Torsiune testiculară

Torsiunea testiculară este răsucirea cordonului spermatic, care susține testiculele din scrot. Când se întâmplă acest lucru, alimentarea cu sânge este întreruptă la testicule și la țesutul din apropiere în scrot.

Unii bărbați sunt mai predispuși la această afecțiune din cauza defectelor țesutului conjunctiv din scrot. Problema poate apărea și după o leziune a scrotului care are ca rezultat o mare umflare sau după exerciții fizice grele. În unele cazuri, nu există o cauză clară.

Afecțiunea este mai frecventă în primul an de viață și la începutul adolescenței (pubertate). Cu toate acestea, se poate întâmpla la bărbații mai în vârstă.

Simptomele includ:

• Durere bruscă severă la un testicul. Durerea poate apărea fără un motiv clar.
• Umflare într-o parte a scrotului (umflare scrotală).
• Greață sau vărsături.

Simptome suplimentare care pot fi asociate cu această boală:

• Testicul nodul
• Sânge în material seminal
• Testicul tras la o poziție mai înaltă în scrot decât în ​​mod normal (călărie ridicată)

Furnizorul de servicii medicale vă va examina. Examenul poate arăta:

• Sensibilitate și umflături extreme în zona testiculului.
• Testiculul de pe partea afectată este mai înalt.

Este posibil să aveți o ecografie Doppler a testiculului pentru a verifica fluxul sanguin. Nu va curge sânge prin zonă dacă aveți torsiune completă. Fluxul de sânge poate fi redus dacă cordonul este parțial răsucit.

De cele mai multe ori, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema. Procedura presupune desfacerea cordonului și coaserea testiculului pe peretele interior al scrotului. Chirurgia trebuie făcută cât mai curând posibil după începerea simptomelor. Dacă se efectuează în decurs de 6 ore, cea mai mare parte a testiculului poate fi salvată.

În timpul intervenției chirurgicale, testiculul de pe cealaltă parte este adesea fixat și la locul său. Acest lucru se datorează faptului că testiculul neafectat este în pericol de torsiune testiculară în viitor.

Testiculul poate continua să funcționeze corect dacă afecțiunea este găsită devreme și tratată imediat. Șansele ca testiculul să fie îndepărtat crește dacă fluxul sanguin este redus mai mult de 6 ore. Cu toate acestea, uneori își poate pierde capacitatea de funcționare chiar dacă torsiunea a durat mai puțin de 6 ore.

Testiculul se poate micșora dacă aportul de sânge este întrerupt pentru o perioadă mai lungă de timp. Poate fi necesar să fie îndepărtat chirurgical. Contracția testiculului poate apărea de la câteva zile până la luni după ce torsiunea a fost corectată. Infecția severă a testiculului și a scrotului este, de asemenea, posibilă dacă fluxul sanguin este limitat pentru o perioadă lungă de timp.

Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți simptome de torsiune testiculară cât mai curând posibil. Este mai bine să mergeți la o cameră de urgență în locul unei îngrijiri urgente, în cazul în care trebuie să vă operați imediat.

Luați măsuri pentru a evita rănirea scrotului. Multe cazuri nu pot fi prevenite.

Torsiunea testiculului; Ischemie testiculară; Răsucire testiculară

• Anatomia reproducerii masculine
• Sistemul de reproducere masculin
• Repararea torsiunii testiculare - serie

Vârstnicul JS. Tulburări și anomalii ale conținutului scrotal. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 560.

Germann CA, Holmes JA. Tulburări urologice selectate. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 89.

Kryger JV. Umflare scrotală acută și cronică. În: Kleigman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Diagnosticul bazat pe simptome pediatrice Nelson. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 21.

Palmer LS, Palmer JS. Managementul anomaliilor organelor genitale externe la băieți. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 146.