Ce planuri de beneficii Medicare sunt disponibile în 2020?

Conţinut

• Unde este disponibilă acoperirea Planului de sănătate Tufts?
• Ce tipuri de planuri Medicare Advantage oferă Tufts Health Plan?
• Ce acoperă planurile Tufts Medicare Advantage?
• Cât costă planurile Tufts Medicare Advantage?
• Costuri pentru planurile de Tufts Medicare Advantage în Boston (Suffolk County)
• Costuri pentru planurile de Tufts Advantage în Chatham (Barnstable County)
• Ce este Medicare Advantage (Medicare partea C)?
• A lua cu mâncare

• Planurile Medicare Advantage sunt planuri de asigurare privată care combină toată acoperirea Medicare originală, plus servicii suplimentare.
• Costurile și acoperirea pentru planurile Medicare Advantage variază în funcție de plan și locație.
• Tufts Health Plan oferă propriile produse Medicare Advantage pentru rezidenții Massachusetts.

Mulți asigurători privați oferă produse Medicare Advantage care oferă opțiuni de asistență medicală flexibile pentru persoanele de 65 de ani și mai mari. Aceste programe combină acoperirea Medicare originală cu programe suplimentare pentru beneficii suplimentare. Planurile diferă în diferite state - și chiar în diferite părți ale aceluiași stat.

În acest articol, vom examina opțiunile de plan Medicare Advantage oferite de Planul de sănătate Tufts.

Unde este disponibilă acoperirea Planului de sănătate Tufts?

Tufts Health Plan Medicare Advantage este un plan Medicare partea C oferit de organizația non-profit Tufts Health Plan.

Planul de sănătate Tufts oferă planuri de asigurări de sănătate private și sponsorizate de angajator în Massachusetts, Connecticut, New Hampshire și Rhode Island. De asemenea, oferă planuri Medicaid în Massachusetts și Rhode Island.

Planul de sănătate Tufts Planul Medicare Advantage este deschis doar rezidenților din Massachusetts care trăiesc în următoarele județe:

• Barnstable
• Bristol
• Essex
• Hampden
• Hampshire
• Middlesex
• Norfolk
• Plymouth
• Suffolk
• Worcester

Ce tipuri de planuri Medicare Advantage oferă Tufts Health Plan?

Tufts oferă câteva opțiuni pentru cei care sunt eligibili pentru Medicare. Aceste planuri includ mai multe opțiuni Medicare Advantage, suplimentul Medicare (Medigap), planuri cu nevoi speciale și planuri duale eligibile.

Planurile Medicament Advantage de la Tufts includ doar planurile Organizației de întreținere a sănătății (HMO).Planurile HMO restricționează membrii la o anumită rețea de furnizori pentru a asigura o acoperire medicală mai accesibilă. Este posibil să aveți în continuare opțiunea de a vedea furnizorii care se află în afara rețelei HMO, dar puteți avea costuri mai mari pentru aceste vizite.

Tufts oferă câteva opțiuni pentru acoperirea Medicare Advantage în conformitate cu planurile sale de HMO. Dacă nu vă așteptați la vizite frecvente la medic, s-ar putea să vă convine un plan cu o primă lunară redusă și copie mai mare. Aceste planuri includ:

• HMO Saver Rx
• HMO Basic No Rx
• HMO Basic Rx

Cu toate acestea, dacă vă așteptați să vizitați medicul des, un plan cu o primă mai mare și costuri de copag mai mici poate fi cea mai bună opțiune. Aceste opțiuni de plan includ:

• Valoarea HMO nr Rx
• Valoarea HMO Rx
• HMO Prime No Rx
• HMO Prime Rx
• HMO Prime Rx Plus

Ce acoperă planurile Tufts Medicare Advantage?

Tufts Medicare Advantage planurile sunt stabilite ca majoritatea planurilor Medicare Advantage. Acestea acoperă toate serviciile oferite de Medicare originală, cum ar fi îngrijirile medicale spitalicești și ambulatorii, plus servicii suplimentare, cum ar fi acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă.

Serviciile acoperite de un anumit plan depind de opțiunile pe care le alegeți. Există opțiuni cu premii mai mici pentru persoanele care nu utilizează servicii de asistență medicală foarte des și opțiuni cu un nivel mai ridicat, cu plăți mai mici pentru utilizatorii mai frecventi.

Fiecare plan va include servicii medicale de bază, inclusiv:

• spitalizare și îngrijire în regim de spitalizare, inclusiv îngrijire de scurtă durată la o unitate medicală calificată
• îngrijire de ospiciu
• îngrijire limitată de la un asistent de sănătate la domiciliu
• vizite în ambulatoriu și îngrijiri ale medicului
• grijă preventivă
• teste diagnostice și imagistică
• transport medical
• echipament medical durabil
• Servicii de consiliere pentru sănătate mintală și abuz de substanțe

În funcție de planul Tufts Medicare Advantage pe care îl alegeți, puteți primi și:

• rambursare pentru abonamentele la cluburi de fitness
• rambursare pentru programele de gestionare a greutății
• inclusă și / sau îngrijire dentară opțională
• examene de vedere și ochelari
• screening și auditive
• medicamente prescrise

Cât costă planurile Tufts Medicare Advantage?

Planurile Tufts Medicare Advantage variază în funcție de costuri, în funcție de cât de mult doriți să plătiți prin prime față de copaci și alte costuri din buzunar. Disponibilitatea planului variază în funcție de județ, dar niciunul dintre aceste planuri nu are o valoare deductibilă medicală. Primele lunare variază între 0 $ și 220 $ pe lună, cu maximele din buzunar de la 3.400 USD la 6.700 USD pe an.

Iată exemple despre ce oferă trei opțiuni de plan și ce costă în două locații diferite:

Costuri pentru planurile de Tufts Medicare Advantage în Boston (Suffolk County)

Costuri pentru planurile de Tufts Advantage în Chatham (Barnstable County)

Ce este Medicare Advantage (Medicare partea C)?

Medicare Partea C sau Medicare Advantage este un plan de asistență medicală oferit prin intermediul furnizorilor de asigurări private. Partea C planurile combină planurile originale Medicare - îngrijirea în regim de spitalizare prin Medicare Partea A și îngrijirea în ambulatoriu prin partea B Medicare - pentru a oferi cel puțin la fel de multă acoperire ca Medicare, plus acoperire cu rețetă (Medicare partea D), acoperire dentară și multe altele.

Disponibilitatea acoperirii se bazează pe locația dvs. și pe planurile și serviciile pe care alegeți să le includeți. O acoperire și servicii suplimentare vor costa mai mult și pot exista limitări stabilite de planul dvs. pentru furnizorii, serviciile și produsele pe care le puteți alege.

Dacă vă gândiți să vă înscrieți la un plan Medicare Advantage, puteți compara costurile și serviciile fiecărui plan cu un instrument de comparare online.

Ca și alte părți ale Medicare, există anumite perioade de înscriere când vă puteți înscrie la un plan Medicare Advantage. Mai întâi trebuie să vă înscrieți în părțile A și B. Medicare Apoi, veți fi eligibil să vă înscrieți în Medicare Advantage în perioadele de înscriere deschise.

Perioada de înscriere deschisă a Medicare este de la 15 octombrie - 7 decembrie. Înscrierea deschisă la Medicare Advantage este de la 1 ianuarie - 31 martie.

A lua cu mâncare

• Există multe planuri Medicare Advantage disponibile care combină acoperirea Medicare originală cu produse și servicii suplimentare.
• Unele planuri sunt specifice anumitor state sau chiar anumite județe.
• Tufts Health Plan oferă mai multe planuri Medicare Advantage HMO pentru rezidenții Massachusetts.
• Pentru a alege planul potrivit pentru dvs., cântăriți cantitatea de acoperire necesară față de cât sunteți dispus să plătiți.