Acnee

Acneea este o afecțiune a pielii care provoacă coșuri sau „zits”. Se pot dezvolta puncte albe, puncte negre și pete roșii, inflamate de piele (cum ar fi chisturile).

Acneea apare atunci când găurile mici de pe suprafața pielii se înfundă. Aceste găuri se numesc pori.

• Fiecare por se deschide către un folicul. Un folicul conține un păr și o glandă uleioasă. Uleiul eliberat de glandă ajută la îndepărtarea celulelor vechi ale pielii și vă menține pielea moale.
• Glandele se pot bloca cu un amestec sau celule de ulei și piele, blocajul se numește dop sau comedon. Dacă partea superioară a mufei este albă, aceasta se numește cap alb. Se numește punct negru dacă partea superioară a prizei este întunecată.
• Dacă bacteriile devin prinse în priză, sistemul imunitar al corpului poate reacționa la aceasta, provocând cosuri.
• Acneea care este adânc în pielea ta poate provoca chisturi dure și dureroase. Aceasta se numește acnee nodulocistică.

Acneea este cea mai frecventă la adolescenți, dar oricine poate avea acnee, chiar și bebelușii. Problema tinde să apară în familii.

Unele lucruri care pot declanșa acneea includ:

• Modificări hormonale care fac pielea mai grasă. Acestea pot fi legate de pubertate, perioade menstruale, sarcină, pilule contraceptive sau stres.
• Produse cosmetice și pentru păr grase sau uleioase.
• Anumite medicamente (cum ar fi steroizi, testosteron, estrogen și fenitoină). Dispozitivele de control al nașterii, cum ar fi unele DIU care conțin medicamente, pot agrava acneea.
• Transpirații abundente și umiditate.
• Atingerea excesivă, sprijinirea sau frecarea pielii.

Cercetările nu arată că ciocolata, nucile și alimentele grase provoacă acnee. Cu toate acestea, dietele bogate în zaharuri rafinate sau produse lactate pot fi legate de acnee la unele persoane, dar această legătură este controversată.

Acneea apare frecvent pe față și pe umeri. Poate apărea și pe trunchi, brațe, picioare și fese. Modificările pielii includ:

• Cruste de umflături ale pielii
• Chisturi
• Papule (mici umflături roșii)
• Pustule (mici umflături roșii care conțin puroi alb sau galben)
• Roșeață în jurul erupțiilor pielii
• Cicatricarea pielii
• Punctele albe
• Punctele negre

Furnizorul dvs. de servicii medicale poate diagnostica acneea privindu-vă pielea. Testarea nu este necesară în majoritatea cazurilor. Cultura bacteriană poate fi efectuată cu anumite tipare de acnee sau pentru a exclude infecția dacă persistă umflături mari de puroi.

ÎNGRIJIRE AUTO

Pași pe care îi puteți lua pentru a vă ajuta acneea:

• Curățați-vă pielea ușor cu un săpun ușor, fără uscare (cum ar fi Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe sau Basics).
• Căutați formule pe bază de apă sau „noncomedogenic” pentru cosmetice și creme pentru piele. (Produsele noncomedogenice au fost testate și dovedite că nu înfundă porii și nu provoacă acnee la majoritatea oamenilor.)
• Îndepărtați toată murdăria sau machiajul. Se spală o dată sau de două ori pe zi, inclusiv după exerciții.
• Evitați spălarea sau spălarea repetată a pielii.
• Șamponează-ți părul zilnic, mai ales dacă este gras.
• Pieptănați-vă sau trageți-vă părul înapoi pentru a vă păstra părul de pe față.

Ce sa nu faci:

• Încercați să nu strângeți agresiv, să zgâriați, să alegeți sau să frecați cosurile. Acest lucru poate duce la infecții ale pielii, vindecare mai lentă și cicatrici.
• Evitați să purtați bandele strânse pentru cap, șepci de baseball și alte pălării.
• Evitați să vă atingeți fața cu mâinile sau degetele.
• Evitați produsele cosmetice sau cremele grase.
• NU lăsați machiajul peste noapte.

Dacă acești pași nu elimină petele, încercați medicamente fără prescripție medicală pentru acnee pe care le aplicați pe piele. Urmați instrucțiunile cu atenție și aplicați aceste produse cu cumpărare.

• Aceste produse pot conține peroxid de benzoil, sulf, resorcinol, adapalen sau acid salicilic.
• Acestea acționează prin uciderea bacteriilor, uscarea uleiurilor pielii sau provocarea decojirii stratului superior al pielii.
• Acestea pot provoca roșeață, uscare sau descuamare excesivă a pielii.
• Rețineți că preparatele care conțin peroxid de benzoil pot înălbi sau decolora prosoapele și îmbrăcămintea.

O cantitate mică de expunere la soare poate îmbunătăți ușor acneea, dar bronzarea ascunde în mare parte acneea. Nu este recomandată o expunere prea mare la lumina soarelui sau razele ultraviolete, deoarece crește riscul de riduri și cancer de piele.

MEDICAMENTE DE LA FURNIZORUL DUMNEAVOASTRĂ SĂNĂTATE

Dacă cosurile sunt încă o problemă, un furnizor poate prescrie medicamente mai puternice și poate discuta cu dvs. alte opțiuni.

Antibioticele pot ajuta unele persoane cu acnee:

• Antibiotice orale (administrate pe cale orală), cum ar fi tetraciclină, doxiciclină, minociclină, eritromicină, trimetoprim-sulfametoxazol și amoxicilină
• Antibiotice topice (aplicate pe piele), cum ar fi clindamicina, eritromicina sau dapsona

Cremele sau gelurile aplicate pe piele pot fi prescrise:

• Derivați ai vitaminei A, cum ar fi crema sau gelul cu acid retinoic (tretinoină, tazaroten)
• Formule de prescripție de peroxid de benzoil, sulf, resorcinol sau acid salicilic
• Acid azelaic topic

Pentru femeile a căror acnee este cauzată sau agravată de hormoni:

• O pastilă numită spironolactonă vă poate ajuta.
• Pastilele contraceptive pot ajuta în unele cazuri, deși pot agrava acneea la unele femei.

Procedurile minore sau tratamentele pot fi de asemenea utile:

• Se poate utiliza terapia fotodinamică. Acesta este un tratament în care o substanță chimică care este activată de lumina albastră este aplicată pe piele, urmată de expunerea la lumină.
• Furnizorul dvs. vă poate sugera, de asemenea, peeling chimic al pielii; îndepărtarea cicatricilor prin dermabraziune; sau îndepărtarea, drenarea sau injectarea chisturilor cu cortizon.

Persoanele care au acnee chistică și cicatrici pot încerca un medicament numit izotretinoină. Veți fi urmărit cu atenție atunci când luați acest medicament din cauza efectelor sale secundare.

Femeile gravide NU trebuie să ia izotretinoină, deoarece provoacă defecte congenitale severe.

• Femeile care iau izotretinoină trebuie să utilizeze 2 forme de control al nașterii înainte de a începe medicamentul și să se înscrie în programul iPledge.
• Bărbații trebuie, de asemenea, să fie înscriși în programul iPledge.
• Furnizorul dvs. vă va urmări pe acest medicament și veți avea teste periodice de sânge.

De cele mai multe ori, acneea dispare după adolescență, dar poate dura până la vârsta mijlocie. Afecțiunea răspunde adesea bine la tratament, dar răspunsurile pot dura 6 până la 8 săptămâni, iar acneea poate să apară din când în când.

Cicatricarea poate apărea dacă acneea severă nu este tratată. Unele persoane devin foarte deprimate dacă acneea nu este tratată.

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Etapele de îngrijire personală și medicamentul eliberat fără rețetă nu ajută după câteva luni.
• Acneea dvs. este foarte proastă (de exemplu, aveți multă roșeață în jurul coșurilor sau aveți chisturi).
• Acneea ta se înrăutățește.
• Dezvoltați cicatrici pe măsură ce acneea vă curăță.
• Acneea provoacă stres emoțional.

Dacă bebelușul dumneavoastră are acnee, sunați la furnizorul copilului dacă acneea nu se rezolvă de la sine în termen de 3 luni.

Acnee vulgaris; Acnee chistica; Cosuri; Zits

• Acnee pentru bebeluși
• Acnee - close-up de leziuni pustulare
• Puncte negre (comedone)
• Acnee - chistic pe piept
• Acnee - chistic pe față
• Acnee - vulgar pe spate
• Acnee pe spate
• Acnee

Gehris RP. Dermatologie. În: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlasul de diagnostic fizic pediatric al lui Zitelli și Davis. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 8.

Habif TP. Acnee, roacee și tulburări conexe. În: Habif TP, ed. Dermatologie clinică. A 6-a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: cap 7.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Acnee. În: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Boli ale pielii Andrews: Dermatologie clinică. Ediția a XIII-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 13.

Kim WE. Acnee. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 689.