Ulcerele Marjolin

Conţinut

• Cum se dezvoltă?
• Cum este diagnosticat?
• Cum este tratat?
• Sunt prevenite?
• Trăind cu un ulcer Marjolin

Ce este un ulcer Marjolin?

Un ulcer Marjolin este un tip de cancer de piele rar și agresiv care crește din arsuri, cicatrici sau răni vindecătoare slab. Crește încet, dar în timp se poate răspândi în alte părți ale corpului, inclusiv creierul, ficatul, plămânii sau rinichii.

În primele etape, zona deteriorată a pielii va arde, mâncărime și vezicule. Apoi, o nouă rană deschisă, umplută cu mai multe bulgări dure, se va forma în jurul zonei rănite. În majoritatea cazurilor, ulcerele de la Marjolin sunt plate, cu margini ridicate.

După formele dureroase, puteți observa, de asemenea:

• puroi urât mirositor
• dureri severe
• sângerare
• crustare

Ulcerele Marjolin se pot închide și redeschide în mod repetat și pot continua să crească după formele inițiale de durere.

Cum se dezvoltă?

Ulcerele Marjolin cresc din pielea deteriorată, adesea într-o zonă de piele care a fost arsă. Se estimează că aproximativ 2% din cicatricile arse dezvoltă ulcere Marjolin.

Se pot dezvolta și din:

• infecții osoase
• răni deschise cauzate de insuficiența venoasă
• leziuni de presiune cauzate de rămânerea într-o poziție pentru perioade lungi de timp
• cicatrici de lupus
• degerături
• buturugi de amputare
• grefe de piele
• zone ale pielii tratate cu radiații
• cicatrici de vaccinare

Medicii nu știu de ce aceste zone de afectare a pielii devin canceroase. Cu toate acestea, există două teorii principale:

• Vătămarea distruge vasele de sânge și vasele limfatice care fac parte din răspunsul imun al corpului, făcând pielea mai dificilă să lupte împotriva cancerului.
• Iritarea pe termen lung face ca celulele pielii să se repare constant. În timpul acestui proces de reînnoire, unele celule ale pielii devin canceroase.

Bărbații sunt de trei ori mai predispuși să dezvolte un ulcer Marjolin, potrivit unei cercetări existente. Ulcerele Marjolin sunt, de asemenea, mai frecvente la persoanele care au peste 50 de ani sau locuiesc în țări în curs de dezvoltare cu acces slab la îngrijirea rănilor.

Această recenzie din 2011 a constatat, de asemenea, că ulcerele Marjolin cresc de obicei pe picioare și picioare. Pot apărea și pe gât și cap.

Majoritatea ulcerelor Marjolin sunt cancere cu celule scuamoase. Asta înseamnă că se formează în celule scuamoase din straturile superioare ale pielii. Cu toate acestea, uneori sunt tumori bazocelulare, care se formează în straturi mai adânci ale pielii.

Cum este diagnosticat?

Ulcerele Marjolin cresc foarte încet, de obicei, devenind cancer. În unele cazuri, pot dura 75 de ani pentru a se dezvolta. Este nevoie doar de un ulcer Marjolin pentru a face ravagii asupra corpului.

Dacă aveți o durere sau cicatrice care nu s-a vindecat după trei luni, medicul dumneavoastră vă poate îndruma la un dermatolog după un examen al pielii. Dacă dermatologul consideră că rănile ar putea fi canceroase, probabil că vor efectua o biopsie. Pentru a face acest lucru, vor elimina o mică probă de țesut de pe rană și o vor testa pentru cancer.

De asemenea, pot elimina un ganglion limfatic în apropierea rănii și îl pot testa pentru a vedea dacă este răspândit. Aceasta este cunoscută sub numele de biopsie a ganglionilor limfatici santinelă.

În funcție de rezultatele biopsiei, medicul dumneavoastră ar putea utiliza, de asemenea, o scanare CT sau o scanare RMN pentru a vă asigura că nu s-a răspândit pe oasele dumneavoastră sau pe alte organe.

Cum este tratat?

Tratamentul implică de obicei o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Chirurgul dvs. poate utiliza câteva metode diferite pentru a face acest lucru, inclusiv:

• Excizia. Această metodă implică tăierea tumorii, precum și a unor țesuturi din jurul ei.
• Chirurgie Mohs. Această intervenție chirurgicală se face în etape. În primul rând, chirurgul dvs. va îndepărta un strat de piele și îl va privi la microscop în timp ce așteptați. Acest proces se repetă până când nu rămân celule canceroase.

După operație, veți avea nevoie de o grefă de piele pentru a acoperi zona în care pielea a fost îndepărtată.

Dacă cancerul s-a răspândit în orice zonă din apropiere, este posibil să aveți nevoie și de:

• chimioterapie
• terapie cu radiatii
• amputare

După tratament, va trebui să urmăriți periodic medicul pentru a vă asigura că cancerul nu a revenit.

Sunt prevenite?

Dacă aveți o rană mare deschisă sau arsuri severe, asigurați-vă că primiți tratament medical de urgență. Acest lucru vă poate ajuta să reduceți riscul de a dezvolta un ulcer Marjolin sau o infecție gravă. De asemenea, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice răni sau arsuri care nu par să se vindece după două până la trei săptămâni.

Dacă aveți o cicatrice de arsură veche, care începe să dezvolte o durere, spuneți medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Este posibil să aveți nevoie de o grefă de piele pentru a preveni dezvoltarea zonei ulcerului Marjolin.

Trăind cu un ulcer Marjolin

Ulcerele Marjolin sunt foarte grave și provoacă deces în unele cazuri. Rezultatul dvs. depinde de mărimea tumorii și de cât de agresivă este. Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru un ulcer Marjolin variază de la. Asta înseamnă că 40% până la 69% dintre persoanele diagnosticate cu ulcer Marjolin sunt încă în viață la cinci ani după ce au fost diagnosticate.

În plus, ulcerele de la Marjolin pot reveni, chiar și după ce au fost eliminate. Dacă ați avut anterior un ulcer Marjolin, asigurați-vă că urmăriți în mod regulat cu medicul dumneavoastră și spuneți-i despre orice modificări pe care le observați în jurul zonei afectate.