Cancer pancreatic

Cancerul pancreatic este cancerul care începe în pancreas.

Pancreasul este un organ mare în spatele stomacului. Produce și eliberează enzime în intestine care ajută organismul să digere și să absoarbă alimentele, în special grăsimile. De asemenea, pancreasul produce și eliberează insulină și glucagon. Aceștia sunt hormoni care ajută organismul să controleze nivelul zahărului din sânge.

Există diferite tipuri de cancer pancreatic. Tipul depinde de celula în care se dezvoltă cancerul. Exemplele includ:

• Adenocarcinomul, cel mai frecvent tip de cancer pancreatic
• Alte tipuri mai rare includ glucagonoma, insulinomul, tumoarea cu celule insulare, VIPoma

Nu se cunoaște cauza exactă a cancerului pancreatic. Este mai frecvent la persoanele care:

• Sunt obezi
• Faceți o dietă bogată în grăsimi și săracă în fructe și legume
• Aveți diabet zaharat
• Au expunere pe termen lung la anumite substanțe chimice
• Aveți inflamație pe termen lung a pancreasului (pancreatită cronică)
• Fum

Riscul de cancer pancreatic crește odată cu înaintarea în vârstă. Istoricul familial al bolii crește, de asemenea, ușor șansa de a dezvolta acest cancer.

O tumoare (cancer) în pancreas poate crește fără simptome la început. Acest lucru înseamnă că cancerul este adesea avansat atunci când este găsit pentru prima dată.

Simptomele cancerului pancreatic includ:

• Diaree
• Scaune urinare închise la culoare și argilă
• Oboseală și slăbiciune
• Creșterea bruscă a nivelului de zahăr din sânge (diabet)
• Icter (o culoare galbenă a pielii, a mucoaselor sau a părții albe a ochilor) și mâncărime a pielii
• Pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate
• Greață și vărsături
• Durere sau disconfort în partea superioară a burții sau abdomenului

Furnizorul de asistență medicală va efectua un examen fizic și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. În timpul examenului, furnizorul poate simți o bucată (masă) în abdomen.

Testele de sânge care pot fi comandate includ:

• Numărul complet de sânge (CBC)
• Testele funcției hepatice
• Bilirubina serică

Testele imagistice care pot fi comandate includ:

• CT scanarea abdomenului
• Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP)
• Ecografie endoscopică
• RMN-ul abdomenului

Diagnosticul cancerului pancreatic (și ce tip) se face printr-o biopsie pancreatică.

Dacă testele confirmă că aveți cancer pancreatic, se vor face mai multe teste pentru a vedea cât de mult s-a răspândit cancerul în interiorul și în afara pancreasului. Aceasta se numește punere în scenă. Stadializarea ajută la ghidarea tratamentului și vă oferă o idee despre ce să vă așteptați.

Tratamentul pentru adenocarcinom depinde de stadiul tumorii.

Chirurgia se poate face dacă tumora nu s-a răspândit sau s-a răspândit foarte puțin. Împreună cu intervenția chirurgicală, chimioterapia sau radioterapia sau ambele pot fi utilizate înainte sau după operație. Un număr mic de persoane poate fi vindecat cu această abordare de tratament.

Atunci când tumora nu s-a răspândit din pancreas, dar nu poate fi îndepărtată chirurgical, se pot recomanda chimioterapie și radioterapie împreună.

Când tumora s-a răspândit (metastazată) la alte organe, cum ar fi ficatul, se folosește de obicei chimioterapia singură.

În cazul cancerului avansat, scopul tratamentului este de a gestiona durerea și alte simptome. De exemplu, dacă tubul care transportă bila este blocat de tumoarea pancreatică, se poate face o procedură pentru plasarea unui mic tub de metal (stent) pentru a deschide blocajul. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea icterului și a mâncărimii pielii.

Puteți ușura stresul bolilor prin aderarea la un grup de sprijin pentru cancer. Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.

Unii oameni cu cancer pancreatic care pot fi îndepărtați chirurgical sunt vindecați. Dar la majoritatea oamenilor, tumora s-a răspândit și nu poate fi complet îndepărtată în momentul diagnosticului.

Chimioterapia și radiațiile sunt adesea administrate după operație pentru a crește rata de vindecare (aceasta se numește terapie adjuvantă). Pentru cancerul pancreatic care nu poate fi eliminat complet cu o intervenție chirurgicală sau cancerul care s-a răspândit dincolo de pancreas, nu este posibilă o vindecare. În acest caz, chimioterapia este administrată pentru a îmbunătăți și prelungi viața persoanei.

Sunați pentru o întâlnire cu furnizorul dvs. dacă aveți:

• Dureri abdominale sau de spate care nu dispar
• Pierderea persistentă a poftei de mâncare
• Oboseala inexplicabila sau pierderea in greutate
• Alte simptome ale acestei tulburări

Măsurile preventive includ:

• Dacă fumezi, acum este momentul să renunți.
• Mâncați o dietă bogată în fructe, legume și cereale integrale.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat pentru a rămâne la o greutate sănătoasă.

Cancer pancreatic; Cancer - pancreas

• Sistem digestiv
• Glandele endocrine
• Cancer pancreatic, tomografie
• Pancreas
• Obstrucție biliară - serie

Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Carcinomul pancreasului. În: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clinică a lui Abeloff. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 78.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Tratamentul cancerului pancreatic (PDQ) - versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Actualizat la 15 iulie 2019. Accesat la 27 august 2019.

Site-ul web al Comprehensive Cancer Network. NCCN ghiduri de practică clinică în oncologie: adenocarcinom pancreatic. Versiunea 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Actualizat la 2 iulie 2019. Accesat la 27 august 2019.

Shires GT, Wilfong LS. Cancer pancreatic, neoplasme pancreatice chistice și alte tumori pancreatice nonendocrine. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bolile gastrointestinale și hepatice ale Sleisenger și Fordtran. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 60.