Perichondrita
Perichondrita este o infecție a pielii și a țesutului care înconjoară cartilajul urechii externe.
Cartilajul este țesutul gros care creează forma nasului și a urechii externe. Toate cartilajele au în jurul său un strat subțire de țesut numit perichondru. Această acoperire ajută la furnizarea de nutrienți cartilajului.
Cel mai frecvent tip de bacterii care cauzează infecția cu pericondrită este Pseudomonas aeruginosa.
Perichondrita este de obicei cauzată de o leziune a urechii datorată:
- Chirurgia urechii
- Piercingul urechii (în special perforarea cartilajului)
- Sporturi de contact
- Traumatism în partea laterală a capului
Piercingul urechii prin cartilaj este probabil cel mai important factor de risc în prezent. Chirurgia, arsurile și acupunctura cresc, de asemenea, riscul de infecție.
Perichondrita poate duce la condrită, care este o infecție a cartilajului în sine. Acest lucru poate provoca daune grave structurii urechii.
O ureche dureroasă, umflată, roșie este cel mai frecvent simptom. La început, infecția va arăta ca o infecție a pielii, dar se agravează rapid și implică pericondrul.
Roșeața înconjoară de obicei o zonă de rănire, cum ar fi o tăietură sau o răzuire. De asemenea, poate exista febră. În cazuri mai severe, lichidul se va scurge de pe rană.
Diagnosticul se bazează pe istoricul medical și examinarea urechii. Dacă există antecedente de traume la nivelul urechii și urechea este roșie și foarte fragedă, atunci se diagnostichează pericondrita. Poate exista o modificare a formei normale a urechii. Urechea poate părea umflată.
Tratamentul constă în antibiotice, fie pe cale orală, fie direct în sânge printr-o linie intravenoasă (IV). Antibioticele pot fi administrate timp de 10 zile până la câteva săptămâni. Dacă există o colecție blocată de puroi, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Operația se face pentru a scurge acest lichid și a îndepărta orice piele moartă și cartilaj.
Cât de bine se descurcă o persoană depinde de cât de repede este diagnosticată și tratată infecția. Dacă antibioticele sunt luate devreme, se așteaptă o recuperare completă. Dacă infecția implică cartilajul urechii, este necesar un tratament mai implicat.
Dacă infecția se răspândește în cartilajul urechii, o parte a urechii poate muri și trebuie îndepărtată chirurgical. Dacă se întâmplă acest lucru, poate fi necesară o intervenție chirurgicală plastică pentru a restabili urechea la forma normală.
Dacă aveți traume la nivelul urechii (o zgârietură, lovitură sau piercing) și apoi dezvoltați durere și roșeață peste partea rigidă a urechii externe, contactați furnizorul de servicii medicale. Este posibil să fie nevoie să luați antibiotice.
Evitați să vă străpungeți urechea prin cartilaj. Piercingul lobului urechii este o opțiune mai bună. Popularitatea piercing-ului cartilajului a dus la o creștere semnificativă a numărului de infecții cu pericondrită și condrită.
Brant JA, Ruckenstein MJ. Infecții ale urechii externe. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 137.
Haddad J, Keesecker S. Otita externă (otita externă). În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 639.