Ectropion

Ectropionul este ieșirea pleoapei astfel încât suprafața interioară să fie expusă. Afectează cel mai adesea pleoapa inferioară.

Ectropionul este foarte des cauzat de procesul de îmbătrânire. Țesutul conjunctiv (de susținere) al pleoapei devine slab. Acest lucru face ca capacul să se întoarcă, astfel încât interiorul capacului inferior să nu mai fie împotriva globului ocular. Poate fi cauzată și de:

• Un defect care apare înainte de naștere (de exemplu, la copiii cu sindrom Down)
• Paralizie facială
• Țesut cicatricial din arsuri

Simptomele includ:

• Ochi uscați și dureroși
• Lacrimă excesivă a ochiului (epiforă)
• Pleoapa se întoarce spre exterior (în jos)
• Conjunctivită pe termen lung (cronică)
• Keratita
• Roșeață a capacului și a părții albe a ochiului

Dacă aveți ectropion, cel mai probabil veți avea exces de rupere. Acest lucru se întâmplă deoarece ochiul se usucă, apoi face mai multe lacrimi. Excesul de lacrimi nu poate pătrunde în conducta de drenaj lacrimal. Prin urmare, se acumulează în interiorul capacului inferior și apoi se varsă peste marginea capacului pe obraz.

Furnizorul de servicii medicale va pune un diagnostic făcând un examen al ochilor și al pleoapelor. Testele speciale nu sunt necesare de cele mai multe ori.

Lacrimile artificiale (un lubrifiant) pot ușura uscăciunea și menține corneea umedă. Unguentul poate fi util atunci când ochiul nu poate închide tot drumul, cum ar fi când dormiți. Chirurgia este foarte des eficientă. Când ectropionul este legat de îmbătrânire sau paralizie, chirurgul poate strânge mușchii care țin pleoapele în poziție. Dacă afecțiunea se datorează cicatricii pielii, poate fi utilizată o grefă de piele sau un tratament cu laser. Operația se face cel mai adesea la birou sau la un centru de chirurgie ambulatorie. Un medicament este utilizat pentru a amorți zona (anestezie locală) înainte de operație.

Rezultatul este foarte adesea bun cu tratamentul.

Uscăciunea și iritarea corneei pot duce la:

• Abraziuni corneene
• Ulcerele corneene
• Infecții oculare

Ulcerele corneene pot provoca pierderea vederii.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome de ectropion.

Dacă aveți ectropion, obțineți ajutor medical de urgență dacă aveți:

• Viziune care se înrăutățește
• Durere
• Sensibilitate la lumină
• Roșeață a ochilor care se agravează rapid

Majoritatea cazurilor nu pot fi prevenite. Poate doriți să utilizați lacrimi artificiale sau unguente pentru a preveni rănirea corneei, mai ales dacă așteptați un tratament mai permanent.

• Ochi

Cioffi GA, Liebmann JM. Boli ale sistemului vizual. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 395.

Maamari RN, Canapea SM. Ectropion. În: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologie. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 12.6.

Nicoli F, Orfaniotis G, Ciudad P și colab. Corectarea ectropionului cicatricial utilizând resurfacerea cu laser fracțional non-ablativ. Lasere Med Sci. 2019; 34 (1): 79-84. PMID: 30056585 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056585/.

Olitsky SE, Marsh JM. Anomalii ale capacelor. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 642.