Chirurgie de transplant cardiac

Conţinut

• Candidatura pentru transplanturi de inimă
• Care este procedura?
• Cum este recuperarea?
• Urmărire după operație
• Care este perspectiva?

Ce este un transplant de inimă?

Un transplant de inimă este o procedură chirurgicală utilizată pentru a trata cele mai grave cazuri de boli de inimă. Aceasta este o opțiune de tratament pentru persoanele care se află în stadiile finale ale insuficienței cardiace. Medicația, modificările stilului de viață și procedurile mai puțin invazive nu au reușit. Oamenii trebuie să îndeplinească criterii specifice pentru a fi considerați un candidat la procedură.

Candidatura pentru transplanturi de inimă

Candidații la transplant de inimă sunt cei care au suferit boli de inimă sau insuficiență cardiacă din diverse cauze, inclusiv:

• un defect congenital
• boală arterială coronariană
• o disfuncție valvulară sau o boală
• un mușchi cardiac slăbit sau cardiomiopatie

Chiar dacă aveți una dintre aceste condiții, există încă mai mulți factori care sunt utilizați pentru a vă determina candidatura. De asemenea, vor fi luate în considerare următoarele:

• Varsta ta. Cei mai mulți potențiali receptori ai inimii trebuie să aibă vârsta sub 65 de ani.
• Starea generală de sănătate. Insuficiența multiplă a organelor, cancerul sau alte afecțiuni medicale grave vă pot scoate de pe lista de transplanturi.
• Atitudinea ta. Trebuie să vă angajați să vă schimbați stilul de viață. Aceasta include exerciții fizice, mâncare sănătoasă și renunțarea la fumat dacă fumați.

Dacă sunteți hotărât să fiți candidatul ideal pentru un transplant de inimă, veți fi inclus pe o listă de așteptare până când va fi disponibilă o inimă de donator care se potrivește cu tipul de sânge și țesut.

Se estimează că 2.000 de inimi de donatori devin disponibile în Statele Unite în fiecare an. Cu toate acestea, aproximativ 3.000 de persoane se află pe o listă de așteptare pentru transplant de inimă la un moment dat, potrivit Universității din Michigan. Când vi se găsește o inimă, intervenția chirurgicală se efectuează cât mai curând posibil, în timp ce organul este încă viabil. Acest lucru este de obicei în termen de patru ore.

Care este procedura?

Operația de transplant de inimă durează aproximativ patru ore. În acest timp, veți fi așezat pe o mașină inimă-plămâni pentru a menține circulația sângelui pe tot corpul.

Chirurgul vă va îndepărta inima, lăsând intacte deschiderile venelor pulmonare și peretele posterior al atriului stâng. Vor face acest lucru pentru a vă pregăti să primiți inima nouă.

Odată ce medicul tău fixează inima donatorului și inima începe să bată, vei fi scos din aparatul inimă-plămâni. În majoritatea cazurilor, noua inimă va începe să bată imediat ce fluxul de sânge i se restabilește. Uneori este necesar un șoc electric pentru a provoca bătăile inimii.

Cum este recuperarea?

După terminarea intervenției chirurgicale, veți fi condus la secția de terapie intensivă (UCI). Veți fi monitorizat în mod constant, vi se vor administra medicamente pentru durere și veți fi echipat cu tuburi de drenaj pentru a elimina excesul de lichid din cavitatea toracică.

După prima sau două zile după procedură, cel mai probabil veți fi mutat de la ICU. Cu toate acestea, veți rămâne în spital pe măsură ce continuați să vă vindecați. Spitalele variază de la una la trei săptămâni, în funcție de rata individuală de recuperare.

Veți fi monitorizat pentru infecție și va începe gestionarea medicamentelor. Medicamentele antiejectare sunt cruciale pentru a vă asigura că organismul nu vă respinge organul donator. Puteți fi direcționat către o unitate sau centru de reabilitare cardiacă pentru a vă ajuta să vă adaptați la noua dvs. viață de beneficiar de transplant

Recuperarea după un transplant de inimă poate fi un proces lung. Pentru mulți oameni, o recuperare completă poate dura până la șase luni.

Urmărire după operație

Programările frecvente de urmărire sunt cruciale pentru recuperarea pe termen lung și gestionarea unui transplant de inimă. Echipa dvs. medicală va efectua teste de sânge, biopsii cardiace prin cateterizare și ecocardiograme lunar, în primul an după operație, pentru a vă asigura că noua inimă funcționează corect.

Medicamentele dvs. imunosupresoare vor fi ajustate dacă este necesar. De asemenea, veți fi întrebat dacă ați experimentat vreunul dintre semnele posibile de respingere, inclusiv:

• febră
• oboseală
• dificultăți de respirație
• creșterea în greutate datorită retenției de lichide
• scăderea cantității de urină

Raportați echipei cardiace orice modificare a stării de sănătate, astfel încât funcția inimii dvs. să poată fi monitorizată, dacă este necesar. Odată ce a trecut un an după transplant, nevoia dvs. de monitorizare frecventă va scădea, dar veți avea nevoie în continuare de teste anuale.

Dacă sunteți femeie și doriți să întemeiați o familie, consultați cardiologul. Sarcina este sigură pentru persoanele cărora li s-a efectuat un transplant de inimă. Cu toate acestea, viitoarele mame care au o boală cardiacă preexistentă sau care au suferit un transplant sunt considerate cu risc ridicat. Acestea pot prezenta o șansă mai mare de complicații legate de sarcină și un risc mai mare de respingere a organelor.

Care este perspectiva?

A primi o inimă nouă îți poate îmbunătăți considerabil calitatea vieții, dar trebuie să ai grijă de ea. În plus față de administrarea zilnică de medicamente antirejective, va trebui să urmați o dietă și un stil de viață sănătoși pentru inimă, așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră. Aceasta include fumatul și exercițiile fizice în mod regulat, dacă puteți.

Ratele de supraviețuire pentru persoanele cărora li s-a efectuat un transplant de inimă variază în funcție de starea lor generală de sănătate, dar mediile rămân ridicate. Respingerea este principala cauză pentru o durată de viață scurtată. Clinica Mayo estimează că rata globală de supraviețuire în Statele Unite este de aproximativ 88% după un an și 75% după cinci ani.