Pertussis

Pertussisul este o boală bacteriană extrem de contagioasă care provoacă tuse incontrolabilă și violentă. Tusea poate face să respire greu. Un sunet profund „convulsiv” se aude adesea atunci când persoana încearcă să respire.

Tuse convulsivă sau tuse convulsivă este o infecție a căilor respiratorii superioare. Este cauzat de Bordetella pertussis bacterii. Este o boală gravă care poate afecta persoanele de orice vârstă și poate provoca invaliditate permanentă la sugari și chiar moarte.

Când o persoană infectată strănută sau tușește, picături mici care conțin bacteriile se mișcă prin aer. Boala se răspândește ușor de la persoană la persoană.

Simptomele infecției durează adesea 6 săptămâni, dar poate dura până la 10 săptămâni.

Simptomele inițiale sunt similare cu răceala obișnuită. În majoritatea cazurilor, se dezvoltă la aproximativ o săptămână după expunerea la bacterii.

Episoadele severe de tuse încep aproximativ 10-12 zile mai târziu. La sugari și copii mici, tusea se termină uneori cu un zgomot „țiuit”. Sunetul este produs atunci când persoana încearcă să respire. Zgomotul zgomotului este rar la sugarii cu vârsta sub 6 luni și la copiii mai mari sau adulți.

Vrăjile de tuse pot duce la vărsături sau la o scurtă pierdere a cunoștinței. Pertussis ar trebui să fie întotdeauna luat în considerare atunci când vărsăturile au loc cu tuse. La sugari, vrăjile sufocării și pauzele lungi în respirație sunt frecvente.

Alte simptome ale pertussisului includ:

• Curgerea nasului
• Febra ușoară, 102,9 F (38,9 ° C) sau mai mică
• Diaree

Diagnosticul inițial se bazează cel mai adesea pe simptome. Cu toate acestea, atunci când simptomele nu sunt evidente, pertussis poate fi greu de diagnosticat. La sugarii foarte tineri, simptomele pot fi cauzate de pneumonie.

Pentru a ști cu siguranță, furnizorul de servicii medicale poate lua un eșantion de mucus din secrețiile nazale. Eșantionul este trimis la un laborator și testat pentru pertussis. Deși acest lucru poate oferi un diagnostic precis, testul durează ceva timp. De cele mai multe ori, tratamentul este început înainte ca rezultatele să fie gata.

Unele persoane pot avea o hemoleucogramă completă care arată un număr mare de limfocite.

Dacă au început suficient de devreme, antibioticele precum eritromicina pot face ca simptomele să dispară mai repede. Din păcate, majoritatea oamenilor sunt diagnosticați prea târziu, când antibioticele nu sunt foarte eficiente. Cu toate acestea, medicamentele pot ajuta la reducerea capacității persoanei de a răspândi boala la alții.

Sugarii cu vârsta sub 18 luni au nevoie de supraveghere constantă, deoarece respirația lor se poate opri temporar în timpul vrăjilor de tuse. Sugarii cu cazuri severe ar trebui spitalizați.

Se poate folosi un cort de oxigen cu umiditate ridicată.

Lichidele pot fi administrate printr-o venă dacă vrăjile de tuse sunt suficient de severe pentru a împiedica persoana să bea suficient lichide.

Sedativele (medicamente pentru a vă adormi) pot fi prescrise copiilor mici.

Amestecurile de tuse, expectoranții și supresorii nu sunt de cele mai multe ori utile. Aceste medicamente NU trebuie utilizate.

La copiii mai mari, perspectiva este cel mai adesea foarte bună. Sugarii au cel mai mare risc de deces și au nevoie de o monitorizare atentă.

Complicațiile pot include:

• Pneumonie
• Convulsii
• Tulburare convulsivă (permanentă)
• Sângerări nasale
• Infecții ale urechii
• Afectarea creierului din cauza lipsei de oxigen
• Sângerări la nivelul creierului (hemoragie cerebrală)
• Dizabilitate intelectuală
• Respirarea încetinită sau oprită (apnee)
• Moarte

Sunați la furnizorul dvs. dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră dezvoltați simptome de pertussis.

Sunați la 911 sau ajungeți la o cameră de urgență dacă persoana prezintă oricare dintre următoarele simptome:

• Culoarea albăstruie a pielii, care indică o lipsă de oxigen
• Perioade de respirație oprită (apnee)
• Convulsii sau convulsii
• Febră mare
• Vărsături persistente
• Deshidratare

Vaccinarea DTaP, una dintre imunizările recomandate în copilărie, protejează copiii împotriva infecției cu pertussis. Vaccinul DTaP poate fi administrat în condiții de siguranță sugarilor. Se recomandă cinci vaccinuri DTaP. Acestea se administrează cel mai adesea copiilor cu vârste cuprinse între 2 luni, 4 luni, 6 luni, 15-18 luni și 4 până la 6 ani.

Vaccinul TdaP trebuie administrat la vârsta de 11 sau 12 ani.

În timpul unui focar de pertussis, copiii neimunizați cu vârsta sub 7 ani nu ar trebui să participe la ședințe sau adunări publice. De asemenea, acestea ar trebui izolate de oricine este cunoscut sau suspectat de infectare. Aceasta ar trebui să dureze până la 14 zile după ultimul caz raportat.

De asemenea, se recomandă ca adulții cu vârsta de cel puțin 19 ani să primească 1 doză de vaccin TdaP împotriva pertussis.

TdaP este deosebit de important pentru profesioniștii din domeniul sănătății și pentru oricine are un contact strâns cu un copil mai mic de 12 luni.

Femeile gravide ar trebui să primească o doză de TdaP în timpul fiecărei sarcini cuprinse între 27 și 36 de săptămâni de sarcină, pentru a proteja nou-născutul de pertussis.

Tuse convulsivă

• Prezentare generală a sistemului respirator

Kim DK, Hunter P. Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare Programul de imunizare recomandat pentru adulții cu vârsta de cel puțin 19 ani - Statele Unite, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP) Grupul de lucru pentru imunizarea copiilor / adolescenților. Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare a recomandat programul de imunizare pentru copii și adolescenți cu vârsta de cel puțin 18 ani - Statele Unite, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Souder E, SS lung. Pertussis (Bordetella pertussis și Bordetella parapertussis). În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 224.

Site-ul Centrelor Statelor Unite pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Declarație de informații despre vaccin: Vaccinul Tdap (tetanos, difterie și pertussis). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Actualizat la 24 februarie 2015. Accesat la 5 septembrie 2019.