Sindromul benzii Iliotibiale - îngrijire ulterioară

Banda iliotibială (ITB) este un tendon care trece de-a lungul exteriorului piciorului. Se conectează de la partea superioară a osului pelvian la chiar sub genunchi. Un tendon este un țesut elastic gros care leagă mușchiul de os.

Sindromul benzii Iliotibiale apare atunci când ITB se umflă și se irită din cauza frecării osului pe exteriorul șoldului sau genunchiului.

Există o pungă plină de lichid, numită bursă, între os și tendon în partea exterioară a piciorului. Sacul asigură lubrifiere între tendon și os. Frecarea tendonului poate provoca dureri și umflături ale bursei, tendonului sau ambelor.

Această accidentare afectează adesea alergătorii și bicicliștii. Îndoirea genunchiului peste și peste în timpul acestor activități poate crea iritații și umflături ale tendonului.

Alte cauze includ:

• Fiind într-o stare fizică precară
• Având un ITB strâns
• Formă slabă cu activitățile tale
• Nu se încălzește înainte de a face mișcare
• Având picioarele plecate
• Modificări ale nivelurilor de activitate
• Dezechilibru al mușchilor nucleului

Dacă aveți sindrom ITB, este posibil să observați:

• Durere ușoară la exteriorul genunchiului sau șoldului când începeți să faceți mișcare, care dispare pe măsură ce vă încălziți.
• În timp, durerea se simte mai rău și nu dispare în timpul exercițiului.
• A alerga pe dealuri sau a sta mult timp cu genunchiul îndoit poate agrava durerea.

Medicul dumneavoastră vă va examina genunchiul și vă va mișca piciorul în diferite poziții pentru a vedea dacă ITB este strâns. De obicei, sindromul ITB poate fi diagnosticat de la examen și descrierea simptomelor.

Dacă sunt necesare teste imagistice, acestea pot include oricare dintre următoarele:

• Ecografie
• RMN

Dacă aveți sindrom ITB, tratamentul poate implica oricare dintre următoarele:

• Medicamente sau aplicarea de gheață pentru ameliorarea durerii
• Exerciții de întindere și întărire
• O lovitură de medicament numită cortizon în zona dureroasă pentru ameliorarea durerii și umflăturii

Majoritatea oamenilor nu au nevoie de operație. Dar dacă alte tratamente nu funcționează, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală. În timpul intervenției chirurgicale, o parte din ITB, bursa sau ambele vor fi eliminate. Sau ITB va fi prelungit. Acest lucru împiedică ITB să se frece de osul de pe partea genunchiului.

Acasă, urmați aceste măsuri pentru a reduce durerea și umflarea:

• Aplicați gheață pe zona dureroasă timp de 15 minute la fiecare 2 până la 3 ore. NU aplicați gheață direct pe piele. Înfășurați mai întâi gheața într-o cârpă curată.
• Aplicați căldură ușoară înainte de a vă întinde sau de a face exerciții de întărire.
• Luați medicamente pentru durere, dacă aveți nevoie.

Pentru durere, puteți utiliza ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) sau acetaminofen (Tylenol). Puteți cumpăra aceste medicamente pentru durere de la magazin.

• Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza orice medicamente pentru durere dacă aveți boli de inimă, tensiune arterială crescută, boli de rinichi sau dacă ați avut ulcere de stomac sau sângerări interne în trecut.
• NU luați mai mult decât cantitatea recomandată pe flacon sau de către medicul dumneavoastră.

Încercați să alergați sau să mergeți cu bicicleta pe distanțe mai mici decât faceți de obicei. Dacă totuși aveți durere, evitați complet aceste activități. Este posibil să trebuiască să faceți alte exerciții care nu vă irită ITB, cum ar fi înotul.

Încercați să purtați o mânecă pentru genunchi pentru a menține bursa și ITB calde în timp ce vă exercitați.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un kinetoterapeut (PT) să lucreze cu vătămarea dvs. specifică, astfel încât să puteți reveni la activitatea normală cât mai curând posibil.

PT vă poate recomanda modalități de a schimba modul în care vă exercitați pentru a preveni problemele. Exercițiile sunt menite să vă întărească mușchii miezului și șoldului. Puteți fi, de asemenea, echipat cu suporturi pentru arcade (orteze) pe care să le purtați în pantofi.

Odată ce puteți face exerciții de întindere și întărire fără durere, puteți începe treptat să alergați sau să mergeți cu bicicleta din nou. Creșteți încet distanța și viteza.

PT vă poate oferi exerciții de făcut pentru a vă ajuta să vă întindeți ITB și să vă întăriți mușchii picioarelor. Înainte și după activitate:

• Folosiți un tampon de încălzire pe genunchi pentru a încălzi zona. Asigurați-vă că setarea tamponului este scăzută sau medie.
• Gheață genunchiul și ia medicamente pentru durere după activitate dacă simți durere.

Cel mai bun mod de vindecare a tendoanelor este să rămânem la un plan de îngrijire. Cu cât te odihnești și practici mai multă terapie fizică, cu atât rănirea ta se va vindeca mai repede și mai bine.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă durerea se înrăutățește sau nu se îmbunătățește în câteva săptămâni.

Sindromul bandelor IT - îngrijire ulterioară; Sindrom ITB - îngrijire ulterioară; Sindromul de frecare a benzii Iliotibiale - îngrijire ulterioară

Akuthota V, Stilp SK, Lento P, Gonzalez P, Putnam AR. Sindromul benzii Iliotibiale. În: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr, eds. Elementele esențiale ale medicinii fizice și ale reabilitării: tulburări musculo-scheletice, durere și reabilitare. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 69.

Telhan R, Kelly BT, Moley PJ. Sindroame de exces de șold și pelvis. În: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee and Drez’s Orthopedic Sports Medicine: Principles and Practice. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 85.

• Leziuni și tulburări ale genunchiului
• Leziuni și tulburări ale picioarelor