Citomegalovirus congenital

Citomegalovirusul congenital este o afecțiune care poate apărea atunci când un sugar este infectat cu un virus numit citomegalovirus (CMV) înainte de naștere. Congenital înseamnă că afecțiunea este prezentă la naștere.

Citomegalovirusul congenital apare atunci când o mamă infectată trece CMV la făt prin placentă. Este posibil ca mama să nu aibă simptome, deci este posibil să nu știe că are CMV.

Majoritatea copiilor infectați cu CMV la naștere nu prezintă simptome. Cei care au simptome pot avea:

• Inflamația retinei
• Piele galbenă și alb al ochilor (icter)
• Splină mare și ficat
• Greutate redusă la naștere
• Depozite de minerale în creier
• Erupție la naștere
• Convulsii
• Dimensiune mică a capului

În timpul examenului, furnizorul de servicii medicale poate găsi:

• Sunete anormale de respirație care indică pneumonie
• Ficatul mărit
• Splină mărită
• Mișcări fizice întârziate (întârziere psihomotorie)

Testele includ:

• Titrul anticorpului împotriva CMV atât pentru mamă, cât și pentru sugar
• Nivelul bilirubinei și teste de sânge pentru funcția ficatului
• CBC
• CT sau ultrasunete ale capului
• Fundoscopie
• Ecran TORCH
• Cultură de urină pentru virusul CMV în primele 2 până la 3 săptămâni de viață
• Radiografia pieptului

Nu există un tratament specific pentru CMV congenital. Tratamentele se concentrează pe probleme specifice, cum ar fi kinetoterapia și educația adecvată pentru copiii cu mișcări fizice întârziate.

Tratamentul cu medicamente antivirale este adesea utilizat la sugarii cu simptome neurologice (sistemul nervos). Acest tratament poate reduce pierderea auzului mai târziu în viața copilului.

Majoritatea sugarilor care au simptome de infecție la naștere vor avea anomalii neurologice mai târziu în viață. Majoritatea sugarilor fără simptome la naștere NU vor avea aceste probleme.

Unii copii pot muri cât sunt încă un copil.

Complicațiile pot include:

• Dificultăți cu activitățile fizice și mișcarea
• Probleme de vedere sau orbire
• Surditate

Solicitați copilului dumneavoastră imediat dacă un furnizor nu l-a examinat la scurt timp după naștere și bănuiți că bebelușul dumneavoastră are:

• Un cap mic
• Alte simptome ale CMV congenital

Dacă bebelușul dumneavoastră are CMV congenital, este important să urmați recomandările furnizorului dumneavoastră pentru examinări la copilul bine. În acest fel, orice problemă de creștere și dezvoltare poate fi identificată devreme și tratată cu promptitudine.

Citomegalovirusul este aproape peste tot în mediu. Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă următorii pași pentru a reduce răspândirea CMV:

• Spălați-vă mâinile cu apă și săpun după ce ați atins scutecele sau saliva.
• Evitați să sărutați copiii sub vârsta de 6 ani pe gură sau pe obraz.
• Nu împărtășiți alimente, băuturi sau ustensile de mâncare copiilor mici.
• Femeile însărcinate care lucrează într-un centru de zi ar trebui să lucreze cu copii mai mari de 2½ ani.

CMV - congenital; CMV congenital; Citomegalovirus - congenital

• Citomegalovirus congenital
• Anticorpi

Beckham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Encefalită virală și meningită. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 78.

Crumpacker CS. Citomegalovirus (CMV). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett, ediția actualizată. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 140.

Huang FAS, Brady RC. Infecții congenitale și perinatale. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 131.