Nevralgia postherpetică - îngrijire ulterioară

Nevralgia postherpetică este durerea care continuă după o criză de zona zoster. Această durere poate dura de la luni la ani.

Zoster este o erupție cutanată dureroasă, veziculoasă, cauzată de virusul varicelo-zosterian. Acesta este același virus care provoacă varicela. Zoster este, de asemenea, numit herpes zoster.

Nevralgia postherpetică poate:

• Limitați-vă activitățile de zi cu zi și îngreunați munca.
• Afectați cât de implicat sunteți cu prietenii și familia.
• Provoacă sentimente de frustrare, resentimente și stres. Aceste sentimente vă pot agrava durerea.

Chiar dacă nu există nici un remediu pentru nevralgia postherpetică, există modalități de a vă trata durerea și disconfortul.

Puteți lua un tip de medicament numit AINS. Nu aveți nevoie de o rețetă pentru acestea.

• Două tipuri de AINS sunt ibuprofenul (cum ar fi Advil sau Motrin) și naproxenul (cum ar fi Aleve sau Naprosyn).
• Dacă aveți boli de inimă, hipertensiune arterială, boli de rinichi sau ați avut ulcere gastrice sau sângerări, discutați cu furnizorul de servicii medicale înainte de a utiliza aceste medicamente.

De asemenea, puteți lua acetaminofen (cum ar fi Tylenol) pentru ameliorarea durerii. Dacă aveți o boală hepatică, discutați cu furnizorul dumneavoastră înainte de ao utiliza.

Furnizorul dvs. vă poate prescrie un analgezic narcotic. Este posibil să vi se recomande să le luați:

• Numai când ai durere
• Într-un program regulat, dacă durerea ta este greu de controlat

Un analgezic narcotic poate:

• Te face să te simți somnoros și confuz. NU beți alcool și nu folosiți utilaje grele în timp ce îl luați.
• Faceți pielea să vă simtă mâncărime.
• Faceți-vă constipat (incapabil să aveți ușor o mișcare intestinală). Încercați să beți mai multe lichide, să mâncați alimente bogate în fibre sau să folosiți balsamuri pentru scaune.
• Provocați greață sau vă faceți să vă simțiți rău de stomac. Utilizarea medicamentului cu alimente poate ajuta.

Furnizorul dvs. vă poate recomanda plasturi de piele care conțin lidocaină (un medicament amorțitor). Unele sunt prescrise, iar altele le puteți cumpăra de la farmacie. Acestea vă pot ameliora o parte din durere pentru o perioadă scurtă de timp. Lidocaina vine, de asemenea, ca o cremă care poate fi aplicată în zonele în care un plasture nu se aplică cu ușurință.

Zostrix, o cremă care conține capsaicină (un extract de piper), poate reduce durerea.

Alte două tipuri de medicamente eliberate pe bază de rețetă vă pot ajuta să vă reduceți durerea:

• Medicamentele anti-convulsive, cum ar fi gabapentina și pregabalina, sunt utilizate cel mai des.
• Medicamente pentru tratarea durerii și depresiei, cel mai adesea cele numite triciclice, cum ar fi amitriptilina sau nortriptilina.

Trebuie să luați medicamentele în fiecare zi. Poate dura câteva săptămâni înainte să înceapă să ajute. Ambele tipuri de medicamente au efecte secundare. Dacă aveți reacții adverse inconfortabile, nu încetați să luați medicamentul fără să discutați mai întâi cu furnizorul dumneavoastră. Furnizorul dvs. vă poate modifica doza sau vă poate prescrie un alt medicament.

Uneori, un bloc nervos poate fi utilizat pentru a reduce temporar durerea. Furnizorul dvs. vă va spune dacă acest lucru este potrivit pentru dvs.

Multe tehnici non-medicale vă pot ajuta să vă relaxați și să reduceți stresul durerii cronice, cum ar fi:

• Meditaţie
• Exerciții de respirație profundă
• Biofeedback
• Autohipnoza
• Tehnici de relaxare musculară
• Acupunctura

Un tip comun de terapie de vorbire pentru persoanele cu durere cronică se numește terapie comportamentală cognitivă. Vă poate ajuta să învățați cum să faceți față și să vă gestionați răspunsurile la durere.

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Durerea ta nu este bine gestionată
• Crezi că ești deprimat sau îți este greu să-ți controlezi emoțiile

Herpes zoster - nevralgie postherpetică; Varicela-zoster - nevralgie postherpetică; Zoster - durere; PHN

Dinulos JGH. Negi, herpes simplex și alte infecții virale. În: Dinulos JGH. Habif’s Clinical Dermatology: A Color Guide in Diagnosis and Therapy. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 12.

Whitley RJ. Varicela si herpes zoster (virusul varicelo-zoster). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 136.

• Zoster