Fisura anala

O fisură anală este o mică scindare sau ruptură în țesutul umed subțire (mucoasa) care acoperă rectul inferior (anus).

Fisurile anale sunt foarte frecvente la sugari, dar pot apărea la orice vârstă.

La adulți, fisurile pot fi cauzate de trecerea scaunelor mari și dure sau de diaree pentru o lungă perioadă de timp. Alți factori pot include:

• Scăderea fluxului sanguin în zonă
• Prea multă tensiune în mușchii sfincterului care controlează anusul

Condiția afectează în mod egal bărbații și femeile. Fisurile anale sunt, de asemenea, frecvente la femeile după naștere și la persoanele cu boală Crohn.

O fisură anală poate fi văzută ca o fisură a pielii anale atunci când zona este ușor întinsă. Fisura este aproape întotdeauna la mijloc. Fisurile anale pot provoca mișcări intestinale dureroase și sângerări. S-ar putea să existe sânge pe exteriorul scaunului sau pe hârtia igienică (sau șervețelele pentru bebeluși) după o mișcare intestinală.

Simptomele pot începe brusc sau se pot dezvolta lent în timp.

Furnizorul de asistență medicală va efectua un examen rectal și se va uita la țesutul anal. Alte teste medicale care pot fi făcute includ:

• Anoscopie - examinarea anusului, a canalului anal și a rectului inferior
• Sigmoidoscopie - examinarea părții inferioare a intestinului gros
• Biopsie - îndepărtarea țesutului rectal pentru examinare
• Colonoscopie - examinarea colonului

Majoritatea fisurilor se vindecă singure și nu au nevoie de tratament.

Pentru a preveni sau trata fisurile anale la sugari, asigurați-vă că schimbați scutecele des și curățați ușor zona.

COPII ȘI ADULȚI

Îngrijorarea cu privire la durere în timpul mișcării intestinului poate determina o persoană să le evite. Dar faptul că nu aveți mișcări intestinale va face ca scaunele să devină și mai dure, ceea ce poate agrava fisura anală.

Preveniți scaunele tari și constipația prin:

• Efectuarea modificărilor alimentare - consumul de mai multe fibre sau în vrac, cum ar fi fructele, legumele și cerealele
• Bea mai multe lichide
• Folosind balsamuri pentru scaune

Adresați-vă medicului dumneavoastră despre următoarele unguente sau creme pentru a ajuta la calmarea pielii afectate:

• Cremă amorțitoare, dacă durerea interferează cu mișcările normale ale intestinului
• vaselina
• Oxid de zinc, cremă de hidrocortizon 1%, preparat H și alte produse

O baie de șezut este o baie de apă caldă folosită pentru vindecare sau curățare. Așezați-vă în baie de 2-3 ori pe zi. Apa trebuie să acopere doar șoldurile și fesele.

Dacă fisurile anale nu dispar cu metodele de îngrijire la domiciliu, tratamentul poate implica:

• Injecții cu botox în mușchiul din anus (sfincterul anal)
• Operație minoră pentru relaxarea mușchiului anal
• Cremele de prescripție, cum ar fi nitrații sau blocanții canalelor de calciu, se aplică peste fisură pentru a ajuta la relaxarea mușchilor

Fisurile anale se vindecă rapid, fără alte probleme.

Oamenii care dezvoltă fisuri odată sunt mai predispuși să le aibă în viitor.

Fisură în ano; Fisură anorectală; Ulcer anal

• Rect
• Fisură anală - serie

Downs JM, Kulow B. Boli anale. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bolile gastrointestinale și hepatice ale Sleisenger și Fordtran. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Condiții chirurgicale ale anusului și rectului. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 371.

Merchea A, Larson DW. Anus. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manual de chirurgie Sabiston. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 52.