Palsie nervoasă Ulnar (disfuncție)

Conţinut

• Ce este paralizia nervului ulnar?
• Care sunt simptomele paraliziei nervului ulnar?
• Ce provoacă paralizia nervului ulnar?
• Cum este diagnosticată paralizia nervului ulnar?
• Cum este tratată paralizia nervului ulnar?
• Cum este prevenită paralizia nervului ulnar?

Ce este paralizia nervului ulnar?

Nervul tău ulnar merge de la umăr până la degetul mic. Nervul ulnar gestionează mușchii care vă permit să faceți mișcări fine cu degetele. De asemenea, controlează o parte din mușchii antebrațului care vă permit să strângeți lucrurile strâns. Spre deosebire de majoritatea celorlalți nervi, nervul ulnar nu este protejat de mușchi sau os pe tot parcursul său. În unele zone, este aproape de suprafața pielii tale. Aceasta înseamnă că leziunile nervului ulnar nu sunt rare.

Nervul ulnar este ceea ce creează senzația de șoc atunci când lovești osul amuzant din cot.

Este posibil să pierdeți senzația și să aveți slăbiciune musculară la mână dacă vă deteriorați nervul ulnar. Aceasta este cunoscută sub numele de paralizie nervoasă ulnară sau neuropatie ulnară. Această afecțiune vă poate afecta capacitatea de a face mișcări fine și de a efectua multe sarcini de rutină. În cazuri grave, paralizia nervului ulnar poate provoca risipa musculară sau atrofie, ceea ce face ca mâna să arate ca o gheară. Uneori este necesară intervenția chirurgicală pentru a corecta acest lucru.

Care sunt simptomele paraliziei nervului ulnar?

Paralizia nervului ulnar este de obicei o afecțiune progresivă, ceea ce înseamnă că se înrăutățește în timp.

Simptomele asociate cu paralizia nervului ulnar includ:

• o pierdere de senzație în mână, în special în inelul și degetele mici
• o pierdere de coordonare în degete
• o senzație de furnicături sau arsură în mână
• durere
• slăbiciunea mâinilor care se poate agrava odată cu activitatea fizică
• o pierdere a rezistenței la prindere

Lipsa de forță în mână vă poate afecta activitățile zilnice, cum ar fi să strângeți un pahar și să țineți un creion.

În timp, lipsa controlului și a senzației poate determina strângerea mușchilor din mâna dvs., ceea ce duce la o deformare asemănătoare cu ghearele. Aceasta apare de obicei numai în cazuri severe de paralizie nervoasă ulnară.

Paralizia nervoasă Ulnar poate îngreuna lucrul cu mâinile, astfel încât poate fi mai greu să îndepliniți sarcini care au fost odată ușoare. Activitățile care îți pun eforturi pe mâini și pe brațele inferioare, precum golf sau tenis, pot agrava durerea.

Ce provoacă paralizia nervului ulnar?

Cauza paraliziei nervului ulnar nu este întotdeauna cunoscută. Cu toate acestea, leziunile nervului ulnar pot apărea din cauza:

• o boală care îți dăunează nervul
• o leziune a nervului
• exces de presiune asupra nervului
• presiunea nervoasă datorată umflăturii
• o fractură de cot sau luxație

Deteriorarea nervului ulnar este ca și cum ai tăia un cablu telefonic. Mesajele din creierul tău nu pot fi transmise în mod corespunzător la țintele lor în mână și braț și nu pot fi primite de la mână.

Cum este diagnosticată paralizia nervului ulnar?

Medicul vă va examina mai întâi și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă simptomele dvs. au început după o accidentare la mână.Acest lucru vă poate ajuta medicul să stabilească mai ușor cauzele potențiale ale afecțiunii dumneavoastră. Vor dori să știe cum s-a produs vătămarea, cât timp au fost prezente simptome și ce vă înrăutățește sau se îmbunătățesc simptomele.

În timpul examenului, medicul dumneavoastră va evalua starea mâinii dvs. și va evalua cât de bine vă puteți mișca degetele.

Pe lângă o examinare fizică, testarea poate include:

• analize de sange
• teste imagistice, cum ar fi o scanare CT sau RMN
• teste de conducere nervoasă
• Razele X

Aceste teste ajută la detectarea umflăturii și la măsurarea funcției nervoase a nervului ulnar. De asemenea, pot ajuta la localizarea zonei nervului care nu funcționează corect. Un studiu de conducere nervoasă poate ajuta la determinarea gravității disfuncției.

Cum este tratată paralizia nervului ulnar?

Țesuturile nervoase, de obicei, se vindecă mult mai lent decât alte tipuri de țesuturi. Cu toate acestea, unele simptome de paralizie a nervului ulnar pot fi mai bune fără tratament.

Există o serie de tratamente posibile pentru paralizia nervului ulnar, inclusiv:

• calmante de contra-durere
• medicamente pentru reducerea spasmelor nervoase, cum ar fi gabapentina (Neurontin), carbamazepina (Tegretol) sau fenitoina (Dilantin)
• corticosteroizi pentru a reduce inflamația
• o șpagă pentru a susține mâna și a reduce simptomele dureroase
• terapie fizică pentru creșterea forței și funcției musculare
• terapie profesională pentru a minimiza rănile suplimentare

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală dacă afectarea nervilor este extinsă, extrem de dureroasă sau nu se îmbunătățește. Chirurgia este, de asemenea, de multe ori necesară dacă îți este dificil să te descurci în viața ta zilnică datorită paraliziei nervoase. Dacă cauza paraliziei nervului ulnar este nervul comprimat la nivelul cotului, deplasarea nervului din spatele cotului în fața cotului poate fi necesară.

Dacă medicul dumneavoastră stabilește că nervul nu își va restabili funcția normală, ei ar putea recomanda o procedură chirurgicală care implică transferul de tendon. În timpul unei operații de transfer de tendon, un tendon funcțional este mutat de la atașamentul osos original la unul nou. Acest lucru poate ajuta la restabilirea funcției musculare, permițându-vă să efectuați din nou activități de rutină.

Rezultatele chirurgiei sunt în general bune, dar nervii se vindecă lent. O restaurare completă a funcției încheieturii mâinii și a mâinii poate dura luni. Chiar și după operație, este posibil să aveți încă o pierdere de senzație și mișcare în mâinile tale.

Cum este prevenită paralizia nervului ulnar?

Primirea tratamentului medical imediat ce observați simptome de paralizie nervoasă ulnară este vitală pentru prevenirea complicațiilor mai grave, cum ar fi o deformare permanentă a mâinii. Cea mai frecventă cauză este presiunea asupra nervului de la cot. Dacă starea este progresivă, atunci mișcarea nervului din spatele cotului în față preia presiunea nervului și îi permite să funcționeze normal.

Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă întâmpinați furnicături, amorțeală sau durere în al patrulea și al cincilea deget. De asemenea, poate doriți să vă întâlniți cu un terapeut ocupațional pentru a determina dacă obiceiurile dvs. zilnice de muncă pun presiune excesivă asupra nervului ulnar.

Pentru a preveni rănirea ulterioară, este posibil să fie nevoie să purtați o piesă turnată, o despicătură sau un suport pentru sprijin.