Ce să ne așteptăm de la varicocelectomie

Conţinut

• Ce este o varicocelectomie?
• Cine este un candidat bun pentru această procedură?
• Cum se efectuează această procedură?
• Cum este recuperarea după procedură?
• Care sunt posibilele efecte secundare ale acestei proceduri?
• Această procedură afectează fertilitatea?
• Outlook

Ce este o varicocelectomie?

Un varicocel este o mărire a venelor din scrot. Varicocelectomia este o intervenție chirurgicală efectuată pentru îndepărtarea acelor vene mărite. Procedura se face pentru a restabili fluxul sanguin adecvat organelor de reproducere.

Când un varicocel se dezvoltă în scrot, acesta poate bloca fluxul de sânge către restul sistemului reproducător. Scrotul este sacul care conține testiculele tale. Deoarece sângele nu se poate întoarce în inima ta prin aceste vene, bazinele de sânge din scrot și venele devin anormal de mari. Acest lucru vă poate reduce numărul de spermatozoizi.

Cine este un candidat bun pentru această procedură?

Varicocelele apar la aproximativ 15% dintre bărbații adulți și 20% dintre bărbații adolescenți. De obicei nu cauzează disconfort sau simptome. Dacă varicocelul nu provoacă durere sau disconfort, medicul dumneavoastră vă poate sugera să îl lăsați așa cum este pentru a evita riscurile unei intervenții chirurgicale.

Varicocelele apar adesea în partea stângă a scrotului. Varicocelele din partea dreaptă sunt mai susceptibile de a fi cauzate de creșteri sau tumori. Dacă dezvoltați un varicocel pe partea dreaptă, medicul dumneavoastră poate dori să efectueze o varicocelectomie, precum și să elimine creșterea.

Infertilitatea este o complicație obișnuită a varicocelului. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda această procedură dacă doriți să aveți un copil, dar aveți probleme cu conceperea. Poate doriți să urmați această procedură dacă aveți efecte secundare ale scăderii producției de testosteron, cum ar fi creșterea în greutate și reducerea dorinței sexuale.

Cum se efectuează această procedură?

Varicocelectomia este o procedură ambulatorie. Veți putea merge acasă în aceeași zi.

Înainte de operație:

• Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente sau suplimente. Nu mai luați diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin) sau aspirina, pentru a reduce riscul de sângerare în timpul intervenției chirurgicale.
• Urmați instrucțiunile de post ale medicului dumneavoastră. Este posibil să nu puteți mânca sau bea timp de 8 până la 12 ore înainte de operație.
• Puneți-vă pe cineva să vă ducă la și de la operație. Încercați să vă luați ziua liberă de la muncă sau alte responsabilități.

Când ajungeți la operație:

• Vi se va cere să vă scoateți hainele și să vă schimbați într-o rochie de spital.
• Vă veți întinde pe o masă chirurgicală și vi se va face anestezie generală printr-o linie intravenoasă (IV) pentru a vă menține adormit.
• Chirurgul dvs. va introduce un cateter vezical pentru a elimina urina în timp ce dormiți.

Cea mai frecventă procedură este o varicocelectomie laparoscopică. Chirurgul dvs. efectuează această intervenție chirurgicală folosind câteva incizii mici și un laparoscop cu lumină și cameră pentru a vedea în interiorul corpului. Chirurgul dvs. poate efectua o intervenție chirurgicală deschisă, care utilizează o incizie mare pentru a permite chirurgului dvs. să vadă în interiorul corpului fără o cameră.

Pentru a efectua o varicocelectomie laparoscopică, chirurgul dumneavoastră va:

• faceți câteva mici tăieturi în abdomenul inferior
• introduceți laparoscopul printr-una dintre tăieturi, permițându-le să vadă în interiorul corpului dvs. folosind un ecran care proiectează vizualizarea camerei
• introduceți gaz în abdomen pentru a permite mai mult spațiu pentru procedură
• introduceți instrumente chirurgicale prin alte tăieturi mici
• folosiți instrumente pentru a tăia orice venă mărită care blochează fluxul sanguin
• sigilați capetele venelor folosind cleme mici sau cauterizându-le cu căldură
• îndepărtați instrumentele și laparoscopul odată ce venele tăiate sunt sigilate

Cum este recuperarea după procedură?

Operația durează aproximativ una până la două ore.

După aceea, veți fi plasat într-o cameră de recuperare până vă veți trezi. Veți petrece aproximativ una până la două ore de recuperare înainte ca medicul dumneavoastră să vă îndepărteze pentru a merge acasă.

În timpul recuperării la domiciliu, va trebui să:

• luați orice medicamente sau antibiotice pe care le prescrie medicul dumneavoastră
• luați medicamente pentru durere, cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin), pentru a vă controla durerea după operație
• urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru curățarea inciziilor
• aplicați un pachet de gheață pe scrot timp de 10 minute de mai multe ori pe zi pentru a continua să vă umflați

Evitați următoarele activități până când medicul dumneavoastră vă spune că le puteți relua:

• Nu faceți sex până la două săptămâni.
• Nu faceți exerciții fizice intense sau nu ridicați nimic mai greu de 10 kilograme.
• Nu înotați, nu faceți baie sau scufundați altfel scrotul în apă.
• Nu conduceți și nu folosiți utilaje.
• Nu vă încordați când faceți caca. Luați în considerare luarea unui balsam pentru a face mișcările intestinului să treacă mai ușor, urmând procedura.

Care sunt posibilele efecte secundare ale acestei proceduri?

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați oricare dintre următoarele:

• acumulare de lichid în jurul testiculului (hidrocel)
• dificultăți de pipi sau golirea completă a vezicii urinare
• roșeață, inflamație sau drenaj de la incizii
• umflături anormale care nu răspund la aplicarea la rece
• infecţie
• febră mare (101 ° F sau mai mare)
• senzație de greață
• a varsa
• dureri de picioare sau umflături

Această procedură afectează fertilitatea?

Această procedură poate ajuta la creșterea fertilității prin restabilirea fluxului de sânge în scrot, ceea ce poate duce la creșterea producției de spermă și testosteron.

Medicul dumneavoastră va efectua o analiză a materialului seminal pentru a vedea cât de mult se îmbunătățește fertilitatea. Varicocelectomia duce adesea la o îmbunătățire cu 60-80% a rezultatelor analizei materialului seminal. Cazurile de sarcină după varicocelectomie cresc adesea de la 20 la 60%.

Outlook

Varicocelectomia este o procedură sigură care are șanse mari de a vă îmbunătăți fertilitatea și de a reduce complicațiile fluxului sanguin blocat în organele de reproducere.

La fel ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există unele riscuri și este posibil ca această procedură să nu vă poată restabili pe deplin fertilitatea. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă această intervenție chirurgicală este necesară și dacă va avea vreun impact asupra numărului de spermatozoizi sau asupra calității spermei.