Tulburare schizoafectivă

Tulburarea schizoafectivă este o afecțiune mentală care provoacă atât o pierdere a contactului cu realitatea (psihoză), cât și probleme de dispoziție (depresie sau manie).

Nu se cunoaște cauza exactă a tulburării schizoafective. Modificările genelor și substanțelor chimice din creier (neurotransmițători) pot juca un rol.

Se consideră că tulburarea schizoafectivă este mai puțin frecventă decât schizofrenia și tulburările de dispoziție. Femeile pot avea această afecțiune mai des decât bărbații. Tulburarea schizoafectivă tinde să fie rară la copii.

Simptomele tulburării schizoafective sunt diferite la fiecare persoană. Adesea, persoanele cu tulburare schizoafectivă caută tratament pentru probleme cu dispoziția, funcția zilnică sau gândurile anormale.

Psihoza și problemele de dispoziție pot apărea în același timp sau de la sine. Tulburarea poate implica cicluri de simptome severe urmate de ameliorare.

Simptomele tulburării schizoafective pot include:

• Modificări ale apetitului și energiei
• Vorbire dezorganizată care nu este logică
• Convingeri false (iluzii), cum ar fi gândirea că cineva încearcă să vă facă rău (paranoia) sau gândirea că mesaje speciale sunt ascunse în locuri comune (iluzii de referință)
• Lipsa îngrijorării cu igiena sau îngrijirea
• Stare de spirit care este fie prea bună, fie deprimată sau iritabilă
• Probleme de somn
• Probleme de concentrare
• Tristețe sau deznădejde
• Văzând sau auzind lucruri care nu sunt acolo (halucinații)
• Izolare socială
• Vorbind atât de repede încât alții nu te pot întrerupe

Nu există teste medicale pentru diagnosticarea tulburării schizoafective. Furnizorul de asistență medicală va efectua o evaluare a sănătății mintale pentru a afla comportamentul și simptomele persoanei respective. Un psihiatru poate fi consultat pentru a confirma diagnosticul.

Pentru a fi diagnosticată cu tulburare schizoafectivă, persoana are simptome atât psihotice, cât și tulburări de dispoziție. În plus, persoana trebuie să aibă simptome psihotice într-o perioadă de dispoziție normală timp de cel puțin 2 săptămâni.

Combinația dintre simptomele psihotice și starea de spirit în tulburarea schizoafectivă poate fi văzută în alte boli, cum ar fi tulburarea bipolară. Tulburările extreme ale dispoziției sunt o parte importantă a tulburării schizoafective.

Înainte de diagnosticarea tulburării schizoafective, furnizorul va exclude afecțiunile medicale și legate de droguri. Trebuie excluse și alte tulburări psihice care cauzează simptome psihotice sau de dispoziție. De exemplu, simptomele psihotice sau tulburările de dispoziție pot apărea la persoanele care:

• Utilizați cocaină, amfetamine sau fenciclidină (PCP)
• Au tulburări convulsive
• Luați medicamente cu steroizi

Tratamentul poate varia. În general, furnizorul dvs. vă va prescrie medicamente pentru a vă îmbunătăți starea de spirit și pentru a trata psihozele:

• Medicamentele antipsihotice sunt utilizate pentru tratarea simptomelor psihotice.
• Medicamentele antidepresive sau stabilizatorii stării de spirit pot fi prescrise pentru a îmbunătăți starea de spirit.

Terapia prin vorbire poate ajuta la crearea planurilor, rezolvarea problemelor și menținerea relațiilor.Terapia de grup poate ajuta la izolarea socială.

Sprijinul și formarea profesională pot fi utile pentru abilitățile de muncă, relațiile, gestionarea banilor și situațiile de viață.

Persoanele cu tulburare schizoafectivă au șanse mai mari de a reveni la nivelul lor anterior de funcție decât au persoanele cu majoritatea celorlalte tulburări psihotice. Dar tratamentul pe termen lung este adesea necesar, iar rezultatele variază de la persoană la persoană.

Complicațiile sunt similare cu cele pentru schizofrenie și tulburări majore de dispoziție. Acestea includ:

• Consumul de droguri
• Probleme în urma tratamentului medical și a terapiei
• Probleme datorate comportamentului maniacal (de exemplu, cheltuieli, comportament excesiv sexual)
• Comportamentul sinucigaș

Sunați la furnizorul dvs. dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți experimentați oricare dintre următoarele:

• Depresie cu sentimente de lipsă de speranță sau neputință
• Incapacitatea de a avea grijă de nevoile personale de bază
• Creșterea energiei și implicarea într-un comportament riscant care este brusc și nu normal pentru dvs. (de exemplu, să vă petreceți zile fără să dormi și să nu simțiți nevoie de somn)
• Gânduri sau percepții ciudate sau neobișnuite
• Simptomele care se agravează sau nu se ameliorează odată cu tratamentul
• Gânduri de sinucidere sau de a face rău altora

Tulburarea dispoziției - tulburare schizoafectivă; Psihoză - tulburare schizoafectivă

• Tulburare schizoafectivă

Asociația Americană de Psihiatrie. Spectrul schizofreniei și alte tulburări psihotice. În: American Psychiatric Association, ed. Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. A 5-a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, DJ Holt. Psihoză și schizofrenie. În: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psihiatrie clinică cuprinzătoare a spitalului general din Massachusetts. A 2-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 28.

Lyness JM. Tulburări psihiatrice în practica medicală. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 369.