Nașterea pantalonului

Cea mai bună poziție pentru bebeluș în interiorul uterului la momentul nașterii este cu capul în jos. Această poziție face mai ușor și mai sigur trecerea bebelușului prin canalul de naștere.

În ultimele săptămâni de sarcină, furnizorul dvs. de asistență medicală va verifica pentru a vedea în ce poziție se află bebelușul dumneavoastră.

Dacă poziția bebelușului dvs. nu se simte normală, este posibil să aveți nevoie de o ecografie. În cazul în care ultrasunetele arată că bebelușul tău este spate, furnizorul tău va vorbi cu tine despre opțiunile tale pentru o livrare sigură.

În poziție de culă, fundul bebelușului este în jos. Există câteva tipuri de culă:

• Pantalonii complet înseamnă că bebelușul este primul de jos, cu genunchii îndoiti.
• Pantalonii Frank înseamnă că picioarele bebelușului sunt întinse în sus, cu picioarele lângă cap.
• Călcâiul de jos înseamnă că un picior este coborât peste colul uterin al mamei.

Este mai probabil să aveți un bebeluș de culege dacă:

• Mergeți la travaliul timpuriu
• Aveți un uter de formă anormală, fibroame sau prea mult lichid amniotic
• Aveți mai mult de un copil în pântece
• Aveți placenta previa (când placenta se află pe partea inferioară a peretelui uterin, blocând colul uterin)

Dacă bebelușul nu se află într-o poziție cu capul în jos după săptămâna a 36-a, furnizorul dvs. vă poate explica alegerile și riscurile acestora pentru a vă ajuta să decideți ce pași să urmați în continuare.

Furnizorul dvs. vă poate oferi să încercați să ghidați copilul în poziția corectă. Aceasta se numește versiune externă. Implică să vă împingeți burta în timp ce priviți copilul la ultrasunete. Împingerea poate provoca unele disconforturi.

Dacă furnizorul dvs. încearcă să schimbe poziția bebelușului, vi se poate administra un medicament care să relaxeze mușchii uterului. Vă puteți aștepta, de asemenea:

• O ecografie pentru a arăta furnizorului dvs. unde se află placenta și bebelușul.
• Furnizorul dvs. să vă împingă abdomenul pentru a încerca să schimbe poziția bebelușului.
• Bătăile inimii bebelușului dvs. trebuie monitorizate.

Succesul este mai mare dacă furnizorul dvs. încearcă această procedură la aproximativ 35 până la 37 de săptămâni. În acest moment, bebelușul tău este puțin mai mic și cel mai adesea există mai mult lichid în jurul copilului. Bebelușul dvs. are, de asemenea, vârsta suficientă în cazul în care există o problemă în timpul procedurii care face necesară livrarea promptă a copilului. Acest lucru este rar. Versiunea externă nu poate fi realizată după ce vă aflați în muncă activă.

Riscurile sunt scăzute pentru această procedură atunci când un furnizor calificat o face. Rareori, poate duce la o cezariană de urgență (secțiunea C) dacă:

• O parte a placentei se rupe de pe mucoasa uterului
• Bătăile inimii bebelușului scad prea jos, ceea ce se poate întâmpla dacă cordonul ombilical este strâns înfășurat în jurul copilului

Majoritatea copiilor care rămân culși după o încercare de a le întoarce vor fi livrați prin cezariană. Furnizorul dvs. vă va explica riscul de a da naștere unui bebeluș de culegere vaginal.

Astăzi, în majoritatea cazurilor, nu este oferită opțiunea de a da naștere vaginal unui bebeluș vaginal. Cea mai sigură cale de naștere a unui bebeluș de culă este prin cezariană.

Pericolul nașterii de culă se datorează în principal faptului că cea mai mare parte a unui copil este capul său. Când pelvisul sau șoldurile bebelușului din culă se livrează mai întâi, este posibil ca pelvisul femeii să nu fie suficient de mare pentru ca și capul să fie livrat. Acest lucru poate duce la blocarea unui bebeluș în canalul de naștere, ceea ce poate provoca leziuni sau moarte.

Cordonul ombilical poate fi, de asemenea, deteriorat sau blocat. Acest lucru poate reduce aportul de oxigen al bebelușului.

Dacă este planificată o secțiune C, cel mai adesea va fi programată nu mai devreme de 39 de săptămâni. Veți face o ecografie la spital pentru a confirma poziția bebelușului dvs. chiar înainte de operație.

Există, de asemenea, șansa să intrați în travaliu sau să vă rupeți apa înainte de secțiunea C planificată. Dacă se întâmplă acest lucru, sunați imediat la furnizorul dvs. și mergeți la spital. Este important să intrați imediat dacă aveți un bebeluș de culă și geanta cu apă se rupe. Acest lucru se datorează faptului că există șanse mai mari ca șnurul să iasă chiar înainte de a fi în travaliu. Acest lucru poate fi foarte periculos pentru copil.

Sarcina - culata; Livrare - culata

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malprezentări. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL și colab., Eds. Obstetrică: sarcini normale și cu probleme. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 17.

Thorp JM, Grantz KL. Aspecte clinice ale travaliului normal și anormal. În: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 43.

Vora S, Dobiesz VA. Nașterea de urgență. În: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 56.

• Probleme la naștere