Valvuloplastie: ce este, tipuri și cum se face
Conţinut
Valvuloplastia este operația efectuată pentru corectarea unui defect al valvei cardiace, astfel încât circulația sângelui să aibă loc corect. Această intervenție chirurgicală poate presupune doar repararea valvei deteriorate sau înlocuirea acesteia cu alta din metal, de la un animal, cum ar fi un porc sau o vacă sau de la un donator uman care a murit.
În plus, există diferite tipuri de valvuloplastie în funcție de valva care are un defect, deoarece există 4 valve cardiace: valva mitrală, valva tricuspidă, valva pulmonară și valva aortică.
Valvuloplastia poate fi indicată în caz de stenoză a oricărei valve, care constă în îngroșare și întărire, ceea ce face dificilă trecerea sângelui, în caz de insuficiență a oricărei valve, care apare atunci când valva nu se închide complet, cu o revenire a unui volum mic de sânge înapoi sau în caz de febră reumatică, de exemplu.
Tipuri de valvuloplastie
Valvuloplastia poate fi clasificată în funcție de supapa deteriorată, fiind denumită:
- Valvuloplastie mitrală, în care chirurgul repară sau înlocuiește valva mitrală, care are funcția de a permite sângelui să treacă din atriul stâng în ventriculul stâng, împiedicându-l să revină în plămâni;
- Valvuloplastia aortică, în care valva aortică, care permite scăparea sângelui din ventriculul stâng din inimă, este deteriorată și, prin urmare, chirurgul repară sau înlocuiește valva cu alta;
- Valvuloplastie pulmonară, în care chirurgul repară sau înlocuiește valva pulmonară, care are funcția de a permite trecerea sângelui de la ventriculul drept la plămâni;
- Valvuloplastie tricuspidă, în care valva tricuspidă, care permite trecerea sângelui de la atriul drept la ventriculul drept, este deteriorată și, prin urmare, chirurgul trebuie să repare sau să înlocuiască valva cu alta.
Cauza defectului valvei, severitatea acesteia și vârsta pacientului determină dacă valvuloplastia va fi reparată sau înlocuită.
Cum se efectuează Valvuloplastia
Valvuloplastia se efectuează de obicei sub anestezie generală și o tăietură pe piept pentru ca chirurgul să observe întreaga inimă. Această tehnică convențională este utilizată mai ales atunci când vine vorba de o înlocuire, ca în cazul insuficienței mitrale severe, de exemplu.
Cu toate acestea, chirurgul poate alege tehnici mai puțin invazive, cum ar fi:
- Valvuloplastia cu balon, care constă în introducerea unui cateter cu un balon la vârf, de obicei prin inghină, în inimă. După ce cateterul se află în inimă, se injectează contrast, astfel încât medicul să poată vedea supapa afectată și balonul să fie umflat și dezumflat, pentru a deschide supapa care este îngustată;
- Valvuloplastie percutanată, în care un tub mic se introduce prin piept în loc să facă o tăietură mare, reducând durerea după operație, durata șederii și dimensiunea cicatricii.
Atât valvuloplastia cu balon, cât și valvuloplastia percutanată sunt utilizate în cazuri de reparații, precum și pentru tratarea stenozei aortice, de exemplu.