numită foramen jugular. Foramenul jugular este, de asemenea, unde vena jugulară și mai mulți nervi importanți ies din craniu.

Această zonă conține fibre nervoase, numite corpuri glomus. În mod normal, acești nervi răspund la modificări ale temperaturii corpului sau ale tensiunii arteriale.

Aceste tumori apar cel mai adesea mai târziu în viață, în jurul vârstei de 60 sau 70 de ani, dar pot apărea la orice vârstă. Nu se cunoaște cauza unei tumori glomus jugulare. În majoritatea cazurilor, nu există factori de risc cunoscuți. Tumorile Glomus au fost asociate cu modificări (mutații) la o genă responsabilă de enzima succinat dehidrogenază (SDHD).

Simptomele pot include:

• Dificultăți la înghițire (disfagie)
• Ameţeală
• Probleme de auz sau pierdere
• Pulsații auditive în ureche
• Răguşeală
• Durere
• Slăbiciune sau pierderea mișcării feței (paralizie a nervului facial)

Tumorile Glomus jugulare sunt diagnosticate printr-un examen fizic și teste imagistice, inclusiv:

• Angiografie cerebrală
• Scanare CT
• examinare RMN

Tumorile Glomus jugulare sunt rareori canceroase și nu tind să se răspândească în alte părți ale corpului. Cu toate acestea, poate fi necesar un tratament pentru ameliorarea simptomelor. Tratamentul principal este chirurgia. Chirurgia este complexă și se face cel mai adesea de către un neurochirurg, chirurgul capului și gâtului și chirurgul urechii (neurotolog).

În unele cazuri, o procedură numită embolizare este efectuată înainte de intervenția chirurgicală pentru a preveni sângerarea tumorii prea mult în timpul intervenției chirurgicale.

După operație, radioterapia poate fi utilizată pentru a trata orice parte a tumorii care nu a putut fi îndepărtată complet.

Unele tumori glomus pot fi tratate cu radiochirurgie stereotactică.

Oamenii care au intervenții chirurgicale sau radiații tind să se descurce bine. Peste 90% dintre cei cu tumori glomus jugulare sunt vindecați.

Cele mai frecvente complicații se datorează leziunilor nervoase, care pot fi cauzate de tumoarea însăși sau deteriorării în timpul intervenției chirurgicale. Deteriorarea nervilor poate duce la:

• Schimbare de voce
• Dificultate la inghitire
• Pierderea auzului
• Paralizia feței

Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă:

• Aveți dificultăți în auz sau înghițire
• Dezvoltați pulsații în ureche
• Observați un nod în gât
• Observați orice problemă cu mușchii de pe față

Paragangliom - glomus jugulare

Marsh M, Jenkins HA. Neoplasmele osoase temporale și chirurgia bazei craniene laterale. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgia capului și gâtului. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 176.

Rucker JC, Thurtell MJ. Neuropatii craniene. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 104.

Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Tumori Glomus. În: Winn HR, ed. Chirurgia neurologică Youmans și Winn. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 156.