Ce este toracenteza, la ce servește și cum se face?

Conţinut

• Pentru ce este
• Cum se face
• Posibile complicații
• Contraindicații

Toracenteza este o procedură efectuată de un medic pentru a elimina lichidul din spațiul pleural, care este partea dintre membrana care acoperă plămânul și coastele. Acest lichid este colectat și trimis la un laborator pentru a diagnostica orice boală, dar servește și pentru ameliorarea simptomelor, precum respirația scurtă și durerile toracice, cauzate de acumularea de lichid în spațiul pleural.

În general, este o procedură rapidă și nu necesită mult timp pentru recuperare, dar în unele cazuri pot apărea roșeață, durere și scurgeri de lichide prin locul în care este introdus acul și este necesar să informați medicul.

Pentru ce este

Toracenteza, numită și drenaj pleural, este indicată pentru ameliorarea simptomelor precum durerea la respirație sau respirația scurtă cauzată de o problemă pulmonară. Cu toate acestea, această procedură poate fi indicată și pentru a investiga cauza acumulării de lichide în spațiul pleural.

Această acumulare de lichid în exteriorul plămânului se numește revărsat pleural și se întâmplă din cauza unor boli, cum ar fi:

• Insuficiență cardiacă congestivă;
• Infecții cu viruși, bacterii sau ciuperci;
• Cancer de plamani;
• Cheag de sânge în plămâni;
• Lupus eritematos sistemic;
• Tuberculoză;
• Pneumonie severă;
• Reacții la medicamente.

Medicul generalist sau pneumologul poate identifica revărsatul pleural prin examinări precum raze X, tomografie computerizată sau ultrasunete și poate indica efectuarea toracentezei din alte motive, cum ar fi biopsia pleurei.

Cum se face

Toracenteza este o procedură efectuată la spital sau clinică de către un medic generalist, pneumolog sau chirurg general. În prezent, este indicată utilizarea ultrasunetelor în momentul toracentezei, deoarece astfel medicul știe exact unde se acumulează lichidul, dar în locurile în care utilizarea ultrasunetelor nu este disponibilă, medicul este ghidat de examenele de imagine făcute înainte de procedura, cum ar fi o raze X sau tomografie.

Toracenteza se face de obicei în 10 până la 15 minute, dar poate dura mai mult dacă există prea mult lichid în spațiul pleural. Pașii procedurii sunt:

1. Îndepărtați bijuteriile și alte obiecte și îmbrăcați haine de spital cu o deschidere pe spate;
2. Aparatul va fi instalat pentru a măsura bătăile inimii și tensiunea arterială, precum și personalul care alăptează va putea pune un tub nazal sau o mască pentru a garanta mai mult oxigen în plămâni;
3. Așezat sau întins pe marginea unei targe cu brațele ridicate, deoarece această poziție îl ajută pe medic să identifice mai bine spațiile dintre coaste, care este locul unde va plasa acul;
4. Pielea este curățată cu un produs antiseptic și se aplică anestezie acolo unde medicul va străpunge cu acul;
5. După ce anestezia intră în vigoare, medicul introduce acul și retrage lichidul încet;
6. Când lichidul este îndepărtat, acul va fi îndepărtat și se va aplica un pansament.

De îndată ce procedura este terminată, o probă de lichid este trimisă la laborator și o radiografie poate fi efectuată pentru ca medicul să vadă plămânii.

Cantitatea de lichid scurs în timpul procedurii depinde de boală și, în unele cazuri, medicul poate plasa un tub pentru a scurge mai multe lichide, cunoscut sub numele de scurgere. Aflați mai multe despre ceea ce este un canal de scurgere și despre îngrijirea necesară.

Înainte de sfârșitul procedurii, există semne de sângerare sau scurgeri de lichid. Atunci când nu există niciunul dintre aceste semne, medicul vă va elibera acasă, cu toate acestea este necesar să avertizați în caz de febră peste 38 ° C, roșeață în locul în care a fost introdus acul, dacă există sânge sau lichid care scurg, scurtarea respirație sau durere în piept.

De cele mai multe ori, nu există restricții asupra dietei acasă și medicul poate cere suspendarea unor activități fizice.

Posibile complicații

Toracenteza este o procedură sigură, mai ales atunci când este efectuată cu ajutorul ultrasunetelor, dar pot apărea unele complicații și pot varia în funcție de starea de sănătate a persoanei și de tipul de boală.

Principalele complicații ale acestui tip de procedură pot fi sângerări, infecții, edem pulmonar sau pneumotorax. Se poate întâmpla să provoace unele leziuni ale ficatului sau splinei, dar acestea sunt foarte rare.

În plus, după procedură pot apărea dureri toracice, tuse uscată și senzație de leșin, deci este întotdeauna necesar să păstrați legătura cu medicul care a efectuat toracenteza.

Contraindicații

Toracenteza este o procedură care poate fi efectuată pentru majoritatea oamenilor, dar în unele cazuri poate fi contraindicată, cum ar fi probleme de coagulare a sângelui sau unele sângerări.

În plus, este necesar să informați medicul că urmează să fiți testat în situații de sarcină, alergie la latex sau anestezie sau utilizarea unor medicamente pentru diluarea sângelui. De asemenea, ar trebui să urmați recomandările făcute de medic înainte de procedură, cum ar fi oprirea administrării medicamentelor, continuarea postului și efectuarea testelor imagistice făcute înainte de toracenteză.