Uscăciune vaginală

Uscăciunea vaginală este prezentă atunci când țesuturile vaginului nu sunt bine lubrifiate și sănătoase.

Vaginita atrofică este cauzată de scăderea estrogenului.

Estrogenul menține țesuturile vaginului lubrifiate și sănătoase. În mod normal, căptușeala vaginului face un fluid clar, lubrifiant. Acest fluid face ca relațiile sexuale să fie mai confortabile. De asemenea, ajută la scăderea uscăciunii vaginale.

Dacă nivelul de estrogen scade, țesuturile vaginului se micșorează și devin mai subțiri. Acest lucru provoacă uscăciune și inflamații.

Nivelurile de estrogen scad în mod normal după menopauză. Următoarele pot determina, de asemenea, scăderea nivelului de estrogen:

• Medicamente sau hormoni utilizați în tratamentul cancerului de sân, endometriozei, fibroamelor sau infertilității
• Chirurgie pentru îndepărtarea ovarelor
• Tratament cu radiații în zona pelviană
• Chimioterapie
• Stres sever, depresie
• Fumat

Unele femei dezvoltă această problemă imediat după naștere sau în timpul alăptării. Nivelurile de estrogen sunt mai mici în aceste momente.

Vaginul poate deveni și mai iritat de săpunuri, detergenți de rufe, loțiuni, parfumuri sau dușuri. Anumite medicamente, fumatul, tampoanele și prezervativele pot provoca sau agrava uscăciunea vaginală.

Simptomele includ:

• Arsuri la urinare
• Sângerări ușoare după actul sexual
• Raport sexual dureros
• Scurgere vaginală ușoară
• Durere vaginală, mâncărime sau arsură

Un examen pelvian arată că pereții vaginului sunt subțiri, palizi sau roșii.

Descărcarea vaginală poate fi testată pentru a exclude alte cauze ale afecțiunii. De asemenea, este posibil să vi se facă teste de nivel hormonal pentru a afla dacă vă aflați în menopauză.

Există multe tratamente pentru uscăciunea vaginală. Înainte de a vă trata singuri simptomele, un furnizor de servicii medicale trebuie să afle cauza problemei.

• Încercați să utilizați lubrifianți și creme hidratante vaginale. De multe ori vor umezi zona timp de câteva ore, până la o zi. Acestea pot fi cumpărate fără prescripție medicală.
• Utilizarea unui lubrifiant vaginal solubil în apă în timpul actului sexual poate ajuta. Produsele cu vaselină, ulei mineral sau alte uleiuri pot deteriora prezervativele din latex sau diafragmele.
• Evitați săpunurile parfumate, loțiunile, parfumurile sau dușurile.

Estrogenul prescris poate funcționa bine pentru a trata vaginita atrofică. Este disponibil sub formă de cremă, tabletă, supozitor sau inel. Toate acestea sunt plasate direct în vagin. Aceste medicamente livrează estrogen direct în zona vaginală. Doar puțin estrogen este absorbit în fluxul sanguin.

Puteți lua estrogen (terapia hormonală) sub formă de plasture pentru piele sau într-o pastilă pe care o luați pe cale orală dacă aveți bufeuri sau alte simptome ale menopauzei. Este posibil ca pilula sau plasturele să nu furnizeze estrogen adecvat pentru a vă trata uscăciunea vaginală. În astfel de cazuri, poate fi necesar să adăugați și un medicament hormonal vaginal. Dacă da, discutați cu furnizorul dvs. despre acest lucru.

Ar trebui să discutați cu furnizorul dumneavoastră riscurile și beneficiile terapiei de substituție estrogenică.

Tratamentul adecvat va ușura simptomele de cele mai multe ori.

Uscăciunea vaginală poate:

• Vă face să aveți mai multe șanse să aveți drojdie sau infecții bacteriene ale vaginului.
• Provoacă răni sau fisuri în pereții vaginului.
• Provocați dureri la actul sexual, care vă pot afecta relația cu partenerul sau soțul. (Vorbiți deschis cu partenerul dvs. vă poate ajuta.)
• Creșteți riscul de a dezvolta infecții ale tractului urinar (ITU).

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți uscăciune vaginală sau durere, arsură, mâncărime sau relații sexuale dureroase care nu dispare atunci când utilizați un lubrifiant solubil în apă.

Vaginita - atrofică; Vaginita datorată reducerii estrogenului; Vaginita atrofică; Menopauză uscăciunea vaginală

• Anatomia reproducerii feminine
• Cauze ale actului sexual dureros
• Uter
• Anatomie uterină normală (secțiune tăiată)
• Atrofia vaginală

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Organele genitale feminine. În: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Ghidul Seidel pentru examinarea fizică. Ediția a IX-a. St Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 19.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infecții ale tractului genital: vulva, vagin, colul uterin, sindromul șocului toxic, endometrita și salpingita. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie cuprinzătoare. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 23.

Lobo RA. Menopauza și îngrijirea femeii mature: endocrinologie, consecințele deficitului de estrogen, efectele terapiei hormonale și alte opțiuni de tratament. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie cuprinzătoare. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.

Salas RN, Anderson S. Femeile în pustie. În: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach’s Wilderness Medicine. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 92.

Santoro N, Neal-Perry G. Menopauza. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 227.