Ce înseamnă încărcătura virală HIV?

Conţinut

• Cum afectează încărcătura virală HIV numărul de celule CD4
• Măsurarea încărcăturii virale
• Ce înseamnă încărcătura virală despre transmiterea HIV
• Transmiterea sexuală
• Transmiterea în timpul sarcinii sau alăptării
• Urmărirea încărcăturii virale
• Cât de des trebuie testată încărcătura virală?
• Menținerea în siguranță a partenerilor sexuali
• Obținerea de asistență după un diagnostic de HIV

Ce este o sarcină virală?

O încărcătură virală HIV este cantitatea de HIV măsurată într-un volum de sânge. Scopul tratamentului HIV este de a reduce sarcina virală pentru a fi nedetectabil. Adică, scopul este de a reduce cantitatea de HIV din sânge suficient pentru a nu putea fi detectată într-un test de laborator.

Pentru persoanele care trăiesc cu HIV, poate fi util să-și cunoască propria încărcătură virală HIV, deoarece le spune cât de bine funcționează medicamentul lor HIV (terapia antiretrovirală). Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre încărcătura virală HIV și ce înseamnă cifrele.

Cum afectează încărcătura virală HIV numărul de celule CD4

HIV atacă celulele CD4 (celulele T). Acestea sunt celule albe din sânge și fac parte din sistemul imunitar. Un număr de CD4 oferă o evaluare aproximativă a cât de sănătos este sistemul imunitar al unei persoane. Persoanele care nu au HIV au, de obicei, un număr de celule CD4 între 500 și 1.500.

O încărcătură virală ridicată poate duce la un număr scăzut de celule CD4. Când numărul CD4 este sub 200, riscul de a dezvolta o boală sau infecție este mai mare. Acest lucru se datorează faptului că, având un număr scăzut de celule CD4, este mai greu pentru organism să lupte împotriva infecțiilor, crescând riscul de boli precum infecții severe și unele tipuri de cancer.

HIV netratat poate provoca alte complicații pe termen lung și se poate transforma în SIDA. Cu toate acestea, atunci când medicamentul pentru HIV este luat zilnic conform prescripției, numărul CD4 tinde să crească în timp. Sistemul imunitar devine mai puternic și mai capabil să combată infecțiile.

Măsurarea încărcăturii virale și a numărului de CD4 arată cât de bine funcționează tratamentul HIV atât pentru a ucide HIV în fluxul sanguin, cât și pentru a permite sistemului imunitar să se refacă. Rezultatele ideale sunt să aveți o sarcină virală nedetectabilă și un număr mare de CD4.

Măsurarea încărcăturii virale

Testarea încărcăturii virale arată cât este HIV în 1 mililitru de sânge. Un test de încărcare virală se face în momentul în care cineva este diagnosticat cu HIV înainte de începerea tratamentului și din nou din când în când pentru a confirma că tratamentul lor cu HIV funcționează.

Creșterea numărului de CD4 și scăderea încărcăturii virale necesită administrarea de medicamente în mod regulat și conform instrucțiunilor. Dar chiar dacă o persoană își ia medicamentele așa cum este prescris, alte medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală, medicamente recreative și suplimente pe bază de plante pe care le folosesc pot interfera uneori cu eficacitatea tratamentului HIV. Este întotdeauna o idee bună să consultați un medic înainte de a începe orice medicamente noi, inclusiv medicamente fără prescripție medicală și prescripție medicală și suplimente.

Dacă testarea arată că încărcătura virală a unei persoane nu a devenit nedetectabilă sau că a trecut de la nedetectabilă la detectabilă, medicul poate modifica regimul de terapie antiretrovirală pentru ao face mai eficient.

Ce înseamnă încărcătura virală despre transmiterea HIV

Cu cât este mai mare încărcătura virală, cu atât este mai mare probabilitatea de a transmite HIV altcuiva. Acest lucru ar putea însemna transmiterea virusului unui partener prin sex fără prezervativ, cuiva prin împărțirea acelor sau unui copil în timpul sarcinii, nașterii sau alăptării.

Atunci când este luat în mod consecvent și corect, medicamentul antiretroviral scade încărcătura virală. Această încărcare virală scăzută reduce riscul transmiterii HIV altcuiva. Alternativ, dacă nu luați acest medicament în mod consecvent sau deloc crește riscul de a transmite HIV altcuiva.

A avea o încărcătură virală nedetectabilă nu înseamnă că o persoană este vindecată, deoarece HIV se poate ascunde în continuare în alte părți ale sistemului imunitar. Mai degrabă, înseamnă că medicamentele pe care le iau sunt eficiente pentru a suprima creșterea virusului. Suprimarea continuă poate fi realizată numai prin continuarea administrării acestui medicament.

Cei care încetează să mai ia medicamentul riscă să aibă încărcătura virală înapoi. Și dacă încărcătura virală devine detectabilă, virusul poate fi transmis altora prin fluide corporale, cum ar fi material seminal, secreții vaginale, sânge și lapte matern.

Transmiterea sexuală

A avea o încărcătură virală nedetectabilă înseamnă că riscul de a transmite HIV altcuiva este, presupunând că persoana cu HIV și partenerul lor nu au infecții cu transmitere sexuală (ITS).

Două studii din 2016, publicate în The New England Journal of Medicine, nu au găsit nicio transmitere a virusului de la un partener seropozitiv care a urmat terapie antiretrovirală de cel puțin șase luni către un partener HIV-negativ în timpul sexului fără prezervative.

Cu toate acestea, cercetătorii nu sunt siguri cu privire la efectele ITS asupra riscului de transmitere a HIV la persoanele tratate. Având o ITS ar putea crește riscul transmiterii HIV către alții, chiar dacă HIV nu este detectabil.

Transmiterea în timpul sarcinii sau alăptării

Pentru femeile gravide și care trăiesc cu HIV, administrarea de medicamente antiretrovirale în timpul sarcinii și travaliului reduce dramatic riscul transmiterii HIV la copil. Multe femei care trăiesc cu HIV pot avea copii sănătoși, HIV-negativi, accesând o îngrijire prenatală bună, care include sprijin pentru terapia antiretrovirală.

Bebelușii născuți de mame seropozitive primesc medicamente pentru HIV timp de patru până la șase săptămâni după naștere și sunt testați pentru virus în primele șase luni de viață.

Potrivit acesteia, o mamă cu HIV ar trebui să evite alăptarea.

Urmărirea încărcăturii virale

Este important să urmăriți încărcătura virală în timp. De fiecare dată când încărcătura virală crește, este o idee bună să aflați de ce. O creștere a încărcăturii virale poate apărea din mai multe motive, cum ar fi:

• neacordarea în mod consecvent a medicamentelor antiretrovirale
• HIV s-a mutat (s-a schimbat genetic)
• medicamentul antiretroviral nu este doza potrivită
• a apărut o eroare de laborator
• având o boală concomitentă

Dacă încărcătura virală crește după ce a fost nedetectabilă în timpul tratamentului cu terapie antiretrovirală sau dacă nu devine nedetectabilă în ciuda tratamentului, furnizorul de asistență medicală va solicita probabil teste suplimentare pentru a determina motivul.

Cât de des trebuie testată încărcătura virală?

Frecvența testării încărcăturii virale variază. De obicei, testarea încărcăturii virale se face în momentul unui nou diagnostic HIV și apoi în mod intermitent în timp pentru a confirma că terapia antiretrovirală funcționează.

O încărcătură virală devine de obicei nedetectabilă în termen de trei luni de la începerea tratamentului, dar de multe ori se întâmplă mai repede decât atât. O sarcină virală este adesea verificată la fiecare trei până la șase luni, dar poate fi verificată mai des dacă există îngrijorarea că sarcina virală poate fi detectabilă.

Menținerea în siguranță a partenerilor sexuali

Indiferent de încărcătura lor virală, este o idee bună ca persoanele care trăiesc cu HIV să ia măsuri pentru a se proteja pe ei înșiși și pe partenerii lor sexuali. Acești pași pot include:

• Luarea de medicamente antiretrovirale în mod regulat și conform indicațiilor. Atunci când este luat în mod corespunzător, medicația antiretrovirală reduce încărcătura virală, scăzând astfel riscul de transmitere a HIV către alții. Odată ce încărcătura virală a devenit nedetectabilă, riscul de transmitere prin sex este efectiv nul.
• Testarea pentru ITS. Având în vedere efectul potențial al ITS asupra riscului de transmitere a HIV la persoanele tratate, persoanele cu HIV și partenerii lor ar trebui să fie testați și tratați pentru ITS.
• Folosirea prezervativelor în timpul sexului. Folosirea prezervativelor și implicarea în activități sexuale care nu implică schimbul de fluide corporale scad riscul de transmitere.
• Având în vedere PrEP. Partenerii ar trebui să discute cu furnizorul lor de asistență medicală despre profilaxia pre-expunere sau PrEP. Acest medicament este conceput pentru a preveni persoanele de infectare cu HIV. Atunci când este luat așa cum este prescris, scade riscul de a infecta HIV prin sex cu peste 90%.
• Luând în considerare PEP. Partenerii care suspectează că au fost deja expuși la HIV ar trebui să discute cu furnizorul lor de asistență medicală despre profilaxia post-expunere (PEP). Acest medicament reduce riscul de infecție atunci când este luat în termen de trei zile după posibila expunere la HIV și continuat timp de patru săptămâni.
• Testarea regulată. Partenerii sexuali care sunt HIV-negativi ar trebui să fie testați pentru virus cel puțin o dată pe an.

Obținerea de asistență după un diagnostic de HIV

Diagnosticul HIV poate schimba viața, dar este totuși posibil să fii sănătos și activ. Diagnosticul și tratamentul precoce pot reduce încărcătura virală și riscul de îmbolnăvire. Orice îngrijorare sau simptome noi ar trebui să fie aduse la cunoștința furnizorului de servicii medicale și ar trebui luate măsuri pentru a duce o viață sănătoasă, cum ar fi:

• obținând controale periodice
• luarea de medicamente
• exercitarea regulată
• consumul unei diete sănătoase

Un prieten sau o rudă de încredere poate oferi sprijin emoțional. De asemenea, multe grupuri locale de sprijin sunt disponibile pentru persoanele care trăiesc cu HIV și pentru cei dragi. Linii de asistență pentru grupurile HIV și SIDA pe state pot fi găsite la ProjectInform.org.