Boala legionară

Boala legionară este o infecție a plămânilor și căilor respiratorii. Este cauzat de Legionella bacterii.

Bacteriile care cauzează boala legionară au fost găsite în sistemele de livrare a apei. Pot supraviețui în sistemele de aer condiționat calde și umede ale clădirilor mari, inclusiv ale spitalelor.

Majoritatea cazurilor sunt cauzate de bacterii Legionella pneumophila. Restul cazurilor sunt cauzate de altele Legionella specii.

Răspândirea bacteriilor de la persoană la persoană nu a fost dovedită.

Cele mai multe infecții apar la persoanele de vârstă mijlocie sau mai în vârstă. În cazuri rare, copiii pot lua infecția. Când o fac, boala este mai puțin severă.

Factorii de risc includ:

• Consumul de alcool
• Fumatul de țigări
• Boli cronice, cum ar fi insuficiența renală sau diabetul
• Boli pulmonare pe termen lung (cronice), cum ar fi BPOC
• Utilizarea pe termen lung a unui aparat de respirație (ventilator)
• Medicamente care suprimă sistemul imunitar, inclusiv chimioterapie și medicamente steroizi
• Bătrânețe

Simptomele tind să se înrăutățească în primele 4 până la 6 zile. Cel mai adesea se îmbunătățesc în alte 4 până la 5 zile.

Simptomele pot include:

• Disconfort general, pierdere de energie sau senzație de rău (stare de rău)
• Durere de cap
• Febra, frisoane tremurătoare
• Dureri articulare, dureri musculare și rigiditate
• Dureri în piept, dificultăți de respirație
• Tuse care nu produce multă spută sau mucus (tuse uscată)
• Tuse de sânge (rar)
• Diaree, greață, vărsături și dureri abdominale

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Sunetele anormale, numite crăpături, pot fi auzite atunci când se ascultă pieptul cu un stetoscop.

Testele care pot fi făcute includ:

• Gazele arteriale din sânge
• Hemoculturi pentru identificarea bacteriilor
• Bronhoscopie pentru vizualizarea căilor respiratorii și diagnosticarea bolilor pulmonare
• Radiografie toracică sau tomografie computerizată
• Numărul complet de sânge (CBC), inclusiv numărul de celule albe din sânge
• VSH (rata sed) pentru a verifica cât de multă inflamație este în organism
• Analize de sânge la ficat
• Teste și culturi pe spută pentru identificarea bacteriei legionella
• Teste de urină de verificat Legionella pneumophila bacterii
• Teste moleculare cu reacție în lanț a polimerazei (PCR)

Antibioticele sunt folosite pentru combaterea infecției. Tratamentul este început imediat ce boala legionară este suspectată, fără a aștepta rezultatele oricărui test de laborator.

Alte tratamente pot include primirea:

• Fluide prin venă (IV)
• Oxigen, care este administrat printr-o mască sau un aparat de respirație
• Medicamente care se respiră pentru a ușura respirația
  
  

Boala legionară poate pune viața în pericol. Riscul de moarte este mai mare la persoanele care:

• Aveți boli pe termen lung (cronice)
• Fii infectat în timp ce te afli în spital
• Sunt adulți mai în vârstă

Contactați-vă imediat furnizorul dacă aveți orice tip de problemă de respirație și credeți că aveți simptome ale bolii legionare.

Pneumonie Legionella; Febra Pontiac; Legioneloza; Legionella pneumophila

• Pneumonie la adulți - descărcare

• Boala legionară - organism legionella

Edelstein PH, Roy CR. Boala legionarilor și febra Pontiac. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett, ediția actualizată. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 234.

Marrie TJ. Legionella infecții. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 25-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 314.