OS rupt

Dacă se pune mai multă presiune pe un os decât poate suporta, acesta se va despărți sau se va sparge. O pauză de orice dimensiune se numește fractură. Dacă osul rupt perforează pielea, se numește fractură deschisă (fractură compusă).

O fractură de stres este o ruptură a osului care se dezvoltă din cauza forțelor repetate sau prelungite împotriva osului. Stresul repetat slăbește osul până când acesta se rupe în cele din urmă.

Este greu de observat o articulație dislocată dintr-un os rupt. Cu toate acestea, ambele sunt situații de urgență, iar pașii de bază de prim ajutor sunt aceiași.

Următoarele sunt cauze frecvente ale fracturării oaselor:

• Cad de la înălțime
• Trauma
• Accidente de autovehicule
• Lovitură directă
• Abuz asupra copilului
• Forțele repetitive, cum ar fi cele cauzate de alergare, pot provoca fracturi de stres ale piciorului, gleznei, tibiei sau șoldului

Simptomele unui os rupt includ:

• Un membru sau o articulație vizibil deplasată sau deformată
• Umflături, vânătăi sau sângerări
• Durere intensă
• Amorțeală și furnicături
• Pielea spartă cu osul proeminent
• Mobilitate limitată sau incapacitate de a mișca un membru

Pașii de prim ajutor includ:

1. Verificați căile respiratorii și respirația persoanei. Dacă este necesar, sunați la 911 și începeți să salvați respirația, RCP sau controlul sângerării.
2. Păstrați persoana liniștită și calmă.
3. Examinați cu atenție persoana pentru alte leziuni.
4. În majoritatea cazurilor, dacă ajutorul medical răspunde rapid, permiteți personalului medical să ia măsuri suplimentare.
5. Dacă pielea este ruptă, trebuie tratată imediat pentru a preveni infecția. Apelați imediat asistența de urgență. NU respirați rana sau nu o sondați. Încercați să acoperiți rana pentru a evita contaminarea suplimentară. Acoperiți cu pansamente sterile, dacă acestea sunt disponibile. Nu încercați să aliniați fractura decât dacă sunteți instruit din punct de vedere medical pentru a face acest lucru.
6. Dacă este necesar, imobilizați osul rupt cu o atelă sau curea. Posibile atele includ un ziar înfășurat sau benzi de lemn. Imobilizați zona atât deasupra cât și sub osul rănit.
7. Aplicați pachete de gheață pentru a reduce durerea și umflarea. Ridicarea membrului poate ajuta, de asemenea, la reducerea umflăturii.
8. Luați măsuri pentru a preveni șocul. Așezați-l pe plat, ridicați picioarele cu aproximativ 30 de centimetri deasupra capului și acoperiți persoana cu o haină sau o pătură. Cu toate acestea, NU mișcați persoana dacă se suspectează o leziune a capului, gâtului sau spatelui.

VERIFICĂ CIRCULAȚIA SÂNGEI

Verificați circulația sângelui persoanei. Apăsați ferm peste piele dincolo de locul fracturii. (De exemplu, dacă fractura este în picior, apăsați pe picior). Mai întâi ar trebui să albească alb și apoi să se „rozeze” în aproximativ 2 secunde. Semnele că circulația este inadecvată includ pielea palidă sau albastră, amorțeală sau furnicături și pierderea pulsului.

Dacă circulația este slabă și personalul instruit NU este disponibil rapid, încercați să realiniați membrul într-o poziție normală de repaus. Acest lucru va reduce umflarea, durerea și deteriorarea țesuturilor din cauza lipsei de sânge.

TRATAREA Sângerării

Așezați o cârpă uscată și curată peste rană pentru ao îmbrăca.

Dacă sângerarea continuă, aplicați presiune directă pe locul sângerării. NU aplicați un garou la extremitate pentru a opri sângerarea, cu excepția cazului în care pune viața în pericol. Țesutul poate supraviețui o perioadă limitată de timp numai după ce se aplică un garou.

• NU mișcați persoana decât dacă osul rupt este stabil.
• NU mișcați o persoană cu șoldul, bazinul sau piciorul rănit decât dacă este absolut necesar. Dacă trebuie să mișcați persoana, trageți-o în siguranță de haine (cum ar fi de umerii unei cămăși, a unei centuri sau a picioarelor pantalonilor).
• NU mișcați o persoană care are o posibilă leziune a coloanei vertebrale.
• NU încercați să îndreptați un os sau să schimbați poziția acestuia, cu excepția cazului în care circulația sângelui pare împiedicată și dacă nu există personal instruit medical în apropiere.
• NU încercați să repoziționați o leziune suspectată a coloanei vertebrale.
• NU testați capacitatea unui os de a se mișca.

Sunați la 911 dacă:

• Persoana nu răspunde sau își pierde cunoștința.
• Există un suspect de os rupt în cap, gât sau spate.
• Există un suspect de os rupt în șold, pelvis sau partea superioară a piciorului.
• Nu puteți imobiliza complet rănirea la fața locului.
• Există sângerări severe.
• O zonă sub articulația rănită este palidă, rece, gălbui sau albastră.
• Există un os care se proiectează prin piele.

Chiar dacă alte oase sparte pot să nu fie urgențe medicale, totuși merită îngrijiri medicale. Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a afla unde și când să fie văzut.

Dacă un copil mic refuză să pună în greutate un braț sau un picior după un accident, nu va mișca brațul sau piciorul sau puteți vedea în mod clar o deformare, presupunem că copilul are un os rupt și primește ajutor medical.

Luați pașii următori pentru a reduce riscul unei fracturi de os:

• Purtați echipament de protecție în timp ce schiați, mergeți pe bicicletă, faceți cu role și participați la sporturi de contact. Aceasta include utilizarea unei căști, cotiere, genunchiere, apărătoare pentru încheieturi și tampoane pentru tibie.
• Creați o casă sigură pentru copiii mici. Așezați o poartă la scări și mențineți ferestrele închise.
• Învață-i pe copii cum să fie în siguranță și să se uite singuri.
• Supravegheați cu atenție copiii. Nu există nici un substitut pentru supraveghere, indiferent cât de sigur este mediul sau situația.
• Preveniți căderile prin a nu sta pe scaune, blaturi sau alte obiecte instabile. Îndepărtați covoarele și cablurile electrice de pe suprafețele podelei. Folosiți balustrade pe scări și covorase antiderapante în căzi. Acești pași sunt deosebit de importanți pentru persoanele în vârstă.

Os - rupt; Fractură; Fractura de stres; Fractură osoasă

• Repararea fracturii femurului - descărcare
• Fractură de șold - descărcare

• Raze X
• Tipuri de fracturi (1)
• Fractură, antebraț - radiografie
• Osteoclast
• Repararea fracturilor osoase - serie
• Tipuri de fracturi (2)
• Dispozitiv de fixare extern
• Fracturi pe o placă de creștere
• Dispozitive de fixare internă

Geiderman JM, Katz D. Principiile generale ale leziunilor ortopedice. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 42.

Kim C, Kaar SG. Fracturi frecvent întâlnite în medicina sportivă. În: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 10.

Whittle AP. Principiile generale ale tratamentului fracturilor. În: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedie operativă Campbell. Ediția a XIII-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 53.