Metastaze hepatice

Metastazele hepatice se referă la cancerul care s-a răspândit în ficat din altă parte a corpului.

Metastazele hepatice nu sunt la fel ca cancerul care începe în ficat, care se numește carcinom hepatocelular.

Aproape orice cancer se poate răspândi în ficat. Cancerele care se pot răspândi în ficat includ:

• Cancer mamar
• Cancer colorectal
• Cancer esofagian
• Cancer de plamani
• Melanom
• Cancer pancreatic
• Cancer la stomac

Riscul de răspândire a cancerului în ficat depinde de localizarea (locul) cancerului original. O metastază hepatică poate fi prezentă atunci când cancerul original (primar) este diagnosticat sau poate să apară la luni sau ani de la eliminarea tumorii primare.

În unele cazuri, nu există simptome. Când apar simptome, acestea pot include:

• Scăderea apetitului
• Confuzie
• Febra, transpiratie
• Icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor)
• Greaţă
• Durere, adesea în partea dreaptă sus a abdomenului
• Pierdere în greutate

Testele care pot fi făcute pentru diagnosticarea metastazelor hepatice includ:

• CT scanarea abdomenului
• Testele funcției hepatice
• Biopsie hepatică
• RMN-ul abdomenului
• Scanare PET
• Ecografia abdomenului

Tratamentul depinde de:

• Situl primar al cancerului
• Câte tumori hepatice aveți
• Dacă cancerul s-a răspândit la alte organe
• Starea generală de sănătate

Tipurile de tratamente care pot fi utilizate sunt descrise mai jos.

INTERVENTIE CHIRURGICALA

Atunci când tumora se află numai într-una sau câteva zone ale ficatului, cancerul poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală.

CHIMIOTERAPIE

Când cancerul s-a răspândit la ficat și la alte organe, se folosește de obicei chimioterapia întregului corp (sistemică). Tipul de chimioterapie utilizat depinde de tipul original de cancer.

Când cancerul s-a răspândit doar în ficat, poate fi încă folosită chimioterapia sistemică.

Chemoembolizarea este un tip de chimioterapie într-o zonă. Un tub subțire numit cateter este introdus într-o arteră din zona inghinală. Cateterul este filetat în artera din ficat. Medicamentul care combate cancerul este trimis prin cateter. Apoi, un alt medicament este trimis prin cateter pentru a bloca fluxul de sânge către partea ficatului cu tumora. Acest lucru „înfometează” celulele canceroase.

ALTE TRATAMENTE

• Alcool (etanol) injectat în tumoarea hepatică - Un ac este trimis prin piele direct în tumoarea hepatică. Alcoolul ucide celulele canceroase.
• Încălziți, folosind energie radio sau cu microunde - Un ac mare numit sondă este plasat în centrul tumorii hepatice. Energia este trimisă prin fire subțiri numite electrozi, care sunt atașați la sondă. Celulele canceroase sunt încălzite și mor. Această metodă se numește ablație prin radiofrecvență atunci când este utilizată energia radio. Se numește ablație cu microunde atunci când se utilizează energia microundelor.
• Congelare, numită și crioterapie - O sondă este pusă în contact cu tumoarea. O substanță chimică este trimisă prin sondă care face ca cristalele de gheață să se formeze în jurul sondei. Celulele canceroase sunt înghețate și mor.
• Margele radioactive - Aceste margele livrează radiații pentru a ucide celulele canceroase și pentru a bloca artera care se îndreaptă către tumoră. Această procedură se numește radioembolizare. Se face în același mod ca și chemoembolizarea.

Cât de bine vă descurcați depinde de localizarea cancerului original și de cât de mult s-a răspândit în ficat sau oriunde altundeva. În cazuri rare, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorilor hepatice duce la o vindecare. Acest lucru este de obicei posibil numai atunci când există un număr limitat de tumori în ficat.

În majoritatea cazurilor, cancerul care s-a răspândit în ficat nu poate fi vindecat. Persoanele al căror cancer s-a răspândit în ficat mor adesea din cauza bolii lor. Cu toate acestea, tratamentele pot ajuta la micșorarea tumorilor, îmbunătățirea speranței de viață și ameliorarea simptomelor.

Complicațiile sunt adesea rezultatul răspândirii tumorilor pe o zonă extinsă a ficatului.

Acestea pot include:

• Blocarea fluxului de bilă
• Scăderea apetitului
• Febră
• Insuficiență hepatică (de obicei numai în stadiile târzii ale bolii)
• Durere
• Pierdere în greutate

Oricine a avut un tip de cancer care se poate răspândi în ficat ar trebui să fie conștient de semnele și simptomele enumerate mai sus și să cheme medicul dacă se dezvoltă oricare dintre acestea.

Depistarea precoce a unor tipuri de cancer poate preveni răspândirea acestor tipuri de cancer în ficat.

Metastaze la ficat; Cancer hepatic metastatic; Cancer de ficat - metastatic; Cancer colorectal - metastaze hepatice; Cancer de colon - metastaze hepatice; Cancer esofagian - metastaze hepatice; Cancerul pulmonar - metastaze hepatice; Melanom - metastaze hepatice

• Biopsie hepatică
• Cancer hepatocelular - tomografie
• Metastaze hepatice, tomografie
• Organele sistemului digestiv

Mahvi DA. Mahvi DM. Metastaze hepatice. În: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clinică a lui Abeloff. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 58.