Meningita meningococică

Meningita este o infecție a membranelor care acoperă creierul și măduva spinării. Această acoperire se numește meningele.

Bacteriile sunt un tip de germeni care pot provoca meningita. Bacteriile meningococice sunt un fel de bacterii care cauzează meningita.

Meningita meningococică este cauzată de bacterii Neisseria meningitidis (cunoscut și sub numele de meningococ).

Meningococul este cea mai frecventă cauză a meningitei bacteriene la copii și adolescenți. Este o cauză principală a meningitei bacteriene la adulți.

Infecția apare mai des iarna sau primăvara. Poate provoca epidemii locale la internate, cămine universitare sau baze militare.

Factorii de risc includ expunerea recentă la cineva cu meningită meningococică, deficiența complementului, utilizarea eculizumabului și expunerea la fumatul de țigări.

Simptomele apar de obicei rapid și pot include:

• Febra și frisoane
• Schimbările de stare mentală
• Greață și vărsături
• Zonele violete, cum ar fi vânătăi (purpură)
• Erupție cutanată, identifică pete roșii (petechii)
• Sensibilitate la lumină (fotofobie)
• Dureri de cap severe
• Gat intepenit

Alte simptome care pot apărea cu această boală:

• Agitaţie
• Fontanele bombate la sugari
• Scăderea conștiinței
• Hrană slabă sau iritabilitate la copii
• Respirație rapidă
• Postură neobișnuită cu capul și gâtul arcuite înapoi (opisthotonus)

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Întrebările se vor concentra asupra simptomelor și a eventualei expuneri la cineva care ar putea avea aceleași simptome, cum ar fi gâtul rigid și febra.

Dacă furnizorul consideră că meningita este posibilă, se va face probabil o puncție lombară (coloana vertebrală) pentru a obține o probă de lichid spinal pentru testare.

Alte teste care pot fi făcute includ:

• Hemocultură
• Raze x la piept
• CT scanare a capului
• Numărul de celule albe din sânge (WBC)
• Pata Gram, alte pete speciale

Antibioticele vor fi începute cât mai curând posibil.

• Ceftriaxona este unul dintre cele mai frecvent utilizate antibiotice.
• Penicilina în doze mari este aproape întotdeauna eficientă.
• Dacă există alergie la penicilină, se poate utiliza cloramfenicol.

Uneori, se pot administra corticosteroizi.

Persoanelor în contact strâns cu cineva care are meningită meningococică ar trebui să li se administreze antibiotice pentru a preveni infecția.

Astfel de persoane includ:

• Membrii gospodăriei
• Colegi de cameră în cămine
• Personalul militar care locuiește în apropiere
• Cei care intră în contact strâns și pe termen lung cu o persoană infectată

Tratamentul timpuriu îmbunătățește rezultatul. Moartea este posibilă. Copiii mici și adulții cu vârsta peste 50 de ani au cel mai mare risc de deces.

Complicațiile pe termen lung pot include:

• Leziuni ale creierului
• Pierderea auzului
• Acumularea de lichid în interiorul craniului care duce la umflarea creierului (hidrocefalie)
• Acumularea de lichid între craniu și creier (revărsat subdural)
• Inflamația mușchiului inimii (miocardită)
• Convulsii

Sunați la 911 sau la numărul local de urgență sau mergeți la o cameră de urgență dacă suspectați meningită la un copil mic care are următoarele simptome:

• Dificultăți de hrănire
• Strigăt puternic
• Iritabilitate
• Febra persistentă inexplicabilă

Meningita poate deveni rapid o boală care pune viața în pericol.

Contactele strânse din aceeași gospodărie, școală sau centru de zi ar trebui să fie urmărite pentru semne precoce ale bolii de îndată ce prima persoană este diagnosticată. Toți membrii familiei și contactele apropiate ale acestei persoane ar trebui să înceapă tratamentul cu antibiotice cât mai curând posibil pentru a preveni răspândirea infecției. Întrebați-vă furnizorul despre acest lucru în timpul primei vizite.

Folosiți întotdeauna obiceiuri bune de igienă, cum ar fi spălarea mâinilor înainte și după schimbarea scutecului sau după utilizarea băii.

Vaccinurile pentru meningococ sunt eficiente pentru controlul răspândirii. În prezent sunt recomandate pentru:

• Adolescenți
• Studenți în primul an care locuiesc în cămine
• Recruți militari
• Călători în anumite părți ale lumii

Deși rare, persoanele care au fost vaccinate încă pot dezvolta infecția.

Meningita meningococică; Gram negativ - meningococ

• Leziuni meningococice pe spate
• Sistemul nervos central și sistemul nervos periferic
• Numărul de celule CSF
• Semnul meningitei lui Brudzinski
• Semnul meningitei lui Kernig

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Meningită bacteriană. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Actualizat la 6 august 2019. Accesat la 1 decembrie 2020.

Pollard AJ, Sadarangani M. Neisseria meningitides (meningococcus). În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 218.

Stephens DS. Neisseria meningitidis. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 211.