Orhita

Orhita este umflarea (inflamația) unuia sau ambelor testicule.

Orhita poate fi cauzată de o infecție. Multe tipuri de bacterii și viruși pot provoca această afecțiune.

Cel mai frecvent virus care cauzează orhita este oreionul. Cel mai adesea apare la băieți după pubertate. Orhita se dezvoltă cel mai adesea la 4 până la 6 zile după începerea oreionului.

Orhita poate apărea, de asemenea, împreună cu infecții ale prostatei sau ale epididimului.

Orhita poate fi cauzată de o infecție cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi gonoreea sau chlamydia. Rata orhitei cu transmitere sexuală sau a epididimitei este mai mare la bărbații cu vârste cuprinse între 19 și 35 de ani.

Factorii de risc pentru orhita cu transmitere sexuală includ:

• Comportamente sexuale cu risc ridicat
• Mai mulți parteneri sexuali
• Antecedente personale de gonoree sau alte ITS
• Partener sexual cu o ITS diagnosticată

Factorii de risc pentru orhită care nu se datorează ITS includ:

• Fiind mai mare de 45 de ani
• Utilizarea pe termen lung a unui cateter Foley
• Nefiind vaccinat împotriva oreionului
• Probleme ale tractului urinar prezente la naștere (congenitale)
• Infecții repetate ale tractului urinar
• Chirurgia tractului urinar (chirurgie genito-urinară)
• BPH (hiperplazie benignă de prostată) - prostată mărită
• Strictură uretrală (cicatrici în interiorul tractului urinar)

Simptomele includ:

• Durere în testicul
• Sânge în material seminal
• Descărcarea de gestiune din penis
• Febră
• Dureri inghinale
• Durere prin act sexual sau ejaculare
• Durere la urinare (disurie)
• Umflare scrotală
• Tinere, zona inghinală umflată pe partea afectată
• Sensibilitate fragilă, umflată, grea în testicul

Un examen fizic poate arăta:

• Glanda prostată mărită sau fragedă
• Ganglionii limfatici sensibili și măriți în zona inghinală (inghinală) de pe partea afectată
• Testicul sensibil și mărit pe partea afectată
• Roșeață sau sensibilitate a scrotului

Testele pot include:

• Numărul complet de sânge (CBC)
• Ecografie testiculară
• Teste de screening pentru chlamydia și gonoree (frotiu uretral)
• Analiza urinei
• Cultură de urină (captură curată) - poate avea nevoie de mai multe probe, inclusiv flux inițial, midstream și după masajul prostatei

Tratamentul poate include:

• Antibiotice, dacă infecția este cauzată de bacterii. (În cazul gonoreei sau al clamidiei, trebuie tratate și partenerii sexuali.)
• Medicamente antiinflamatoare.
• Medicamente pentru durere.
• Odihna la pat cu scrot ridicat și pachete de gheață aplicate în zonă.

Obținerea diagnosticului și a tratamentului corect pentru orhita cauzată de bacterii poate permite cel mai adesea testiculului să se refacă normal.

Veți avea nevoie de teste suplimentare pentru a exclude cancerul testicular dacă testiculul nu revine complet la normal după tratament.

Orhita orionului nu poate fi tratată, iar rezultatul poate varia. Bărbații care au avut orhită de oreion pot deveni sterili.

Unii băieți care au orhita cauzată de oreion vor avea scăderea testiculelor (atrofie testiculară).

Orhita poate provoca, de asemenea, infertilitate.

Alte complicații potențiale includ:

• Epididimita cronică
• Moartea țesutului testicular (infarct testicular)
• Fistula pe pielea scrotului (fistula scrotală cutanată)
• Abces scrotal

Durerea acută în scrot sau testicule poate fi cauzată de răsucirea vaselor de sânge testiculare (torsiune). Aceasta este o urgență medicală care necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Un testicul umflat cu durere mică sau deloc poate fi un semn al cancerului testicular. Dacă acesta este cazul, ar trebui să vi se facă o ecografie testiculară.

Consultați-vă medicul pentru un examen dacă aveți probleme cu testiculele.

Obțineți ajutor medical de urgență dacă aveți dureri bruște în testicul.

Lucrurile pe care le puteți face pentru a preveni problema includ:

• Vaccinați-vă împotriva oreionului.
• Practicați comportamente sexuale mai sigure pentru a vă reduce riscul de ITS.

Epididim - orhita; Infecția cu testicul

• Anatomia reproducerii masculine
• Sistemul de reproducere masculin

Mason WH. Oreion. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 248.

McGowan CC, Krieger J. Prostatita, epididimita și orhita. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett, ediția actualizată. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 112.

Nichel JC. Condiții inflamatorii și dureroase ale tractului genito-urinar masculin: prostatită și dureri conexe, orhită și epididimită. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 13.