Chist Bartholin sau abces

Abcesul Bartholin este acumularea de puroi care formează o bucată (umflare) într-una dintre glandele Bartholin. Aceste glande se găsesc de fiecare parte a deschiderii vaginale.

Un abces Bartholin se formează atunci când o mică deschidere (canal) din glandă este blocată. Lichidul din glandă se acumulează și se poate infecta. Lichidul se poate acumula peste mulți ani înainte de apariția unui abces.

Adesea abcesul apare rapid pe parcursul mai multor zile. Zona va deveni foarte fierbinte și umflată. Activitatea care exercită presiune asupra vulvei și mersul pe jos și așezarea pot provoca dureri severe.

Simptomele pot include:

• O bucată fragedă pe ambele părți ale deschiderii vaginale
• Umflături și roșeață
• Durere cu șezutul sau mersul pe jos
• Febra, la persoanele cu imunitate scăzută
• Durere la actul sexual
• Descărcare vaginală
• Presiunea vaginală

Furnizorul de servicii medicale va face un examen pelvian. Glanda Bartholin va fi mărită și fragedă. În cazuri rare, se poate sugera o biopsie la femeile în vârstă pentru a căuta o tumoare.

Orice descărcare vaginală sau drenaj de lichid va fi trimis la laborator pentru testare.

PAȘI DE AUTO ÎNGRIJIRE

Înmuierea în apă caldă de 4 ori pe zi timp de câteva zile poate ușura disconfortul. De asemenea, poate ajuta abcesul să se deschidă și să se scurgă singur. Cu toate acestea, deschiderea este adesea foarte mică și se închide rapid. Prin urmare, abcesul revine adesea.

SCURGIREA ABSCESULUI

O mică tăietură chirurgicală poate scurge complet abcesul. Acest lucru ameliorează simptomele și oferă cea mai rapidă recuperare.

• Procedura se poate face sub anestezie locală în cabinetul unui furnizor.
• O tăietură de 1 până la 2 cm se face la locul abcesului. Cavitatea este irigată cu ser fiziologic normal. Un cateter (tub) poate fi introdus și lăsat la loc timp de 4 până la 6 săptămâni. Acest lucru permite drenarea continuă în timp ce zona se vindecă. Nu sunt necesare suturi.
• Ar trebui să începeți să vă înmuiați în apă caldă la 1-2 zile după aceea. Nu puteți avea relații sexuale până când cateterul nu este îndepărtat.

Vi se poate cere să aveți antibiotice dacă există puroi sau alte semne de infecție.

MARSUPIALIZARE

Femeile pot fi, de asemenea, tratate cu o intervenție chirurgicală minoră numită marsupializare.

• Procedura presupune crearea unei deschideri eliptice de-a lungul chistului pentru a ajuta drenarea glandei. Abcesul este eliminat. Furnizorul plasează cusături la marginile chistului.
• Procedura se poate face uneori în clinică cu medicamente pentru a amorți zona. În alte cazuri, poate fi necesar să se facă în spital cu anestezie generală, astfel încât să dormiți și să nu aveți durere.
• Ar trebui să începeți să vă înmuiați în apă caldă la 1-2 zile după aceea. Nu puteți avea relații sexuale timp de 4 săptămâni după operație.
• Puteți utiliza medicamente pentru durere orală după procedură. Furnizorul dvs. vă poate prescrie medicamente pentru durere narcotice dacă aveți nevoie de ele.

EXCIZIE

Furnizorul dvs. vă poate recomanda eliminarea completă a glandelor dacă abcesele revin în continuare.

• Procedura implică îndepărtarea chirurgicală a întregului perete chistic.
• Efectuat în general în spital sub anestezie generală.
• Nu puteți avea relații sexuale timp de 4 săptămâni după operație.

Șansa unei recuperări complete este excelentă. Abcesele se pot întoarce în câteva cazuri.

Este important să tratați orice infecție vaginală care este diagnosticată în același timp cu abcesul.

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Observați o bucată dureroasă, umflată pe labiile din apropierea deschiderii vaginului și nu se îmbunătățește cu 2 până la 3 zile de tratament la domiciliu.
• Durerea este severă și interferează cu activitatea dumneavoastră normală.
• Aveți unul dintre aceste chisturi și dezvoltați o febră mai mare de 38 ° C (100,4 ° F).

Abces - Bartholin; Glanda Bartholin infectată

• Anatomia reproducerii feminine
• Chist Bartholin sau abces

Ambrose G, Berlin D. Incizie și drenaj. În: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 37.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Leziuni ginecologice benigne: vulva, vagin, col uterin, uter, oviduct, ovar, imagistica cu ultrasunete a structurilor pelvine. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie cuprinzătoare. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 18.

Smith RP. Chistul glandei Bartholin / drenajul abcesului. În: Smith RP, ed. Obstetrică și ginecologie Netter. Ed. A 3-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 251.