Convulsii tonico-clonice generalizate

Convulsiile tonico-clonice generalizate sunt un tip de convulsii care implică întregul corp. Se mai numește confiscare grand mal. Termenii convulsie, convulsie sau epilepsie sunt cel mai adesea asociați cu convulsii tonico-clonice generalizate.

Convulsiile rezultă din supraactivitatea creierului. Crizele tonico-clonice generalizate pot apărea la persoanele de orice vârstă. Ele pot apărea o singură dată (episod unic). Sau pot apărea ca parte a unei boli cronice repetate (epilepsie). Unele crize se datorează unor probleme psihologice (psihogene).

Multe persoane cu convulsii tonico-clonice generalizate au viziune, gust, miros sau modificări senzoriale, halucinații sau amețeli înainte de convulsie. Aceasta se numește aură.

Convulsiile duc adesea la mușchi rigizi. Aceasta este urmată de contracții musculare violente și pierderea vigilenței (conștiinței). Alte simptome care apar în timpul convulsiei pot include:

• Mușcând obrazul sau limba
• Dinți strânși sau maxilar
• Pierderea controlului urinei sau a scaunului (incontinență)
• Oprirea respirației sau dificultăți de respirație
• Culoarea albastră a pielii

După confiscare, persoana poate avea:

• Confuzie
• Somnolență sau somnolență care durează 1 oră sau mai mult (numită stare post-ictală)
• Pierderea memoriei (amnezie) despre episodul convulsiilor
• Durere de cap
• Slăbiciune a unei părți a corpului timp de câteva minute până la câteva ore după criză (numită paralizie Todd)

Medicul va efectua un examen fizic. Aceasta va include o verificare detaliată a creierului și a sistemului nervos.

Se va face o EEG (electroencefalogramă) pentru a verifica activitatea electrică din creier. Persoanele cu convulsii au adesea activitate electrică anormală observată la acest test. În unele cazuri, testul arată zona din creier în care încep convulsiile. Creierul poate apărea normal după o criză sau între crize.

Testele de sânge pot fi, de asemenea, comandate pentru a verifica dacă există alte probleme de sănătate care pot provoca convulsii.

Se poate face scanarea CT sau RMN a capului pentru a găsi cauza și localizarea problemei în creier.

Tratamentul pentru convulsiile tonico-clonice include medicamente, modificări ale stilului de viață pentru adulți și copii, cum ar fi activitatea și dieta și, uneori, intervenția chirurgicală. Medicul dumneavoastră vă poate spune mai multe despre aceste opțiuni.

Sechestru - tonic-clonic; Sechestru - grand mal; Sechestru mare mal; Sechestru - generalizat; Epilepsie - convulsii generalizate

• Creier
• Convulsii - prim ajutor - serie

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsii. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 101.

Leach JP, Davenport RJ. Neurologie. În: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Principiile și practica medicinii lui Davidson. Ediția a 23-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 25.

Thijs RD, Surges R, O'Brien TJ, Sander JW. Epilepsie la adulți. Lancet. 2019; 393 (10172): 689-701. PMID: 30686584 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686584/.

Wiebe S. Epilepsiile. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 375.