Totul despre transplantul de intestin

Conţinut

• Când este necesar
• Cum se face
• Cum este recuperarea transplantului
• Cauze posibile

Transplantul intestinal este un tip de intervenție chirurgicală în care medicul înlocuiește intestinul subțire bolnav al unei persoane cu un intestin sănătos de la un donator. În general, acest tip de transplant este necesar atunci când există o problemă gravă la nivelul intestinului, care previne absorbția corectă a nutrienților sau când intestinul nu mai prezintă niciun tip de mișcare, punând viața persoanei în pericol.

Acest transplant este mai frecvent la copii, din cauza malformațiilor congenitale, dar se poate face și la adulți din cauza bolii Crohn sau a cancerului, de exemplu, fiind contraindicat doar după vârsta de 60 de ani, din cauza riscului ridicat de intervenție chirurgicală.

Când este necesar

Transplantul intestinal se face atunci când există o problemă care împiedică buna funcționare a intestinului subțire și, prin urmare, substanțele nutritive nu sunt bine absorbite.

În general, în aceste cazuri, este posibil ca persoana să fie hrănită prin nutriție parenterală, care constă în furnizarea nutrienților necesari vieții prin venă. Cu toate acestea, este posibil să nu fie o soluție pentru toată lumea, deoarece complicații precum:

• Insuficiență hepatică cauzată de nutriția parenterală;
• Infecții recurente ale cateterului utilizat pentru nutriția parenterală;
• Leziuni venoase utilizate pentru a introduce cateterul.

În aceste cazuri, singura modalitate de a menține o nutriție adecvată este să aveți un transplant sănătos de intestin subțire, astfel încât să puteți înlocui funcția celui care era bolnav.

Cum se face

Transplantul intestinal este o intervenție chirurgicală foarte complexă, care poate dura 8 până la 10 ore și trebuie efectuată într-un spital cu anestezie generală. În timpul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează intestinul afectat și apoi plasează intestinul sănătos la locul său.

În cele din urmă, vasele de sânge sunt conectate la noul intestin, iar apoi intestinul este conectat la stomac. Pentru a termina operația, partea intestinului subțire care ar trebui să fie conectată la intestinul gros este conectată direct la pielea burticii pentru a crea o ileostomie, în care fecalele vor ieși într-o pungă înfiptă în piele, astfel încât este mai ușor pentru medici să evalueze progresul transplantului, observând caracteristicile scaunului.

Cum este recuperarea transplantului

Recuperarea după transplantul intestinal este inițiată de obicei în UCI, pentru a permite o evaluare constantă a modului în care noul intestin se vindecă și dacă există riscul de respingere. În această perioadă, este obișnuit ca echipa medicală să efectueze diferite teste, cum ar fi analize de sânge și endoscopii, pentru a se asigura că vindecarea are loc în mod corespunzător.

Dacă există respingerea noului organ, medicul poate prescrie o doză mai mare de imunosupresoare, care sunt medicamente care scad activitatea sistemului imunitar pentru a preveni distrugerea organului. Cu toate acestea, dacă vă vindecați în mod normal, medicul dumneavoastră va solicita transferul într-o secție normală, unde analgezicele și medicamentele imunosupresoare vor continua să fie administrate în venă până când vindecarea este aproape completă.

De obicei, după aproximativ 6 săptămâni după operație, este posibil să vă întoarceți acasă, dar pentru câteva săptămâni este necesar să mergeți frecvent la spital pentru analize și să evaluați în continuare funcționarea noului intestin. Acasă, va fi necesar să continuați să luați întotdeauna medicamente imunosupresoare pentru tot restul vieții.

Cauze posibile

Unele cauze care pot provoca defecțiuni intestinale și, în consecință, efectuarea unui transplant intestinal includ:

• Sindromul intestinului scurt;
• Cancer intestinal;
• Boala Crohn;
• Sindromul Gardner;
• Malformații congenitale grave;
• Ischemia intestinului.

Cu toate acestea, nu toate persoanele cu aceste cauze pot suferi o intervenție chirurgicală și, prin urmare, este necesar să se facă o evaluare înainte de intervenția chirurgicală în care medicul comandă mai multe teste, cum ar fi raze X, CT sau analize de sânge. Unele dintre contraindicații includ cancerul care s-a răspândit în alte părți ale corpului, alte boli grave de sănătate și vârsta peste 60 de ani, de exemplu.