Incontinenta urinara

Conţinut

• rezumat
• Ce este incontinența urinară (UI)?
• Care sunt tipurile de incontinență urinară (UI)?
• Cine este expus riscului de incontinență urinară (IU)?
• Cum este diagnosticată incontinența urinară (UI)?
• Care sunt tratamentele pentru incontinența urinară (UI)?

rezumat

Ce este incontinența urinară (UI)?

Incontinența urinară (UI) este pierderea controlului vezicii urinare sau imposibilitatea de a controla urinarea. Este o afecțiune obișnuită. Poate varia de la a fi o problemă minoră la ceva care vă afectează foarte mult viața de zi cu zi. În orice caz, se poate îmbunătăți cu un tratament adecvat.

Care sunt tipurile de incontinență urinară (UI)?

Există mai multe tipuri diferite de UI. Fiecare tip are diferite simptome și cauze:

• Incontinență de stres se întâmplă atunci când stresul sau presiunea asupra vezicii urinare vă determină să scăpați de urină. Acest lucru s-ar putea datora tusei, strănutului, râsului, ridicării a ceva greu sau activității fizice. Cauzele includ mușchii slabi ai podelei pelvine și vezica urinară fiind în afara poziției sale normale.
• Urgență sau urgență, incontinență se întâmplă atunci când aveți un impuls puternic (nevoie) de a urina, iar unele urine se scurge înainte de a putea ajunge la toaletă. Este adesea legat de o vezică hiperactivă. Incontinența urgentă este cea mai frecventă la persoanele în vârstă. Uneori poate fi un semn al unei infecții ale tractului urinar (ITU). Se poate întâmpla și în unele afecțiuni neurologice, cum ar fi scleroza multiplă și leziunile măduvei spinării.
• Incontinență de preaplin se întâmplă atunci când vezica urinară nu se golește până la capăt. Acest lucru face ca prea multă urină să rămână în vezica urinară. Vezica se umple prea mult și scurgeți urină. Această formă de IU este cea mai frecventă la bărbați. Unele dintre cauze includ tumori, pietre la rinichi, diabet și anumite medicamente.
• Incontinență funcțională se întâmplă atunci când o dizabilitate fizică sau mentală, probleme de vorbire sau orice altă problemă vă împiedică să ajungeți la toaletă la timp. De exemplu, cineva cu artrită poate avea probleme cu desfacerea pantalonilor sau o persoană cu boala Alzheimer poate să nu-și dea seama că trebuie să planifice utilizarea toaletei.
• Incontinență mixtă înseamnă că aveți mai multe tipuri de incontinență. De obicei, este o combinație de stres și incontinență îndemnată.
• Incontinență tranzitorie este scurgerea de urină cauzată de o situație temporară (tranzitorie), cum ar fi o infecție sau un medicament nou. Odată ce cauza este eliminată, incontinența dispare.
• Umezirea patului se referă la scurgerile de urină în timpul somnului. Acest lucru este cel mai frecvent la copii, dar și adulții îl pot avea.
  • Umezirea în pat este normală pentru mulți copii. Este mai frecvent la băieți. Umezirea în pat nu este adesea considerată o problemă de sănătate, mai ales atunci când se desfășoară în familie. Dar dacă totuși se întâmplă adesea la vârsta de 5 ani și peste, poate fi din cauza unei probleme de control al vezicii urinare. Această problemă ar putea fi cauzată de dezvoltarea fizică lentă, de o boală, de a face prea multă urină noaptea sau de o altă problemă. Uneori există mai multe cauze.
  • La adulți, cauzele includ unele medicamente, cofeina și alcoolul. De asemenea, poate fi cauzată de anumite probleme de sănătate, cum ar fi diabetul insipid, o infecție a tractului urinar (ITU), pietre la rinichi, prostată mărită (BPH) și apnee de somn.

Cine este expus riscului de incontinență urinară (IU)?

La adulți, aveți un risc mai mare de a dezvolta IU dacă aveți

• Sunt femei, mai ales după ce au trecut prin sarcină, naștere și / sau menopauză
• Sunt mai în vârstă. Pe măsură ce îmbătrânești, mușchii tractului urinar slăbesc, ceea ce face mai dificilă menținerea în urină.
• Sunt un om cu probleme de prostată
• Aveți anumite probleme de sănătate, cum ar fi diabetul, obezitatea sau constipația de lungă durată
• Sunteți fumător
• Aveți un defect congenital care afectează structura tractului urinar

La copii, udarea la pat este mai frecventă la copiii mai mici, la băieți și la cei ai căror părinți umezesc patul când erau copii.

Cum este diagnosticată incontinența urinară (UI)?

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate utiliza multe instrumente pentru a stabili un diagnostic:

• Un istoric medical, care include întrebarea despre simptomele dumneavoastră. Furnizorul dvs. vă poate cere să țineți un jurnal al vezicii urinare cu câteva zile înainte de programare. Jurnalul vezicii urinare include cât și când beți lichide, când și cât urinați și dacă scurgeți urină.
• Un examen fizic, care poate include un examen rectal. Femeile pot primi, de asemenea, un examen pelvian.
• Analize de urină și / sau sânge
• Teste funcționale ale vezicii urinare
• Testele imagistice

Care sunt tratamentele pentru incontinența urinară (UI)?

Tratamentul depinde de tipul și cauza IU. Este posibil să aveți nevoie de o combinație de tratamente. Furnizorul dvs. vă poate sugera mai întâi tratamente de auto-îngrijire, inclusiv

• Schimbările stilului de viață pentru a reduce scurgerile:
  • Bea cantitatea potrivită de lichid la momentul potrivit
  • A fi activ fizic
  • Starea la o greutate sănătoasă
  • Evitarea constipației
  • Nu fumez
• Antrenamentul vezicii urinare. Aceasta implică urinarea conform unui program. Furnizorul dvs. face un program de la dvs., pe baza informațiilor din jurnalul vezicii urinare. După ce vă adaptați la program, așteptați treptat puțin mai mult între călătoriile la baie. Acest lucru vă poate ajuta să vă întindeți vezica, astfel încât să poată ține mai multă urină.
• Efectuați exerciții pentru a vă întări mușchii pelvieni. Mușchii puternici ai podelei pelviene țin mai bine în urină decât mușchii slabi. Exercițiile de întărire se numesc exerciții Kegel. Acestea implică strângerea și relaxarea mușchilor care controlează fluxul de urină.

Dacă aceste tratamente nu funcționează, furnizorul dvs. vă poate sugera alte opțiuni, cum ar fi

• Medicamente, care poate fi folosit pentru
  • Relaxați mușchii vezicii urinare, pentru a ajuta la prevenirea spasmelor vezicii urinare
  • Blocați semnalele nervoase care cauzează frecvența și urgența urinară
  • La bărbați, micșorați prostata și îmbunătățiți fluxul de urină
• Dispozitive medicale, inclusiv
  • Un cateter, care este un tub pentru a transporta urina din corp. S-ar putea să o folosiți de câteva ori pe zi sau tot timpul.
  • Pentru femei, un inel sau un dispozitiv de tip tampon introdus în vagin. Dispozitivele se împing în sus împotriva uretrei pentru a ajuta la scăderea scurgerilor.
• Agenți de încărcare, care sunt injectate în gâtul vezicii urinare și în țesuturile uretrei pentru a le îngroșa. Acest lucru vă ajută să închideți deschiderea vezicii urinare, astfel încât să aveți mai puține scurgeri.
• Stimularea nervului electric, care implică schimbarea reflexelor vezicii urinare folosind impulsuri de electricitate
• Interventie chirurgicala pentru a susține vezica în poziția sa normală. Acest lucru se poate face cu o curea atașată la osul pubian.

NIH: Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale