Boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC)

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este o boală pulmonară obișnuită. Având BPOC, este dificilă respirația.

Există două forme principale de BPOC:

• Bronsita cronica, care implica o tuse pe termen lung cu mucus
• Emfizem, care implică leziuni ale plămânilor în timp

Majoritatea persoanelor cu BPOC au o combinație a ambelor condiții.

Fumatul este principala cauză a BPOC. Cu cât o persoană fumează mai mult, cu atât este mai probabil ca acea persoană să dezvolte BPOC. Dar unii oameni fumează de ani de zile și nu primesc niciodată BPOC.

În cazuri rare, nefumătorii cărora le lipsește o proteină numită alfa-1 antitripsină pot dezvolta emfizem.

Alți factori de risc pentru BPOC sunt:

• Expunerea la anumite gaze sau vapori la locul de muncă
• Expunerea la cantități mari de fum pasiv și poluare
• Utilizarea frecventă a focului de gătit fără ventilație adecvată

Simptomele pot include oricare dintre următoarele:

• Tuse, cu sau fără mucus
• Oboseală
• Multe infecții respiratorii
• Respirație scurtă (dispnee) care se agravează cu o activitate ușoară
• Probleme pentru a-ți respira respirația
• Șuierătoare

Deoarece simptomele se dezvoltă lent, este posibil ca mulți oameni să nu știe că au BPOC.

Cel mai bun test pentru BPOC este un test al funcției pulmonare numit spirometrie. Aceasta implică suflarea cât mai tare într-o mașină mică care testează capacitatea pulmonară. Rezultatele pot fi verificate imediat.

Utilizarea unui stetoscop pentru a asculta plămânii poate fi, de asemenea, de ajutor, arătând timp expirator prelungit sau respirație șuierătoare. Dar uneori, plămânii sună normal, chiar și atunci când o persoană are BPOC.

Pot fi comandate teste imagistice ale plămânilor, cum ar fi raze X și CT. Cu o radiografie, plămânii pot părea normali, chiar și atunci când o persoană are BPOC. O scanare CT va prezenta de obicei semne de BPOC.

Uneori, se poate face un test de sânge numit gaz arterial din sânge pentru a măsura cantitățile de oxigen și dioxid de carbon din sânge.

Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală suspectează că aveți un deficit de alfa-1 antitripsină, probabil că va fi comandat un test de sânge pentru a detecta această afecțiune.

Nu există nici un remediu pentru BPOC. Dar există multe lucruri pe care le puteți face pentru a ameliora simptomele și a împiedica agravarea bolii.

Dacă fumezi, acum este momentul să renunți. Acesta este cel mai bun mod de a încetini leziunile pulmonare.

Medicamentele utilizate pentru tratarea BPOC includ:

• Medicamente de ajutor rapid pentru a ajuta la deschiderea căilor respiratorii
• Controlează medicamentele pentru a reduce inflamația pulmonară
• Medicamente antiinflamatoare pentru a reduce umflarea căilor respiratorii
• Anumite antibiotice pe termen lung

În cazurile severe sau în timpul apariției unor erupții, poate fi necesar să primiți:

• Steroizi pe cale orală sau venoasă (intravenos)
• Bronhodilatatoarele printr-un nebulizator
• Terapia cu oxigen
• Asistență de la o mașină pentru a ajuta la respirație prin utilizarea unei măști sau prin utilizarea unui tub endotraheal

Furnizorul dvs. vă poate prescrie antibiotice în timpul apariției simptomelor, deoarece o infecție poate agrava BPOC.

Este posibil să aveți nevoie de oxigenoterapie acasă dacă aveți un nivel scăzut de oxigen în sânge.

Reabilitarea pulmonară nu vindecă BPOC. Dar vă poate învăța mai multe despre boală, vă poate instrui să respirați într-un mod diferit, astfel încât să puteți rămâne activ și să vă simțiți mai bine și să vă mențină funcționând la cel mai înalt nivel posibil.

TRĂIEȘTE CU BPOC

Puteți face lucruri în fiecare zi pentru a împiedica BPOC să se agraveze, să vă protejeze plămânii și să rămână sănătos.

Mergeți pentru a vă consolida puterea:

• Întrebați furnizorul sau terapeutul cât de departe trebuie să mergeți.
• Creșteți încet cât de departe mergeți.
• Evitați să vorbiți dacă vă lipsesc respirația când mergeți.
• Utilizați respirația buzelor îndoite când expirați, pentru a vă goli plămânii înainte de următoarea respirație.

Lucrurile pe care le puteți face pentru a vă face mai ușor în casă includ:

• Evitați aerul foarte rece sau vremea foarte caldă
• Asigură-te că nimeni nu fumează în casa ta
• Reduceți poluarea aerului prin faptul că nu utilizați șemineul și scăpați de alți iritanți
• Gestionează stresul și starea ta de spirit
• Folosiți oxigen dacă vi se prescrie

Consumați alimente sănătoase, inclusiv pește, carne de pasăre și carne slabă, precum și fructe și legume. Dacă este greu să vă mențineți greutatea, discutați cu un furnizor sau dietetician despre consumul de alimente cu mai multe calorii.

Chirurgia sau alte intervenții pot fi utilizate pentru tratarea BPOC. Doar câteva persoane beneficiază de aceste tratamente chirurgicale:

• Supapele unidirecționale pot fi inserate cu o bronhoscopie pentru a ajuta la dezumflarea părților plămânului care sunt hiperinflate (suprainflate) la pacienți selectați.
• Operație pentru îndepărtarea părților din plămânul bolnav, care poate ajuta părțile mai puțin bolnave să funcționeze mai bine la unele persoane cu emfizem.
• Transplant pulmonar pentru un număr mic de cazuri foarte severe.

Puteți ușura stresul bolii alăturându-vă unui grup de sprijin.Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.

BPOC este o boală pe termen lung (cronică). Boala se va agrava mai repede dacă nu încetați să fumați.

Dacă aveți BPOC severă, vă va lipsi respirația cu cele mai multe activități. Este posibil să fiți internat mai des la spital.

Discutați cu furnizorul dvs. despre aparatele de respirație și îngrijirea la sfârșitul vieții pe măsură ce boala progresează.

Cu BPOC, puteți avea alte probleme de sănătate, cum ar fi:

• Bătăi neregulate ale inimii (aritmie)
• Necesitatea aparatului de respirat și a terapiei cu oxigen
• Insuficiență cardiacă dreaptă sau cor pulmonale (umflare cardiacă și insuficiență cardiacă datorată bolii pulmonare cronice)
• Pneumonie
• Plămân prăbușit (pneumotorax)
• Pierderea severă în greutate și malnutriția
• Subțierea oaselor (osteoporoză)
• Anemiere
• Anxietate crescută

Mergeți la camera de urgență sau sunați la numărul local de urgență (cum ar fi 911) dacă aveți o creștere rapidă a dificultății de respirație.

Fumatul împiedică majoritatea BPOC. Întrebați-vă furnizorul despre programele de renunțare la fumat. De asemenea, sunt disponibile medicamente pentru a vă ajuta să încetați fumatul.

BPOC; Boala cronică obstructivă a căilor respiratorii; Boli pulmonare obstructive cronice; Bronșită cronică; Emfizem; Bronșită - cronică

• Medicamente antiplachetare - inhibitori P2Y12
• Aspirina și bolile de inimă
• Să fii activ după atacul de cord
• Boală pulmonară obstructivă cronică - adulți - descărcare
• BPOC - medicamente de control
• BPOC - medicamente cu ajutor rapid
• BPOC - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Cum să respiri când nu ai respirație
• Cum se folosește un nebulizator
• Cum se utilizează un inhalator - fără distanțier
• Cum se utilizează un inhalator - cu distanțier
• Cum să utilizați debitmetrul de vârf
• Chirurgie pulmonară - descărcare
• Face din fluxul de vârf un obicei
• Siguranța oxigenului
• Călătoria cu probleme de respirație
• Folosirea oxigenului acasă
• Utilizarea oxigenului acasă - ce să întrebați medicul dumneavoastră

• Spirometrie
• Emfizem
• Bronşită
• Renunțarea la fumat
• BPOC (tulburare pulmonară obstructivă cronică)
• Sistemul respirator

Celli BR, Zuwallack RL. Reabilitare pulmonară. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 105.

Inițiativa globală pentru site-ul web al bolii pulmonare obstructive cronice (GOLD). Strategia globală pentru diagnosticarea, gestionarea și prevenirea bolii pulmonare obstructive cronice: raport 2020. goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf. Accesat pe 3 iunie 2020.

Han MK, Lazarus SC. BPOC: diagnostic clinic și management. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.

Institutul Național de Sănătate, site-ul Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui. Planul național de acțiune al BPOC. www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/COPD%20National%20Action%20Plan%20508_0.pdf. Actualizat la 22 mai 2017. Accesat la 29 aprilie 2020.