Toracotomie: ce este, tipuri și indicații

Conţinut

• Tipuri de toracotomie
• Reacții adverse posibile

Toracotomia este o procedură chirurgicală medicală care constă în deschiderea cavității toracice și care poate apărea în diferite regiuni ale pieptului, cu scopul de a oferi cea mai directă cale de acces la organul afectat și o lățime suficientă pentru a permite un bun câmp operator, evitând deteriorarea organelor.

Există diferite tipuri de toracotomie, care trebuie efectuată în funcție de organul care urmează să fie accesat și de procedura care trebuie efectuată și poate fi utilizată pentru a analiza sau îndepărta organele sau structurile rănite, pentru a controla sângerarea, pentru a trata o embolie gazoasă, pentru a efectua masajul cardiac, printre altele.

Tipuri de toracotomie

Există 4 tipuri diferite de toracotomie, care sunt legate de regiunea în care se face incizia:

• Toracotomie posterolaterală: aceasta este cea mai frecventă procedură și, de exemplu, metoda utilizată în general pentru a accesa plămânii, pentru a îndepărta un plămân sau o porțiune de plămân din cauza cancerului. În timpul acestei intervenții chirurgicale, se face o incizie de-a lungul părții laterale a pieptului spre spate, între coaste, iar coastele sunt separate și poate fi necesară îndepărtarea uneia dintre ele pentru a vedea plămânul.
• Toracotomie mediană: În acest tip de toracotomie, incizia se face de-a lungul sternului, pentru a deschide accesul la piept. Procedura este de obicei utilizată atunci când urmează să fie efectuată o intervenție chirurgicală pe cord.
• Toracotomie axilară: În acest tip de toracotomie, se face o incizie în regiunea axilei, care este în general utilizată pentru tratarea pneumotoraxului, care constă în prezența aerului în cavitatea pleurală, între plămân și peretele toracic.
• Toracotomie anterolaterală: Această procedură este, în general, utilizată în cazuri de urgență, în care se face o incizie de-a lungul părții frontale a pieptului, care poate fi necesară după un traumatism în piept sau pentru a permite accesul direct la inimă după stop cardiac.

Reacții adverse posibile

Unele dintre complicațiile care pot apărea după efectuarea unei toracotomii sunt:

• Ventilația după operație;
• Scurgeri de aer, care necesită utilizarea prelungită a unui tub toracic după procedură;
• Infecţie;
• Sângerare;
• Formarea cheagurilor de sânge;
• Complicații rezultate în urma anesteziei generale;
• Infarct sau aritmii;
• Modificări ale corzilor vocale;
• Fistula bronhopleurală;

În plus, în unele cazuri, regiunea în care s-a efectuat toracotomia poate provoca durere mult timp după operație. În aceste cazuri sau dacă persoana detectează o anomalie în perioada de recuperare, medicul trebuie informat.