Tratamentul cancerului copilariei - riscuri pe termen lung

Tratamentele pentru cancer de astăzi ajută la vindecarea majorității copiilor cu cancer. Aceste tratamente pot provoca probleme de sănătate mai târziu. Acestea sunt numite „efecte tardive”.

Efectele tardive sunt efecte secundare ale tratamentului care apar la câteva luni sau ani după tratamentul pentru cancer. Efectele tardive pot afecta una sau mai multe zone ale corpului. Efectele pot fi ușoare până la severe.

Dacă copilul dumneavoastră va avea efecte tardive depinde de tipul de cancer și de tratamentele pe care le are copilul dumneavoastră. A fi conștient de riscul copilului dvs. de a avea probleme de sănătate pe termen lung vă poate ajuta să urmăriți cu furnizorii de servicii medicale și să detectați problemele mai devreme.

Unele tratamente pentru cancer afectează celulele sănătoase. Afectarea nu este văzută în timpul tratamentului, dar pe măsură ce corpul copilului crește, apar modificări ale creșterii sau funcției celulare.

Medicamentele utilizate pentru chimioterapie și razele cu energie ridicată utilizate în radioterapie pot dăuna celulelor sănătoase. Aceste daune pot schimba sau întârzia modul în care celulele cresc. Radioterapia are un efect mai direct asupra creșterii pe termen lung decât chimioterapia.

Atunci când se efectuează o intervenție chirurgicală pentru cancer, aceasta poate provoca modificări în creșterea sau funcția unui organ.

Echipa de îngrijire a sănătății copilului dvs. va veni cu un plan de tratament pentru a evita cât mai mult posibil să dăuneze celulelor sănătoase.

Fiecare copil este unic. Riscul de a obține un efect târziu depinde de mulți factori, cum ar fi:

• Sănătatea generală a copilului înainte de cancer
• Vârsta copilului în momentul tratamentului
• Doza de radioterapie și ce organe ale corpului au primit radiații
• Tipul chimioterapiei și doza totală
• Cât timp a fost nevoie de tratament
• Tipul de cancer tratat și zona corpului implicată
• Fundalul genetic al copilului (unii copii sunt mai sensibili la tratamente)

Există multe tipuri de efecte tardive care pot apărea în funcție de locul în care a fost cancerul și de ce tipuri de tratamente s-au făcut. Efectele tardive sunt în general previzibile pe baza tratamentelor specifice unui copil. Multe dintre efecte pot fi gestionate. Următoarele sunt exemple ale unor efecte tardive bazate pe părțile corpului afectate. Rețineți că aceasta este o listă completă și nu toate efectele se vor aplica unui copil, în funcție de tratamentele specifice.

Creier:

• Învăţare
• Memorie
• Atenţie
• Limba
• Comportament și probleme emoționale
• Convulsii, dureri de cap

Urechi:

• Pierderea auzului
• Sunete în urechi
• Ameţeală

Ochi:

• Probleme de vedere
• Ochi uscați sau apoși
• Sensibilitate la lumină
• Iritarea
• Pleoapa căzută
• Tumori ale pleoapelor

Plămâni:

• Infecții
• Respirație scurtă
• Tuse persistenta
• Probleme de respirație
• Cancer de plamani

Gură:

• Dinți mici sau lipsă
• Risc pentru cavități
• Dinți sensibili
• Dezvoltarea întârziată a dinților
• Infecție gingivală
• Gură uscată

Alte efecte tardive pot include:

• Mușchiul sau osul pot fi afectate în orice zonă a corpului în care au fost necesare tratamente. Poate afecta modul în care un copil merge sau aleargă sau provoacă dureri osoase sau musculare, slăbiciune sau rigiditate.
• Glandele și organele care produc hormoni pot fi expuse tratamentelor. Acestea includ glanda tiroidă în gât și hipofiza în creier. Acest lucru poate avea un efect asupra creșterii ulterioare, metabolismului, pubertății, fertilității și altor funcții.
• Ritmul sau funcția inimii pot fi afectate de anumite tratamente.
• O mică creștere a riscului de a face un alt cancer mai târziu în viață.

Majoritatea efectelor de mai sus sunt fizice. Pot exista și efecte emoționale pe termen lung. A face față problemelor de sănătate, a vizitelor medicale suplimentare sau a grijilor care vin cu cancerul poate fi o provocare pe tot parcursul vieții.

Multe efecte tardive nu pot fi prevenite, dar altele pot fi gestionate sau tratate.

Există câteva lucruri pe care copilul dvs. le poate face pentru a preveni alte probleme de sănătate și a detecta problemele mai devreme, cum ar fi:

• Mănâncă alimente sănătoase
• Nu fuma
• Fă sport regulat
• Mențineți o greutate sănătoasă
• Faceți teste și teste regulate, inclusiv inima și plămânii

Urmărirea efectelor tardive va fi o parte esențială a îngrijirii copilului dvs. timp de mulți ani. Grupul oncologic pentru copii (COG) creează linii directoare pentru urmărirea pe termen lung a copiilor și adolescenților care au avut cancer. Întrebați furnizorul copilului despre liniile directoare. Urmați acești pași generali:

• Faceți programări regulate pentru examene și teste fizice.
• Păstrați evidențe detaliate ale tratamentelor copilului dumneavoastră.
• Obțineți copii ale tuturor rapoartelor medicale.
• Păstrați o listă de contacte cu echipa de îngrijire a sănătății copilului dumneavoastră.
• Întrebați-l pe furnizorul copilului dvs. despre efectele tardive pe care copilul dumneavoastră ar putea să le aibă în vedere pe baza tratamentelor.
• Partajați informații despre cancer cu viitorii furnizori.

Urmărirea și îngrijirea regulată oferă copilului dvs. cele mai bune șanse de recuperare și sănătate bună.

Cancerul copilariei - efecte tardive

Site-ul American Cancer Society. Efectele tardive ale tratamentului cancerului la copii. www.cancer.org/treatment/childrenandcancer/whenyourchildhascancer/children-diagnosed-with-cancer-late-effects-of-cancer-treatment. Actualizat la 18 septembrie 2017. Accesat la 7 octombrie 2020.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Copiii cu cancer: un ghid pentru părinți. www.cancer.gov/publications/patient-education/children-with-cancer.pdf. Actualizat septembrie 2015. Accesat la 7 octombrie 2020.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Efectele tardive ale tratamentului pentru cancerul copiilor (PDQ) - versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/types/childhood-cancers/late-effects-hp-pdq#section/all. Actualizat la 11 august 2020. Accesat la 7 octombrie 2020.

Vrooman L, Diller L, Kenney LB. Supraviețuirea cancerului la copil. În: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, eds. Nathan and Oski’s Hematology and Oncology of Childhood and Childhood. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 72.

• Cancerul la copii