Pneumonită chimică

Pneumonita chimică este inflamația plămânilor sau dificultăți de respirație datorate inhalării de vapori chimici sau respirației și sufocării anumitor substanțe chimice.

Multe substanțe chimice utilizate la domiciliu și la locul de muncă pot provoca pneumonită.

Unele substanțe inhalatoare periculoase obișnuite includ:

• Clor gazos (inspirat de materiale de curățare precum înălbitor cu clor, în timpul accidentelor industriale sau lângă piscine)
• Praful de cereale și îngrășăminte
• Aburii nocivi din pesticide
• Fum (de la incendii și incendii de casă)

Există două tipuri de pneumonită:

• Pneumonita acută apare brusc după respirația substanței.
• Pneumonita (cronică) pe termen lung apare după expunerea la niveluri scăzute ale substanței pe o perioadă lungă de timp. Acest lucru provoacă inflamații și poate duce la rigiditatea plămânilor. Drept urmare, plămânii încep să-și piardă capacitatea de a transporta oxigen în organism. Netratată, această afecțiune poate provoca insuficiență respiratorie și moarte.

Aspirarea cronică a acidului din stomac și expunerea la război chimic pot duce, de asemenea, la pneumonită chimică.

Simptomele acute pot include:

• Foame de aer (senzație că nu puteți obține suficient aer)
• Respirație care sună umedă sau gâlgâitoare (sunete pulmonare anormale)
• Tuse
• Respiratie dificila
• Senzație neobișnuită (posibil senzație de arsură) în piept

Simptomele cronice pot include:

• Tuse (poate să apară sau nu)
• Incapacitate progresivă (legată de dificultăți de respirație)
• Respirație rapidă (tahipnee)
• Dificultăți de respirație, cu doar exerciții ușoare

Următoarele teste ajută la determinarea cât de grav sunt afectați plămânii:

• Gazele din sânge (măsurarea cantității de oxigen și dioxid de carbon din sânge)
• Tomografia computerizată a pieptului
• Studii ale funcției pulmonare (teste pentru măsurarea respirației și cât de bine funcționează plămânii)
• Radiografia pieptului
• Studii de înghițire pentru a verifica dacă acidul stomacal este cauza pneumonitei

Tratamentul este axat pe inversarea cauzei inflamației și reducerea simptomelor. Corticosteroizii pot fi administrați pentru a reduce inflamația, de multe ori înainte de apariția cicatricilor pe termen lung.

Antibioticele nu sunt de obicei utile sau necesare, cu excepția cazului în care există o infecție secundară. Terapia cu oxigen poate fi de ajutor.

În cazurile de înghițire și probleme cu stomacul, consumul de mese mici în poziție verticală poate ajuta. În cazurile severe, este nevoie de un tub de alimentare în stomac, deși acest lucru nu împiedică întotdeauna complet aspirația în plămâni.

Rezultatul depinde de substanța chimică, severitatea expunerii și dacă problema este acută sau cronică.

Pot apărea insuficiență respiratorie și moarte.

Contactați furnizorul de servicii medicale dacă aveți probleme cu respirația după inhalarea (sau, eventual, inhalarea) oricărei substanțe.

Utilizați substanțe chimice de uz casnic numai conform instrucțiunilor și întotdeauna în zone bine ventilate. Nu amestecați niciodată amoniac și înălbitor.

Respectați regulile la locul de muncă pentru măștile respiratorii și purtați masca potrivită. Persoanele care lucrează lângă foc ar trebui să aibă grijă să limiteze expunerea lor la fum sau gaze.

Aveți grijă să dați ulei mineral oricui s-ar putea sufoca (copii sau persoane mai în vârstă).

Așezați-vă în timp ce mâncați și nu vă întindeți imediat după ce ați mâncat dacă aveți probleme de înghițire.

Nu sifonați gaz, kerosen sau alte substanțe chimice lichide toxice.

Pneumonie de aspirație - chimică

• Plămânii
• Sistemul respirator

Blanc PD. Răspunsuri acute la expuneri toxice. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 75.

Christiani DC. Leziuni fizice și chimice ale plămânilor. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 88.

Gibbs AR, Attanoos RL. Boli pulmonare induse de mediu și toxine. În: Zander DS, Farver CF, eds. Patologie pulmonară. A 2-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 18.

Tarlo SM. Boli pulmonare profesionale. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 87.