Umezirea patului

Enurezisul sau enurezisul nocturn este atunci când un copil ude patul noaptea mai mult de două ori pe lună după vârsta de 5 sau 6 ani.

Ultima etapă a antrenamentului la toaletă este să rămâi uscat noaptea. Pentru a rămâne uscat noaptea, creierul și vezica urinară ale copilului trebuie să lucreze împreună, astfel încât copilul să se trezească pentru a merge la baie. Unii copii dezvoltă această abilitate mai târziu decât alții.

Umezirea în pat este foarte frecventă. Milioane de copii din Statele Unite uda patul noaptea. Până la vârsta de 5 ani, peste 90% dintre copii sunt uscați ziua, iar peste 80% rămân uscați noaptea. Problema dispare de obicei în timp, dar unii copii încă uda patul la 7 ani sau chiar mai mari. În unele cazuri, copiii și chiar un număr mic de adulți continuă să aibă episoade de udare la pat.

Umezirea în pat se execută și în familii. Părinții care udă patul în copilărie sunt mai predispuși să aibă copii care udă patul.

Există 2 tipuri de udare în pat.

• Enurezis primar. Copii care nu au fost niciodată uscați în mod constant noaptea. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea atunci când corpul face mai multă urină peste noapte decât poate ține vezica, iar copilul nu se trezește când vezica este plină. Creierul copilului nu a învățat să răspundă la semnalul că vezica este plină. Nu este vina copilului sau a părintelui. Acesta este cel mai frecvent motiv pentru udarea patului.
• Enurezis secundar. Copiii care au fost uscați timp de cel puțin 6 luni, dar au început din nou udarea la pat. Există multe motive pentru care copiii uda patul după ce au fost instruiți complet la toaletă. Poate fi fizic, emoțional sau doar o schimbare a somnului. Acest lucru este mai puțin frecvent, dar totuși nu este vina copilului sau a părintelui.

Deși mai puțin frecvente, cauzele fizice ale udării la pat pot include:

• Leziuni inferioare ale măduvei spinării
• Defecte congenitale ale tractului genito-urinar
• Infectii ale tractului urinar
• Diabet

Amintiți-vă că copilul dvs. nu are control asupra udării în pat. Deci, încearcă să ai răbdare. De asemenea, copilul dumneavoastră se poate simți jenat și rușinat de asta, așa că spuneți-i copilului că mulți copii udă patul. Spuneți copilului dvs. că doriți să vă ajutați. Mai presus de toate, nu vă pedepsiți copilul și nu ignorați problema. Nici o abordare nu va ajuta.

Faceți acești pași pentru a vă ajuta copilul să depășească udarea în pat.

• Ajutați copilul să înțeleagă să nu țină urina pentru o lungă perioadă de timp.
• Asigurați-vă că copilul dumneavoastră merge la baie la ore normale în timpul zilei și al serii.
• Asigurați-vă că copilul dumneavoastră merge la baie înainte de a merge la culcare.
• Este OK să reduceți cantitatea de lichid pe care copilul dumneavoastră o bea cu câteva ore înainte de culcare. Doar nu exagerați.
• Recompensați-vă copilul pentru nopțile uscate.

De asemenea, ați putea încerca să utilizați o alarmă de udare a patului. Aceste alarme sunt mici și ușor de cumpărat fără prescripție medicală. Alarmele funcționează trezind copiii când încep să urineze. Apoi se pot ridica și pot folosi baia.

• Alarmele de udare a patului funcționează cel mai bine dacă le folosiți în fiecare seară.
• Antrenamentul cu alarmă poate dura câteva luni pentru a funcționa corect.
• Odată ce copilul dumneavoastră este uscat timp de 3 săptămâni, continuați să utilizați alarma încă 2 săptămâni. Atunci oprește-te.
• Este posibil să trebuiască să vă antrenați copilul de mai multe ori.

Poate doriți să utilizați o diagramă sau să țineți un jurnal pe care copiii dvs. îl pot marca în fiecare dimineață când se trezesc uscați. Acest lucru este util mai ales pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 8 ani. Jurnalele vă permit să vedeți modele în obiceiurile copilului dvs. care vă pot ajuta. De asemenea, puteți arăta acest jurnal medicului copilului dumneavoastră. Scrie:

• Când copilul dumneavoastră urinează normal în timpul zilei
• Orice episoade umede
• Ce mănâncă și bea copilul dumneavoastră în timpul zilei (inclusiv timpul meselor)
• Când copilul tău doarme, se culcă noaptea și se scoală dimineața

Înștiințați întotdeauna furnizorul de servicii medicale al copilului dvs. cu privire la orice episoade de udare la pat. Un copil ar trebui să aibă un examen fizic și un test de urină pentru a exclude infecția tractului urinar sau alte cauze.

Contactați imediat furnizorul copilului dacă copilul dumneavoastră suferă de urinare, febră sau sânge în urină. Acestea pot fi semne ale unei infecții care va necesita tratament.

De asemenea, ar trebui să sunați la furnizorul copilului:

• Dacă copilul dumneavoastră a fost uscat timp de 6 luni, atunci a început din nou udarea la pat. Furnizorul va căuta cauza udării în pat înainte de a recomanda tratamentul.
• Dacă ați încercat îngrijirea personală acasă și copilul dumneavoastră încă mai ude patul.

Medicul copilului dumneavoastră vă poate prescrie un medicament numit DDAVP (desmopresină) pentru tratarea udării la pat. Va scădea cantitatea de urină produsă noaptea. Poate fi prescris pe termen scurt pentru somnuri sau utilizat pe termen lung luni întregi. Unii părinți consideră că alarmele de udare a patului combinate cu medicamente funcționează cel mai bine. Furnizorul copilului dvs. va colabora cu dvs. pentru a găsi soluția potrivită pentru dvs. și copilul dumneavoastră.

Enurezis; Enurezis nocturn

Capdevilia OS. Enureza legată de somn. În: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Principiile și practica medicinii somnului pediatric. A 2-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 13.

Vârstnicul JS. Enurezis și disfuncție de anulare. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 558.

Leung AKC. Enurezis nocturn. În: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1228-1230.

• Umezirea patului