Hipospadias

Hipospadiasul este un defect congenital (congenital) în care deschiderea uretrei se află pe partea inferioară a penisului. Uretra este tubul care scurge urina din vezică. La bărbați, deschiderea uretrei este în mod normal la sfârșitul penisului.
Hipospadiasia apare la maximum 4 din 1000 de băieți nou-născuți. Cauza este adesea necunoscută.
Uneori, starea este transmisă prin familii.
Simptomele depind de cât de gravă este problema.
Cel mai adesea, băieții cu această afecțiune au deschiderea uretrei lângă vârful penisului pe partea inferioară.
Formele mai severe de hipospadias apar atunci când deschiderea se află în mijlocul sau baza penisului. Rar, deschiderea este localizată în sau în spatele scrotului.
Această afecțiune poate provoca o curbă descendentă a penisului în timpul unei erecții. Erecțiile sunt frecvente la băieții sugari.
Alte simptome includ:
- Pulverizarea anormală a urinei
- Trebuie să te așezi pentru a urina
- Prepui care face ca penisul să pară că are o „glugă”
Această problemă este aproape întotdeauna diagnosticată la scurt timp după naștere în timpul unui examen fizic. Se pot face teste imagistice pentru a căuta alte defecte congenitale.
Sugarii cu hipospadias nu trebuie circumcisi. Preputul trebuie păstrat intact pentru utilizare în reparații chirurgicale ulterioare.
În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală se face înainte ca copilul să înceapă școala. Astăzi, majoritatea urologilor recomandă repararea înainte ca copilul să aibă 18 luni. Chirurgia se poate face la vârsta de 4 luni. În timpul intervenției chirurgicale, penisul este îndreptat și deschiderea este corectată folosind grefe de țesut din preput. Reparația poate necesita mai multe intervenții chirurgicale.
Rezultatele după operație sunt cel mai adesea bune. În unele cazuri, este necesară mai multă intervenție chirurgicală pentru corectarea fistulelor, îngustarea uretrei sau revenirea curbei anormale a penisului.
Majoritatea bărbaților pot avea activitate sexuală normală la adulți.
Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă fiul dumneavoastră are:
- Un penis curbat în timpul unei erecții
- Deschidere către uretra care nu se află pe vârful penisului
- Preput incomplet (cu glugă)
- Repararea hipospadiasului - descărcare
Vârstnicul JS. Anomalii ale penisului și uretrei. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 544.
Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Sindromul disgenezei testiculare, criptorhidia, hipospadiasul și tumorile testiculare. În: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, și colab., Eds. Endocrinologie: adulți și copii. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 137.
Snodgrass WT, Bush NC. Hipospadias. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 147.