Colita ulcerativă - copii - externare

Copilul dumneavoastră a fost la spital, deoarece are colită ulcerativă (UC). Aceasta este umflarea mucoasei interioare a colonului și rectului (intestinul gros). Deteriorează căptușeala, provocând sângerarea sau scurgerea de mucus sau puroi.

Copilul dumneavoastră a primit probabil lichide printr-un tub intravenos (IV) în venă. Este posibil să fi primit:

• O transfuzie de sânge
• Nutriția printr-un tub de alimentare sau IV
• Medicamente pentru a ajuta la oprirea diareei

Este posibil ca copilul dumneavoastră să fi primit medicamente pentru a reduce umflarea, pentru a preveni sau combate infecțiile sau pentru a ajuta sistemul imunitar.

Este posibil ca copilul dumneavoastră să fi fost operat, cum ar fi:

• Îndepărtarea colonului (colectomie)
• Îndepărtarea intestinului gros și a majorității rectului
• Plasarea unei ileostomii
• Îndepărtarea unei părți a colonului

Copilul dumneavoastră va avea probabil pauze lungi între aparițiile colitei ulcerative.

Când copilul tău pleacă acasă, va trebui să bea doar lichide sau să mănânce alimente diferite de ceea ce mănâncă în mod normal. Urmați instrucțiunile date de furnizorul de servicii medicale al copilului dumneavoastră. Întrebați furnizorul când puteți începe dieta obișnuită a copilului dumneavoastră.

Ar trebui să îi oferiți copilului:

• O dietă sănătoasă și echilibrată. Este important ca copilul dumneavoastră să obțină suficiente calorii, proteine ​​și substanțe nutritive dintr-o varietate de grupuri de alimente.
• O dietă săracă în grăsimi saturate și zahăr.
• Mese mici, frecvente și multe lichide.

Anumite alimente și băuturi pot agrava simptomele copilului dumneavoastră. Aceste alimente le pot cauza probleme tot timpul sau numai în timpul unei erupții.

Încercați să evitați următoarele alimente care pot agrava simptomele copilului dumneavoastră:

• Prea multe fibre pot agrava simptomele. Încercați să coaceți sau să fierbeți fructe și legume dacă mâncați-le crude le deranjează.
• Evitați să dați alimente despre care se știe că provoacă gaze, cum ar fi fasolea, mâncarea condimentată, varza, broccoli, conopida, sucurile de fructe crude și fructele, în special citricele.
• Evitați sau limitați cofeina, deoarece aceasta poate agrava diareea. Alimentele precum unele băuturi răcoritoare, băuturi energizante, ceai și ciocolată pot conține cofeină.

Întrebați furnizorul despre vitaminele și mineralele suplimentare pe care copilul dumneavoastră le poate avea nevoie, inclusiv:

• Suplimente de fier (dacă sunt anemice)
• Suplimente nutritive
• Suplimentele de calciu și vitamina D pentru a-și menține oasele puternice

Discutați cu un dietetician pentru a vă asigura că copilul dvs. primește o nutriție adecvată. Asigurați-vă că faceți acest lucru dacă copilul dumneavoastră a slăbit sau dacă dieta lor devine foarte limitată.

Copilul dumneavoastră se poate simți îngrijorat de un accident intestinal, jenat sau chiar simțit trist sau deprimat. Este posibil să le fie greu să participe la activități la școală. Vă puteți sprijini copilul și îi puteți ajuta să înțeleagă cum să trăiască cu boala.

Aceste sfaturi vă pot ajuta să gestionați colita ulcerativă a copilului dumneavoastră:

• Încearcă să vorbești deschis cu copilul tău. Răspundeți la întrebările lor despre starea lor.
• Ajută-ți copilul să fie activ. Discutați cu furnizorul copilului dvs. despre exerciții și activități pe care le pot face.
• Lucruri simple, cum ar fi practicarea yoga sau tai chi, ascultarea muzicii, citirea, meditația sau înmuierea într-o baie caldă vă pot relaxa copilul și vă pot ajuta să reduceți stresul.
• Fii atent dacă copilul tău își pierde interesul pentru școală, prieteni și activități. Dacă credeți că copilul dumneavoastră poate fi deprimat, discutați cu un consilier de sănătate mintală.

Poate doriți să vă alăturați unui grup de sprijin pentru a vă ajuta pe dumneavoastră și copilul dvs. să gestionați boala. Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA) este unul dintre aceste grupuri. CCFA oferă o listă de resurse, o bază de date cu medici specializați în tratarea bolii Crohn, informații despre grupurile locale de sprijin și un site web pentru adolescenți - www.crohnscolitisfoundation.org.

Furnizorul copilului dvs. le poate oferi unele medicamente pentru a le ușura simptomele. În funcție de cât de severă este colita lor ulcerativă și de modul în care răspund la tratament, este posibil să fie nevoie să ia unul sau mai multe dintre aceste medicamente:

• Medicamentele antidiareice pot ajuta atunci când au diaree proastă. Puteți cumpăra loperamidă (Imodium) fără prescripție medicală. Întotdeauna discutați cu furnizorul lor înainte de a utiliza aceste medicamente.
• Suplimentele cu fibre pot ajuta simptomele acestora. Puteți cumpăra pulbere de psyllium (Metamucil) sau metilceluloză (Citrucel) fără prescripție medicală.
• Întotdeauna discutați cu furnizorul copilului înainte de a utiliza orice medicamente laxative.
• Puteți utiliza acetaminofen pentru dureri ușoare. Medicamente precum aspirina, ibuprofenul sau naproxenul pot agrava simptomele. Discutați cu furnizorul lor înainte de a lua aceste medicamente. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie, de asemenea, de o rețetă pentru medicamente dureroase mai puternice.

Există multe tipuri de medicamente disponibile pentru a preveni sau trata atacurile de colită ulcerativă a copilului dumneavoastră.

Îngrijirea continuă a copilului dvs. se va baza pe nevoile lor. Furnizorul vă va spune când copilul dumneavoastră ar trebui să revină pentru un examen al interiorului rectului și colonului printr-un tub flexibil (sigmoidoscopie sau colonoscopie).

Sunați la furnizorul dvs. dacă copilul dumneavoastră are:

• Crampe sau dureri în zona inferioară a stomacului care nu dispar
• Diaree sângeroasă, adesea cu mucus sau puroi
• Diaree care nu poate fi controlată prin modificări ale dietei și medicamente
• Sângerări rectale, drenaj sau răni
• Durere rectală nouă
• Febră care durează mai mult de 2 sau 3 zile sau febră mai mare de 100,4 ° F (38 ° C) fără explicații
• Greața și vărsăturile care durează mai mult de o zi vărsături au un pic de culoare galben / verde
• Leziuni ale pielii sau leziuni care nu se vindecă
• Dureri articulare care împiedică copilul să facă activități de zi cu zi
• Un sentiment de avertizare mică înainte de a avea nevoie de o mișcare intestinală
• Nevoia de a te trezi din somn pentru a avea o mișcare intestinală
• Eșecul de a crește în greutate, o preocupare pentru copilul sau copilul în creștere
• Efectele secundare ale oricăror medicamente prescrise pentru starea copilului dumneavoastră

UC - copii; Boala inflamatorie a intestinului la copii - UC; Proctita ulcerativă - copii; Colita la copii - UC

Bitton S, Markowitz JF. Colita ulcerativă la copii și adolescenți. În: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Boli gastrointestinale și hepatice pediatrice. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 43.

Stein RE, Baldassano RN. Boala inflamatorie a intestinului. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 362.

• Colită ulcerativă