Neuropatie periferica

Nervii periferici transportă informații către și dinspre creier. De asemenea, transportă semnale către și de la măduva spinării către restul corpului.

Neuropatia periferică înseamnă că acești nervi nu funcționează corect. Neuropatia periferică poate apărea din cauza deteriorării unui singur nerv sau a unui grup de nervi. De asemenea, poate afecta nervii din întregul corp.

Neuropatia este foarte frecventă. Există multe tipuri și cauze. Adesea, nu se găsește nicio cauză. Unele boli nervoase apar în familii.

Diabetul este cea mai frecventă cauză a acestui tip de problemă nervoasă. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge pe o perioadă lungă de timp vă pot afecta nervii.

Alte afecțiuni de sănătate care pot provoca neuropatie sunt:

• Tulburări autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul
• Boală renală cronică
• Infecții precum HIV / SIDA, zona zoster, hepatita C
• Niveluri scăzute de vitamina B1, B6, B12 sau alte vitamine
• Boala metabolică
• Intoxicație din cauza metalelor grele, cum ar fi plumbul
• Flux de sânge slab spre picioare
• Glanda tiroidă subactivă
• Tulburări ale măduvei osoase
• Tumori
• Anumite tulburări moștenite

Alte lucruri care pot duce la afectarea nervilor sunt:

• Traumatism sau presiune asupra unui nerv
• Consumul intens de alcool pe termen lung
• Adeziv, plumb, mercur și otrăvire cu solvent
• Medicamente care tratează infecții, cancer, convulsii și hipertensiune arterială
• Presiune asupra unui nerv, cum ar fi sindromul tunelului carpian
• Fiind expus la temperaturi reci pentru o perioadă lungă de timp
• Presiunea de la piese turnate, atele, o bretele sau cârje necorespunzătoare

Simptomele depind de nervul deteriorat și de afectarea unui nerv, a mai multor nervi sau a întregului corp.

DURERE ȘI NUMĂR

Furnicături sau arsuri la nivelul brațelor și picioarelor pot fi un semn precoce al afectării nervilor. Aceste sentimente încep adesea în degetele de la picioare și picioare. Este posibil să aveți dureri profunde. Acest lucru se întâmplă adesea la picioare și picioare.

Este posibil să pierdeți senzația în picioare și brațe. Din această cauză, este posibil să nu observați când călcați pe ceva ascuțit. Este posibil să nu observați când atingeți ceva care este prea cald sau rece, cum ar fi apa dintr-o cadă. Este posibil să nu știți când aveți un blister mic sau o durere la picioare.

Amorțeala poate face mai greu să-ți dai seama unde îți mișcă picioarele și poate provoca pierderea echilibrului.

PROBLEME MUSCULARE

Deteriorarea nervilor poate face mai dificilă controlul mușchilor. Poate provoca și slăbiciune. Este posibil să observați probleme în mișcarea unei părți a corpului. S-ar putea să cazi pentru că picioarele tale se încordează. Puteți să vă împiedicați de la picioare.

Efectuarea unor sarcini precum butonarea unei cămăși poate fi mai dificilă. S-ar putea să observați, de asemenea, că mușchii vă zvâcnesc sau crampe. Mușchii tăi pot deveni mai mici.

PROBLEME CU ORGANELE CORPORALE

Persoanele cu leziuni ale nervilor pot avea probleme cu digestia alimentelor. Este posibil să vă simțiți plin sau balonat și să aveți arsuri la stomac după ce ați mâncat doar puțină mâncare. Uneori, puteți vomita alimente care nu au fost digerate bine. Este posibil să aveți fie scaune libere, fie scaune tari. Unii oameni au probleme la înghițire.

Deteriorarea nervilor la inimă vă poate face să vă simțiți amețit sau leșinat atunci când vă ridicați.

Angina este durerea toracică de avertizare pentru bolile de inimă și atacul de cord. Deteriorarea nervilor poate „ascunde” acest semn de avertizare. Ar trebui să aflați alte semne de avertizare ale unui atac de cord. Sunt oboseală bruscă, transpirații, dificultăți de respirație, greață și vărsături.

ALTE SIMPTOME DE DAUNE NERVALE

• Probleme sexuale. Bărbații pot avea probleme cu erecțiile. Femeile pot avea probleme cu uscăciunea vaginală sau orgasmul.
• Este posibil ca unele persoane să nu poată spune când glicemia le scade prea mult.
• Probleme ale vezicii urinare. Puteți scurge urină. Este posibil să nu puteți spune când vezica urinară este plină. Unii oameni nu sunt în stare să-și golească vezica.
• S-ar putea să transpiri prea puțin sau prea mult. Acest lucru poate cauza probleme de control al temperaturii corpului.

Furnizorul de servicii medicale vă va examina și vă va întreba despre istoricul și simptomele dumneavoastră de sănătate.

Se pot face analize de sânge pentru a căuta cauzele leziunilor nervoase.

Furnizorul poate recomanda, de asemenea:

• Electromiografie - pentru a verifica activitatea mușchilor
• Studii de conducere nervoasă - pentru a vedea cât de repede se deplasează semnalele de-a lungul nervilor
• Biopsie nervoasă - pentru a privi la microscop o probă de nerv

Tratarea cauzei leziunilor nervoase, dacă este cunoscută, vă poate ameliora simptomele.

Persoanele cu diabet ar trebui să învețe să-și controleze glicemia.

Dacă consumați alcool, opriți-vă.

Este posibil să fie necesară schimbarea medicamentelor dumneavoastră. Nu încetați să luați niciun medicament înainte de a discuta cu furnizorul dumneavoastră.

Înlocuirea unei vitamine sau modificarea dietei poate ajuta. Dacă aveți un nivel scăzut de B12 sau alte vitamine, furnizorul dvs. vă poate recomanda suplimente sau injecții.

Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina presiunea de pe un nerv.

Este posibil să aveți terapie pentru a învăța exerciții pentru a îmbunătăți forța și controlul muscular. Scaunele cu rotile, acoladele și atelele pot îmbunătăți mișcarea sau capacitatea de a utiliza un braț sau picior care are leziuni ale nervilor.

CONFIGURAREA ACASĂ

Siguranța este foarte importantă pentru persoanele cu leziuni ale nervilor. Deteriorarea nervilor poate crește riscul de căderi și alte leziuni. Pentru a rămâne în siguranță:

• Îndepărtați firele și covoarele libere din zonele pe care vă plimbați.
• Nu țineți animale de companie mici în casa dvs.
• Remediați pardoseala denivelată în ușă.
• Aveți o iluminare bună.
• Puneți balustrade în cadă sau duș și lângă toaletă. Așezați un covor antiderapant în cadă sau duș.

Văzându-ți pielea

Purtați pantofi în permanență pentru a vă proteja picioarele de răni. Înainte de a le îmbrăca, verificați întotdeauna în interiorul pantofilor dacă există pietre sau zone aspre care vă pot răni picioarele.

Verifică-ți picioarele în fiecare zi. Uită-te la partea de sus, părțile laterale, tălpile, tocurile și între degete. Spălați-vă picioarele în fiecare zi cu apă călduță și săpun delicat. Utilizați loțiune, vaselină, lanolină sau ulei pe pielea uscată.

Verificați temperatura apei de baie cu cotul înainte de a vă pune picioarele în apă.

Evitați să puneți presiune pe zonele cu leziuni ale nervilor prea mult timp.

TRATAREA DURĂRII

Medicamentele pot ajuta la reducerea durerii la picioare, picioare și brațe. De obicei, acestea nu readuc pierderea sentimentului. Furnizorul dvs. vă poate prescrie:

• Pastile pentru durere
• Medicamente care tratează convulsiile sau depresia, care pot gestiona și durerea

Furnizorul dvs. vă poate recomanda la un specialist în durere. Terapia prin vorbire te poate ajuta să înțelegi mai bine modul în care durerea îți afectează viața. De asemenea, vă poate ajuta să învățați modalități de a face față mai bine durerii.

TRATAREA ALTOR SIMPTOME

A lua medicamente, a dormi cu capul ridicat și a purta ciorapi elastici poate ajuta la scăderea tensiunii arteriale și la leșin. Furnizorul dvs. vă poate oferi medicamente pentru a vă ajuta cu probleme de mișcare a intestinului. Consumul de mese mici și frecvente vă poate ajuta. Pentru a ajuta la problemele vezicii urinare, furnizorul dvs. vă poate sugera:

• Faceți exerciții Kegel pentru a vă întări mușchii planșei pelvine.
• Folosiți un cateter urinar, un tub subțire introdus în vezica urinară pentru a scurge urina.
• Luați medicamente.

Medicamentele pot ajuta adesea cu probleme de erecție.

Mai multe informații și asistență pentru persoanele cu neuropatie periferică și familiile lor pot fi găsite la:

• Fundația pentru Neuropatia Periferică - www.foundationforpn.org/living-well/support-groups/

Cât de bine vă descurcați depinde de cauza și durata leziunilor nervoase.

Unele probleme legate de nervi nu interferează cu viața de zi cu zi. Alții se înrăutățesc rapid și pot duce la simptome și probleme severe pe termen lung.

Atunci când o afecțiune poate fi găsită și tratată, perspectivele dvs. pot fi excelente. Dar uneori, leziunile nervoase pot fi permanente, chiar dacă cauza este tratată.

Durerea pe termen lung (cronică) poate fi o problemă majoră pentru unii oameni. Amorțeala picioarelor poate duce la răni ale pielii care nu se vindecă. În cazuri rare, amorțeala la picioare poate duce la amputare.

Nu există nici un remediu pentru majoritatea neuropatiilor care sunt transmise în familii.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome de afectare a nervilor. Tratamentul timpuriu crește șansa de a controla simptomele și de a preveni mai multe probleme.

Puteți preveni unele cauze ale afectării nervilor.

• Evitați alcoolul sau beți numai cu măsură.
• Urmați o dietă echilibrată.
• Păstrați un control bun asupra diabetului și a altor probleme medicale.
• Aflați despre substanțele chimice utilizate la locul de muncă.

Nevrita periferică; Neuropatie - periferică; Neurită - periferică; Boala nervoasă; Polineuropatie; Durere cronică - neuropatie periferică

• Sistem nervos
• Sistemul nervos central și sistemul nervos periferic

Katirji B. Tulburări ale nervilor periferici. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 107.

Smith G, Shy ME. Neuropatii periferice. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 392.