Semne de naștere prematură, cauze și posibile complicații

Conţinut

• Principalele cauze
• Semne și simptome ale nașterii premature
• Posibile complicații
• Cum se previne nașterea prematură

Nașterea prematură corespunde nașterii bebelușului înainte de 37 de săptămâni de gestație, ceea ce se poate întâmpla din cauza infecției uterine, ruperii premature a sacului amniotic, detașării placentei sau bolilor legate de femei, cum ar fi anemia sau preeclampsia, de exemplu .

Această situație poate fi percepută prin unele simptome, cum ar fi contracții uterine frecvente și regulate, creșterea descărcării vaginale și presiune sau durere în regiunea pelviană, de exemplu. Este important ca femeia să meargă la spital imediat ce simte aceste semne și simptome, deoarece travaliul prematur poate reprezenta riscuri pentru copil, deoarece, în funcție de vârsta gestațională, organele pot fi încă foarte imature și pot apărea probleme la nivelul inima și dificultăți de respirație, de exemplu.

Astfel, în cazul travaliului prematur, medicul poate încerca să amâne nașterea folosind medicamente și tehnici pentru a preveni contracțiile uterine și dilatarea, cu toate acestea, este dificil să amânați livrarea mai mult de 48 până la 72 de ore. În cazul nașterii unui copil prematur, este obișnuit să rămâneți în terapia intensivă neonatală, astfel încât dezvoltarea acestuia să fie monitorizată și să se prevină complicațiile.

Principalele cauze

Nașterea prematură este mai probabil să se întâmple la femeile cu vârsta peste 35 sau sub 16 ani, este însărcinată cu gemeni, a mai avut o naștere prematură sau când pierde sânge prin vagin în al treilea trimestru de sarcină. În plus, alte situații care pot provoca travaliu prematur sunt:

• Ruptura prematură a pungii amniotice;
• Slăbirea colului uterin;
• Infectie cu bacterii Streptococcus agalactiae (streptococ grup B);
• Desprinderea placentară;
• Pre eclampsie;
• Anemie;
• Boli precum tuberculoza, sifilisul, infecția renală;
• Sarcina gemelară;
• Fertilizare in vitro;
• Malformația fetală;
• Efort fizic intens;
• Utilizarea de droguri ilicite și băuturi alcoolice;
• Prezența fibroamelor în uter.

În plus, femeile cu antecedente de vaginoză prezintă, de asemenea, un risc crescut de naștere prematură, deoarece unele bacterii pot elibera toxine și pot promova eliberarea de citokine și prostaglandine care favorizează travaliul. Unele alimente și plante medicinale pot, de asemenea, să promoveze contracția uterină și să stimuleze travaliul prematur și, prin urmare, sunt contraindicate în timpul sarcinii. Verificați o listă cu ceaiuri pe care femeia însărcinată nu ar trebui să le consume.

Semne și simptome ale nașterii premature

Femeia poate suspecta că intră în travaliu prematur atunci când are unele semne și simptome, cum ar fi:

• Contracții uterine;
• Presiune în partea de jos a burții;
• Creșterea dorinței de a urina;
• Creșterea scurgerii vaginale, care devine gelatinoasă și poate conține sau nu urme de sânge;
• Durere în spate;
• Diaree în unele cazuri;
• Colici intense.

Prin urmare, dacă femeia prezintă aceste simptome înainte de 37 de săptămâni de gestație, este important să o sune pe obstetriciană și să meargă la spital pentru a fi evaluată și pot fi luate măsurile necesare.

Pentru a certifica că există riscul nașterii premature și pentru a decide ce să facă în acest caz, medicul va putea evalua măsurarea colului uterin prin ultrasunete transvaginale și prezența fibronectinei fetale în secreția vaginală.

O măsurătoare de peste 30 mm în colul uterin indică un risc mai mare de naștere în termen de 7 zile, iar femeile care au această valoare ar trebui evaluate pentru fibronectină. Dacă femeia are măsurători între 16 și 30 mm, dar fibronectina fetală negativă are un risc scăzut de naștere, totuși, atunci când fibronectina fetală este pozitivă, există riscul nașterii în 48 de ore.

Posibile complicații

Complicațiile nașterii premature sunt legate de vârsta gestațională a bebelușului la naștere și pot exista:

• Livrare prematură la 23 până la 25 de săptămâni:cele mai multe cazuri pot dezvolta dizabilități severe, cum ar fi paralizia cerebrală, orbirea sau surditatea;
• Livrare prematură la 26 și 27 de săptămâni: unele cazuri pot dezvolta dizabilități moderate, cum ar fi deficiențe de vedere, lipsa controlului motor, astm cronic și dificultăți de învățare;
• Livrare prematură la 29 până la 31 de săptămâni: majoritatea bebelușilor se dezvoltă fără probleme, dar unii pot avea forme ușoare de paralizie cerebrală și probleme vizuale;
• Livrare prematură la 34 până la 36 de săptămâni: bebelușii prematuri se dezvoltă similar cu cei născuți în timp, dar sunt mai predispuși să aibă probleme de dezvoltare și de învățare.

În general, bebelușii născuți prematur sunt plasați într-un incubator, deoarece nu sunt capabili să mențină temperatura corpului. Astfel, acest dispozitiv menține temperatura și umiditatea asemănătoare cu uterul, permițând dezvoltarea acestuia.

Bebelușii sub 34 de săptămâni de gestație pot fi conectați la un aparat de respirație, deoarece înainte de 34 de săptămâni de gestație le lipsește surfactant, o substanță care facilitează intrarea aerului în plămâni și, prin urmare, semne precum culoarea albăstruie a unghiilor și a vârfurilor degetelor, a buzelor și clapeta nasului.

În plus, bebelușii prematuri prezintă un risc crescut de retinopatie, ceea ce scade capacitatea vizuală, astfel încât toți copiii prematuri trebuie să poarte un plasture pentru ochi în timp ce se află în terapia intensivă neonatală. Bebelușul este eliberat acasă doar când ajunge la 2 kg și când organele sale sunt deja mai dezvoltate, astfel încât să poată înghiți fără tub și să respire fără ajutorul dispozitivelor.

Cum se previne nașterea prematură

Pentru a evita nașterea prematură, ceea ce poate face femeia însărcinată pe parcursul întregii sarcini este să evite activitatea fizică excesivă și să urmeze toate liniile directoare ale obstetricianului în timpul consultațiilor prenatale.

Cu toate acestea, dacă nașterea începe înainte de ora preconizată, medicul obstetrician poate recomanda utilizarea unor medicamente precum corticosteroizi sau antagoniști ai oxitocinei, care pot fi utilizați între 25 și 37 de săptămâni de gestație. Aceste tehnici de prevenire a nașterii premature trebuie făcute în spital și aplicate în funcție de beneficiile pentru mamă și copil.