Radiochirurgie stereotactică - CyberKnife

Radiochirurgia stereotactică (SRS) este o formă de radioterapie care concentrează energia de mare putere pe o zonă mică a corpului. În ciuda numelui său, radiochirurgia este un tratament, nu o procedură chirurgicală. Inciziile (tăieturile) nu sunt făcute pe corpul dumneavoastră.

Mai multe tipuri de mașini și sisteme pot fi utilizate pentru efectuarea radiochirurgiei. Acest articol este despre radiochirurgie folosind sistemul numit CyberKnife.

SRS vizează și tratează o zonă anormală. Radiația este focalizată strâns, ceea ce minimizează deteriorarea țesutului sănătos din apropiere.

În timpul tratamentului:

• Nu va fi nevoie să fiți adormit. Tratamentul nu provoacă durere.
• Te întinzi pe o masă care alunecă într-o mașină care furnizează radiații.
• Un braț robot controlat de un computer se mișcă în jurul tău. Concentrează radiațiile exact pe zona tratată.
• Furnizorii de servicii medicale se află într-o altă cameră. Vă pot vedea pe camere și vă pot auzi și vorbi cu dvs. la microfoane.

Fiecare tratament durează aproximativ 30 de minute până la 2 ore. Este posibil să primiți mai multe sesiuni de tratament, dar de obicei nu mai mult de cinci sesiuni.

SRS este mai probabil să fie recomandat persoanelor care prezintă un risc prea mare pentru intervenții chirurgicale convenționale. Acest lucru se poate datora vârstei sau a altor probleme de sănătate. SRS poate fi recomandat deoarece zona de tratat este prea aproape de structurile vitale din interiorul corpului.

CyberKnife este adesea utilizat pentru a încetini creșterea sau distrugerea completă a tumorilor cerebrale mici și profunde care sunt greu de îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale convenționale.

Tumorile creierului și ale sistemului nervos care pot fi tratate folosind CyberKnife includ:

• Cancer care s-a răspândit (metastazat) în creier dintr-o altă parte a corpului
• O tumoare cu creștere lentă a nervului care leagă urechea de creier (neurom acustic)
• Tumori hipofizare
• Tumori ale măduvei spinării

Alte tipuri de cancer care pot fi tratate includ:

• Sân
• Rinichi
• Ficat
• Plămân
• Pancreas
• Prostata
• Un tip de cancer de piele (melanom) care implică ochiul

Alte probleme medicale tratate cu CyberKnife sunt:

• Probleme ale vaselor de sânge, cum ar fi malformații arteriovenoase
• boala Parkinson
• Tremurături severe (tremurături)
• Unele tipuri de epilepsie
• Nevralgia trigeminală (durere nervoasă severă a feței)

SRS poate deteriora țesutul din zona tratată. În comparație cu alte tipuri de radioterapie, tratamentul CyberKnife este mult mai puțin probabil să afecteze țesutul sănătos din apropiere.

Umflarea creierului poate apărea la persoanele care primesc tratament la nivelul creierului. Umflarea dispare de obicei fără tratament. Dar unele persoane pot avea nevoie de medicamente pentru a controla această umflare. În cazuri rare, este necesară o intervenție chirurgicală cu incizii (chirurgie deschisă) pentru a trata umflarea creierului cauzată de radiații.

Înainte de tratament, veți avea scanări RMN sau CT. Aceste imagini vă ajută medicul să determine zona de tratament specifică.

Cu o zi înainte de procedura dvs.:

• Nu utilizați nicio cremă sau spray de păr dacă operația CyberKnife vă implică creierul.
• Nu mâncați și nu beți nimic după miezul nopții, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel.

Ziua procedurii dvs.:

• Purtați haine confortabile.
• Aduceți medicamentele pe bază de rețetă obișnuite cu dvs. la spital.
• Nu purtați bijuterii, machiaj, ojă sau perucă sau coafură.
• Vi se va cere să scoateți lentilele de contact, ochelarii și protezele dentare.
• Te vei schimba într-o rochie de spital.
• O linie intravenoasă (lV) va fi plasată în braț pentru a livra materiale de contrast, medicamente și fluide.

Adesea, puteți merge acasă la aproximativ 1 oră după tratament. Aranjați din timp ca cineva să vă conducă acasă. Puteți reveni la activitățile obișnuite a doua zi dacă nu există complicații, cum ar fi umflarea. Dacă aveți complicații, poate fi necesar să rămâneți la spital peste noapte pentru monitorizare.

Urmați instrucțiunile pentru a vă îngriji acasă.

Efectele tratamentului cu CyberKnife pot dura câteva săptămâni sau luni pentru a fi observate. Prognosticul depinde de afecțiunea tratată. Furnizorul dvs. vă va monitoriza probabil progresul utilizând teste imagistice, cum ar fi scanarea RMN și CT.

Radioterapie stereotactică; SRT; Radioterapie corporală stereotactică; SBRT; Radioterapie fracționată stereotactică; SRS; CyberKnife; Radiochirurgie CyberKnife; Neurochirurgie neinvazivă; Tumora cerebrală - CyberKnife; Cancer de creier - CyberKnife; Metastaze cerebrale - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilepsie - CyberKnife; Tremor - CyberKnife

• Epilepsie la adulți - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Epilepsie la copii - externare
• Epilepsie la copii - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Epilepsie sau convulsii - descărcare
• Radiochirurgie stereotactică - descărcare

Gregoire V, Lee N, Hamoir M, Yu Y. Radioterapia și gestionarea ganglionilor limfatici cervicali și a tumorilor maligne ale craniului. În: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgia capului și gâtului. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 117.

Linskey ME, Kuo JV. Considerații generale și istorice ale radioterapiei și radiochirurgiei. În: Winn HR, ed. Chirurgia neurologică Youmans și Winn. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 261.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Bazele radioterapiei. În: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clinică a lui Abeloff. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 27.