Mononeuropatia craniană VI

Mononeuropatia craniană VI este o tulburare nervoasă. Afectează funcția celui de-al șaselea nerv cranian (cranian). Ca urmare, persoana poate avea o vedere dublă.

Mononeuropatia craniană VI este afectarea celui de-al șaselea nerv cranian. Acest nerv este numit și nervul abducens. Vă ajută să vă deplasați ochiul spre lateral spre templu.

Tulburările acestui nerv pot apărea cu:

• Anevrisme cerebrale
• Leziuni nervoase cauzate de diabet (neuropatie diabetică)
• Sindromul Gradenigo (care provoacă, de asemenea, scurgeri din ureche și dureri oculare)
• Sindromul Tolosa-Hunt, inflamație a zonei din spatele ochiului
• Presiune crescută sau scăzută în craniu
• Infecții (cum ar fi meningita sau sinuzita)
• Scleroza multiplă (SM), o boală care afectează creierul și măduva spinării
• Sarcina
• Accident vascular cerebral
• Traumatism (cauzat de leziuni la cap sau accidental în timpul intervenției chirurgicale)
• Tumori în jurul sau în spatele ochiului

Nu se cunoaște cauza exactă a paraliziei nervilor cranieni legată de vaccinare la copii.

Deoarece există căi nervoase comune prin craniu, aceeași tulburare care afectează al șaselea nerv cranian poate afecta alți nervi cranieni (cum ar fi al treilea sau al patrulea nerv cranian).

Când al șaselea nerv cranian nu funcționează corect, nu puteți întoarce ochiul spre ureche. Puteți totuși să vă mișcați ochiul în sus, în jos și spre nas, cu excepția cazului în care sunt afectați alți nervi.

Simptomele pot include:

• Vedere dublă atunci când privești într-o parte
• Dureri de cap
• Durere în jurul ochilor

Testele arată adesea că un ochi are probleme cu privirea spre lateral, în timp ce celălalt ochi se mișcă normal. O examinare arată că ochii nu se aliniază nici în repaus, nici când privesc în direcția ochiului slab.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va efectua o examinare completă pentru a determina efectul posibil asupra altor părți ale sistemului nervos. În funcție de cauza suspectată, este posibil să aveți nevoie de:

• Analize de sange
• Studiu de imagistică a capului (cum ar fi RMN sau CT)
• Apă vertebrală (puncție lombară)

Este posibil să fie necesar să fiți direcționat la un medic specializat în probleme de vedere legate de sistemul nervos (neuro-oftalmolog).

Dacă medicul dumneavoastră diagnosticează umflarea sau inflamația sau în jurul nervului, pot fi utilizate medicamente numite corticosteroizi.

Uneori, afecțiunea dispare fără tratament. Dacă aveți diabet, vi se va recomanda să păstrați un control strict al glicemiei.

Furnizorul poate prescrie un plasture ocular pentru ameliorarea vederii duble. Plasturele poate fi îndepărtat după vindecarea nervului.

Chirurgia poate fi recomandată dacă nu există recuperare în 6-12 luni.

Tratarea cauzei poate îmbunătăți starea. Recuperarea apare adesea în decurs de 3 luni la adulții mai în vârstă care au hipertensiune sau diabet. Există mai puține șanse de recuperare în caz de paralizie completă a celui de-al șaselea nerv. Șansele de recuperare sunt mai mici la copii decât la adulți în caz de leziune traumatică a nervului. Recuperarea este de obicei completă în caz de paralizie nervoasă benignă în copilărie.

Complicațiile pot include modificări permanente ale vederii.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți vedere dublă.

Nu există nicio modalitate de a preveni această afecțiune. Persoanele cu diabet pot reduce riscul prin controlul glicemiei.

Paralizia Abducens; Paralizia Abducens; Paralizie rectală laterală; Paralizia nervului VI; Paralizia nervului cranian VI; A șasea paralizie nervoasă; Neuropatie - al șaselea nerv

• Sistemul nervos central și sistemul nervos periferic

McGee S. Nervii mușchilor oculari (III, IV și VI): abordarea diplopiei. În: McGee S, ed. Diagnosticul fizic bazat pe dovezi. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 59.

Olitsky SE, Marsh JD. Tulburări ale mișcării și alinierii ochilor. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 641.

Rucker JC. Neuro-oftalmologie. În: Winn HR, ed. Chirurgia neurologică Youmans și Winn. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 8.

Tamhankar MA. Tulburări ale mișcării ochilor: a treia, a patra și a șasea paralizie nervoasă și alte cauze de diplopie și dezaliniere oculară. În: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Neuro-oftalmologie Liu, Volpe și Galetta. Ed. A 3-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 15.