Bacteriuria asimptomatică

De cele mai multe ori, urina este sterilă. Aceasta înseamnă că nu există bacterii în creștere. Pe de altă parte, dacă aveți simptome de infecție a vezicii urinare sau a rinichilor, bacteriile vor fi prezente și vor crește în urină.

Uneori, furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate verifica urina pentru bacterii, chiar și atunci când nu aveți simptome. Dacă se găsesc suficiente bacterii în urină, aveți bacteriurie asimptomatică.

Bacteriuria asimptomatică apare la un număr mic de persoane sănătoase. Afectează femeile mai des decât bărbații. Motivele lipsei de simptome nu sunt bine înțelese.

Este mai probabil să aveți această problemă dacă:

• Aveți un cateter urinar în poziție
• Sunt femei
• Sunt însărcinată
• Sunt activi sexual (la femei)
• Aveți diabet pe termen lung și sunteți de sex feminin
• Sunteți un adult mai în vârstă
• Ați avut recent o procedură chirurgicală în tractul urinar

Nu există simptome ale acestei probleme.

Dacă aveți aceste simptome, este posibil să aveți o infecție a tractului urinar, dar nu aveți bacteriurie asimptomatică.

• Arsură în timpul urinării
• Urgență crescută de a urina
• Creșterea frecvenței urinării

Pentru a diagnostica bacteriuria asimptomatică, trebuie trimisă o probă de urină pentru o cultură de urină. Majoritatea persoanelor fără simptome ale tractului urinar nu au nevoie de acest test.

Este posibil să aveți nevoie de o urocultură făcută ca test de screening, chiar și fără simptome, dacă:

• Esti insarcinata
• Aveți o intervenție chirurgicală sau o procedură planificată care implică vezică, prostată sau alte părți ale tractului urinar

• La bărbați, o singură cultură trebuie să arate creșterea bacteriilor
• La femei, două culturi diferite trebuie să prezinte creșterea bacteriilor

Majoritatea persoanelor care au bacterii care cresc în urină, dar nu prezintă simptome, nu au nevoie de tratament. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile nu cauzează niciun rău. De fapt, tratarea majorității persoanelor cu această problemă poate face mai dificilă tratarea infecțiilor în viitor.

Cu toate acestea, pentru unii oameni, infectarea tractului urinar este mai probabilă sau poate provoca probleme mai severe. Ca urmare, poate fi necesar un tratament cu antibiotice dacă:

• Esti insarcinata.
• Ați făcut recent un transplant de rinichi.
• Sunteți programat pentru o intervenție chirurgicală care implică prostata sau vezica urinară.
• Aveți pietre la rinichi care au cauzat o infecție.
  
• Copilul dumneavoastră mic are reflux (mișcarea înapoi a urinei din vezică în uretere sau rinichi).

Fără prezența simptomelor, chiar și persoanele care sunt adulți în vârstă, au diabet zaharat sau au un cateter în loc nu au nevoie de tratament.

Dacă nu este tratat, este posibil să aveți o infecție renală dacă aveți un risc crescut.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți:

• Dificultăți în golirea vezicii urinare
• Febră
• Flans sau dureri de spate
• Durere la urinare

Va trebui să fiți verificat pentru o infecție a vezicii urinare sau a rinichilor.

Screening - bacterii asimptomatice

• Sistemul urinar masculin
• Reflux vezicoureteral

Cooper KL, Badalato GM, Rutman MP. Infecții ale tractului urinar. În: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh-Wein. A XII-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 55.

Smaill FM, Vazquez JC. Antibiotice pentru bacteriuria asimptomatică în timpul sarcinii. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 11: CD000490. PMID: 31765489 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31765489/.

Zalmanovici Trestioreanu A, Lador A, Sauerbrun-Cutler M-T, Leibovici L. Antibiotice pentru bacteriurie asimptomatică. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 4: CD009534. PMID: 25851268 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25851268/.