Ce este valva aortică bicuspidă, de ce se întâmplă și cum să o tratați

Conţinut

• Care sunt cauzele
• Cum se identifică
• Posibile complicații
• Cum se face tratamentul
• Este posibil să practici activități fizice?

Valva aortică bicuspidă este o boală cardiacă congenitală, care apare atunci când valva aortică are 2 pliante, în loc de 3, așa cum ar trebui, o situație relativ comună, deoarece este prezentă la aproximativ 1 până la 2% din populație.

Valva aortică bicuspidă nu poate provoca simptome sau orice fel de alterare, cu toate acestea, la unele persoane poate evolua cu complicații în timp, cum ar fi stenoza aortică, insuficiența aortică, anevrismul sau endocardita infecțioasă, care poate provoca amețeli, palpitații sau lipsa aerului , de exemplu.

Aceste complicații se întâmplă deoarece valva bicuspidă este mai afectată de trecerea fluxului sanguin, ceea ce poate duce la leziuni. Prin urmare, este important ca tratamentul să se facă imediat ce este identificat, cu îndrumări de la cardiolog, care poate indica examene anuale, utilizarea medicamentelor sau intervenții chirurgicale pentru înlocuirea valvei.

Care sunt cauzele

Oricine se poate naște cu valva aortică bicuspidă, deoarece cauzele sale exacte nu au fost încă clarificate. Acesta este un defect dezvoltat în timpul dezvoltării embrionului în uterul matern, perioadă în care există o fuziune a 2 dintre valve, formând una. Acest lucru se datorează probabil unor cauze genetice, unele cazuri fiind transmise ereditar de la părinți la copii.

În plus, valva aortică bicuspidă poate apărea izolat sau asociată cu alte malformații cardiovasculare, cum ar fi coarctarea și dilatarea aortei, întreruperea arcului aortic, defectul septic interventricular, sindromul maritim sau sindromul Turner, de exemplu.

Inima conține 4 valve, care controlează trecerea fluxului sanguin, astfel încât inima să poată pompa atât la plămâni, cât și la restul corpului, astfel încât să urmeze o singură direcție și să nu revină în direcția opusă în timpul bătăilor inimii, totuși , aceste valve pot fi defecte în timpul formării acestui organ. Defectele supapelor sunt principalele cauze ale murmurului cardiac, înțelegeți ce este, cauzele și cum să tratați această problemă.

Cum se identifică

O valvă aortică bicuspidă poate funcționa normal, nu progresează neapărat către o boală, astfel încât o mare parte din persoanele care au această tulburare nu prezintă niciun simptom. În general, în aceste cazuri, medicul poate detecta o modificare în timpul examinării fizice de rutină, în care se poate auzi un murmur cu un sunet caracteristic de-a lungul bătăilor inimii, numit clic de ejecție sistolică.

Cu toate acestea, în aproximativ 1/3 din cazuri, este posibil ca valva bicuspidă să prezinte modificări ale funcției sale, de obicei la vârsta adultă, care modifică fluxul sanguin și poate provoca simptome precum:

• Oboseală;
• Respirație scurtă;
• Ameţeală;
• Palpitatii;
• Leșin.

Aceste simptome se pot întâmpla într-o măsură mai mare sau mai mică, în funcție de gravitatea schimbării cauzate și de influențele acesteia asupra funcționării inimii.

Pentru a confirma diagnosticul valvei aortice bicuspidiene, cardiologul va solicita o ecocardiogramă, care este un examen capabil să identifice atât forma valvelor cardiace, cât și funcționarea inimii. Înțelegeți cum se face ecocardiograma și când este necesară.

Posibile complicații

Complicațiile pe care le poate prezenta o persoană cu valvă aortică bicuspidă sunt:

• Stenoza aortica;
• Insuficiență aortică;
• Dilatarea sau disecția aortică;
• Endocardita infecțioasă.

În ciuda apariției în doar câteva cazuri, aceste modificări se pot întâmpla la oricine are această afecțiune, deoarece stresul mecanic în timpul trecerii sângelui este mai mare la cei care au valva bicuspidă. Posibilitatea complicațiilor este mai mare de-a lungul anilor și este mai mare la persoanele de peste 40 de ani.

Cum se face tratamentul

În general, o persoană cu o valvă aortică bicuspidă poate duce o viață normală, deoarece această modificare nu provoacă de obicei simptome sau repercusiuni asupra capacității fizice a persoanei. În aceste cazuri, este necesară o urmărire anuală cu cardiologul, care va solicita o ecocardiogramă, radiografie toracică, ECG, holter și alte teste capabile să identifice modificările sau agravarea stării, dacă există.

Tratamentul definitiv se face cu o intervenție chirurgicală și pot fi indicate proceduri care implică dilatare, corecții minore sau chiar intervenții chirurgicale de înlocuire a valvei, pentru care este necesară o analiză riguroasă a formei valvei, modificările acesteia și angajamentul său față de procedură. , foarte important pentru a determina tipul ideal de intervenție chirurgicală, care trebuie individualizată, cu evaluarea riscurilor și bolilor pe care le are fiecare persoană.

Supapa poate fi schimbată printr-o supapă mecanică sau biologică, care este indicată de cardiolog și chirurg cardiac. Recuperarea după operație necesită timp, necesitând o perioadă de spitalizare de aproximativ 1 până la 2 săptămâni, pe lângă odihnă și o dietă echilibrată. Verificați cum arată recuperarea după o intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei aortice.

În unele cazuri, medicul poate recomanda, de asemenea, utilizarea de medicamente, cum ar fi medicamente antihipertensive, beta-blocante sau inhibitori ai ECA, sau statine, de exemplu, ca o modalitate de a reduce simptomele sau de a întârzia agravarea modificărilor cardiace, fiind renunțarea la fumat, sunt de asemenea recomandate tensiunea arterială și controlul colesterolului.

În plus, persoanele cu valva bicuspidă pot avea nevoie de profilaxie cu antibiotice, folosind antibiotice periodice pentru a preveni infecția cu bacterii care provoacă endocardită infecțioasă. Înțelegeți ce este și cum să tratați endocardita.

Este posibil să practici activități fizice?

În majoritatea cazurilor, o persoană cu o valvă aortică bicuspidă poate practica activități fizice și poate duce o viață normală și pot exista restricții numai în cazurile în care pacientul progresează cu complicații, cum ar fi dilatarea sau îngustarea valvei sau cu modificări ale funcționarea inimii.

Cu toate acestea, este foarte important ca un practicant de exerciții fizice cu această modificare să facă evaluări periodice cu cardiologul și examenele de ecocardiogramă, pentru a monitoriza funcționalitatea valvei și dacă există o evoluție la orice complicații.

În plus, sportivii performanți, datorită eforturilor ridicate depuse, pot dezvolta „inima sportivului”, în care persoana are modificări fiziologice adaptative în inimă, cu posibilitatea măririi cavității ventriculare și îngroșării peretelui inimii. Aceste modificări nu progresează de obicei către boli de inimă și sunt de obicei reversibile odată cu suspendarea exercițiului. Cu toate acestea, trebuie să se acorde o atenție strictă acestor schimbări în evaluările periodice de către cardiolog.